Когда появляется боль под левой лопаткой сзади со спины, многие люди считают это признаком болезни сердца. Но не всегда такое состояние связано с кардиологическими проблемами. Часто подобная боль может возникать просто от переутомления или неудобной позы во время сна. Но если она появляется периодически, лучше обратиться к врачу и обследоваться. Ведь в области левой лопатки находятся многие важные внутренние органы, патологи которых могут привести к появлению болей. Поэтому нельзя игнорировать такое состояние и ждать, что боль пройдет сама. Не рекомендуется также убирать боль с помощью обезболивающих препаратов. Лечение может назначать только врач после обследования.
Общая характеристика
Лопатка – это часть плечевого пояса человека. Она связана с ребрами, позвоночником, под ней проходит множество нервов и сосудов. К лопатке присоединяются мышцы руки, спины, связки, идущие от позвоночника. Она защищает грудную клетку и расположенные в ней органы сзади. Слева под лопаткой находится сердце, часть поджелудочной железы, левое легкое, аорта.
Поэтому болезненность в районе лопаток может быть вызвана разными причинами. Она может быть связана с неврологическими патологиями, нарушением работы сердца, болезнями органов желудочно-кишечного тракта. Любые проблемы с позвоночником, межреберными мышцами, плечевым поясом могут привести к подобному дискомфорту.
Больные по-разному характеризуют свои ощущения. Чаще всего они отмечают, что боль ноющая, несильная. Это объясняется тем, что она отдает из внутренних органов. Но если причиной патологии являются неврологические проблемы или заболевания опорно-двигательного аппарата, боль может стать резкой, усиливающейся при каждом движении.
Важно: самостоятельно определить причину такого состояния невозможно. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу.
Причины
Некоторые люди замечают появление болей под лопаткой утром. Это может быть связано с неудобной позой во время сна. Проведя ночь в неудобном положении, человек просыпается с болью в плече и спине в районе лопатки. Обычно такой дискомфорт быстро проходит.
Боли под лопаткой часто являются профессиональной проблемой тех людей, работа которых связана с повышенными нагрузками на плечевой пояс. Это грузчики, маляры, водители, каменщики, операторы ПК, а также спортсмены. У них из-за постоянного перенапряжения мышц могут возникать спазмы, часто развивается миозит или невралгия. Болевые ощущения при этом могут быть разной интенсивности, обычно больные отмечают, что под лопаткой ноет, причем сложно определить конкретную локализацию боли. Но иногда болезненность бывает резкая, сильная. А при поражении нерва жжет в одном месте, колет или горит.
Подобная боль часто появляется при перенапряжении мышц, например, после длительного пребывания в одном положении.
Если подобные ощущения связаны с перенапряжением мышц или связок, они могут ощущаться не только под лопаткой, но и в плече, руке, спине. При этом усиливается болезненность при движении. Такие боли не опасны, от них легко избавиться, устранив провоцирующие факторы. После этого обычно не возникает никаких последствий. Но часто причины боли под левой лопаткой сзади со спины связаны с серьезными патологиями.
Это могут быть:
- Заболевания сердца: ишемическая болезнь, стенокардия, перикардит, миокардит, инфаркт миокарда.
- Инфекционно-воспалительные болезни бронхолегочной системы, например, левосторонняя пневмония или абсцесс легкого.
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта: язва желудка, панкреатит, рефлюкс-эзофагит.
- Патологии позвоночника, например, остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвоночных дисков.
- Вегетососудистая дистония, которая приводит к появлению миофасциального синдрома. Он характеризуется появлением беспричинных болей в груди и спине.
- Это может быть также повреждение самой лопатки в результате травмы. Например, перелом лопаточной кости, повреждение подлопаточной сумки, растяжение или разрыв связок.
Такие патологические состояния могут вызвать постоянные боли, которые усиливаются при движении рукой, наклоне или повороте.
Важно: чаще всего причиной сильных болевых ощущений под левой лопаткой являются болезни желудка или сердца. Поэтому их нельзя игнорировать, этот опасный симптом требует немедленного медицинского вмешательства.
Патологии опорно-двигательного аппарата
Довольно часто болит под левой лопаткой сзади из-за патологий позвоночника или мышечно-связочного аппарата. Такие ощущения возникают при остеохондрозе, спондилезе, протрузии дисков и даже при сколиозе. Подобные боли могут быть ноющими, невысокой интенсивности. Но усиливаются они при каждом движении.
Остеохондроз грудного отдела – это одна из самых распространенных причин подобных болей. Причем они несильные, ноющие, а обострение может вызвать длительное пребывание больного в одном положении или повышенные нагрузки. Особенностью этой патологии является также то, что болезненность может распространяться выше или ниже по спине. Поэтому она отдает в поясницу, под лопатку и даже в руку. Если причиной боли является остеохондроз шейного отдела позвоночника, могут также появиться другие симптомы: головокружение, покалывание в пальцах, тошнота.
Болезненность в этой области возникает также при плечелопаточном периартрите. Характеризуется патология развитием воспалительного процесса в плече. Боль распространяется на всю левую часть спины и лопатку. Иногда болезненность в этой области связана с врожденной аномалией строения скелета. Это так называемая крыловидная лопатка, когда она смещается со своего места и выпирает.
Часто причиной болезненности становится сколиоз. Искривление позвоночника приводит к повышенной утомляемости, слабости мышц спины, ноющим болям в области лопатки и плеч.
Нарушение работы сердца
Если возникла внезапная острая боль в левой лопатке, это может быть симптомом инфаркта миокарда. При этом болезненность может распространяться по всей левой руке до шеи. Больной ощущает также одышку, сильный страх, слабость, тяжесть в груди. По характеру боль чаще всего резкая, давящая, жгучая или сжимающая. Иногда больные характеризуют свои ощущения, как кол или гвоздь под лопаткой. Такие ощущения не снимаются никакими обезболивающими лекарствами, и даже приемом «Нитроглицерина».
При хронических патологиях сердца тоже возможна боль в спине слева, но она обычно ноющая, несильная. Она возникает при стенокардии, перикардите, ишемической болезни сердца. Провоцируют обострение этих патологий нервные потрясения или повышенные физические нагрузки. Характерно для такой боли то, что она быстро стихает после приема «Нитроглицерина».
Если же болезненность начинается в груди и постепенно нарастает, распространяется вниз к пояснице, имеет пульсирующий характер, это может указывать на аневризму аорты. При этом возникает жжение, может развиться атрофия мышц руки, резко падает артериальное давление.
При болезнях сердца давящие боли в груди часто распространяются на спину.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Довольно часто боль под лопаткой с левой стороны возникает при язве желудка. Характерно для этой патологии усиление дискомфорта после еды, по ночам или при длительном отсутствии пищи. Облегчение наступает от приема специальных лекарств или после рвоты. Когда развиваются осложнения этой патологии и возникает прободение язвы, резкая сильная боль распространяется по всей брюшине, отдает под лопатку и даже в руку.
Болеть область под левой лопаткой может также при остром панкреатите. Поджелудочная железа расположена горизонтально в брюшной полости за желудком на уровне первых позвонков поясничного отдела. Ее хвост направлен влево и располагается под ребрами. Поэтому острый воспалительный процесс приводит к появлению опоясывающих болей, которые часто отдают под левую лопатку.
Другие патологии
Одной из распространенных причин болей под лопаткой является пиелонефрит. При хроническом воспалительном процессе в почках болевые ощущения ноющие, тянущие, распространяются от поясницы вверх. Острый пиелонефрит вызывает резкую сильную боль.
Тянущая боль под лопаткой слева может возникнуть при болезнях дыхательной системы. Это может быть бронхит, пневмония, плеврит. При глубоком вдохе или кашле болезненность резко усиливается. Кроме того, возникает одышка, тяжесть в груди, слабость.
Часто резкая боль под лопаткой возникает из-за межреберной невралгии. При этом она распространяется по ходу нерва и усиливается при движении. Сопровождаться такая боль может онемением или покалыванием на коже. Особенностью дискомфорта при невралгии является то, что больной может найти положение тела, в котором боль не ощущается.
Диагностика
Причин подобной патологии множество, поэтому определить их можно после обследования. Но если больной точно охарактеризует свои ощущения, опытный врач может сразу поставить предварительный диагноз.
Например, тупая, несильная боль, усиливающаяся после нагрузки, может указывать на наличие остеохондроза. Если появляются пульсирующие ощущения, головокружения, приступы головной боли – возможно, у больного протрузия диска. При радикулопатии – ущемлении или повреждении нерва – возникает острая внезапная боль. Она напоминает укол и может характеризоваться словом «прострел». Иногда также при невралгии возникает жжение по ходу нерва.
Патологии внутренних органов чаще всего сопровождаются сильнейшей болью. Если при этом возникает одышка, головокружение, боль усиливается при вдохе – возможно у больного проблемы с органами дыхательной системы.
Важно: такую боль нельзя терпеть, так как она может указывать на прободение язвы или на инфаркт.
Обычно врач обращает внимание на любые симптомы. Есть характерные признаки, помогающие поставить диагноз:
- если боль усиливается после еды, сопровождается отрыжкой или тошнотой, она указывает на болезни желудочно-кишечного тракта;
- когда усиление дискомфорта появляется при повороте головы или движении рукой, скорее всего, это остеохондроз или невралгия;
- одышкой сопровождается плеврит, болезни сердца, невралгия;
- если есть кашель, это пневмония или другие бронхолегочные болезни;
- повышение температуры указывает на инфекционно-воспалительный процесс;
- онемение в левой руке, челюсти, языке возникает при инфаркте, остеохондрозе.
После беседы с пациентом врач назначает обследование, чтобы подтвердить предварительный диагноз. Обычно это анализы крови и мочи, ЭКГ, рентген позвоночника, УЗИ внутренних органов, иногда проводится МРТ.
При частом появлении таких болей необходимо обследоваться у врача.
Лечение
После того как врач с помощью обследования определил, почему появляется боль под лопаткой, он назначает лечение. Оно должно быть направлено не только на уменьшение болевых ощущений и восстановление подвижности плечевого пояса. Основной его задачей является устранение факторов, провоцирующих дискомфорт и излечение заболеваний, приводящих к болям. Ведь чаще всего источник такого состояния находится в других органах, поэтому просто снимать боль нецелесообразно и может быть даже опасно.
Лечение назначается врачом в зависимости от причины болей. Общим методом при любых заболеваниях является медикаментозная терапия. При болезнях сердца принимаются кардиологические препараты, при патологиях ЖКТ – антациды, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, при любых патологиях внутренних органах обязательно назначается диета. Особенно это важно при болезнях желудка и поджелудочной железы.
Если подобная боль вызвана заболеваниями опорно-двигательного аппарата, лечение будет длительным, оно должно быть комплексным. Одним из основных методов терапии является применение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур.
Иногда при неэффективности консервативной терапии требуется сделать операцию. Она необходима при прободении язвы, инфаркте или грыже межпозвоночного диска. Но обычно подобное состояние лечится традиционными методами, главное – вовремя обратиться к врачу.
Выводы
Боль под левой лопаткой – это нечастое явление. Хотя такое состояние может возникнуть у каждого, бывают подобные боли у мужчин, у женщин и у детей. Чаще всего их причиной является перенапряжение мышц, длительное пребывание в неудобном положении или травма. Но есть и более серьезные хронические или острые патологии, одним из симптомов которых является боль под левой лопаткой. Без лечения они могут привести к серьезным осложнениям, поэтому, когда такие боли встречаются периодически или постепенно усиливаются, обязательно нужно обратиться к врачу.