Содержание
Таблетки от подагры назначают с целью снижения уровня солей мочевой кислоты в суставах и улучшения самочувствия больного. Как правило, для лечения этой болезни применяется сразу несколько препаратов из разных фармацевтических групп. Ниже будут описаны медикаменты, которые можно купить недорого в любой аптеке. Но! Принимать их без предварительной консультации с врачом категорически запрещается!
Основы лечения
Прежде чем говорить о том, какое лекарство при подагре наиболее эффективное, следует сказать, что ни один препарат не будет давать нужного результата, если больной не будет контролировать свое питание. Ведь основную часть солей человеческий организм получает вместе с пищей. И если не ограничивать себя в употреблении тех или иных продуктов, то можно не ждать успешного излечения.
Как правило, при подагре запрещается употреблять в пищу:
- колбасы, сардельки, сосиски;
- мясные и рыбные консервы;
- субпродукты;
- свиное мясо;
- морепродукты;
- жирные сорта рыбы;
- икру;
- острые и соленые сорта сыра;
- бобовые крупы (чечевица, фасоль, соя, бобы);
- грибы;
- щавель;
- алкогольные напитки;
- шоколад;
- какао;
- черный чай, кофе.
ВАЖНО! О подборе рациона при подагре, должен рассказать врач. Следуя диетическому питанию, у человека есть все шансы, если уж не избавиться, то значительно облегчить протекание болезни.
Что касается самих препаратов, то принимать их необходимо регулярно. Таблетки от подагры на ногах, которые были назначены врачом, нужно пить в одно и то же время, строго соблюдая дозировку. Ее ни в коем случае нельзя превышать или понижать. В первом случае увеличится риск возникновения побочных реакций, во втором – снизится эффективность терапии.
Помимо диеты и приема медикаментов, больному необходимо постоянно:
- заниматься лечебной гимнастикой;
- посещать физиотерапевтические процедуры;
- делать массажи.
Общие принципы назначения медикаментов
Какие таблетки принимать при подагре, решает врач. Только после сбора анамнеза и тщательно обследования пациента, он сможет определить, какое лекарство ему можно пить, чтобы избавиться от неприятных симптомов и ускорить процесс выведения мочевой кислоты из организма.
Помните, что каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные реакции. Бесконтрольный прием медикаментов может стать причиной прогрессирования болезни и резкого ухудшения самочувствия.
Как правило, для лечения подагры используют лекарства из следующих фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- гормональные стероиды;
- урикозурические средства.
Также могут назначаться гомеопатические препараты и хондропротекторы, которые выпускаются в таблетках и принимаются внутрь. Но помимо них, при острых болях врач может посоветовать применять мази и крема, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект.
НПВС
НПВС – эффективные средства от болей в суставах, вызванных подагрой. Отличительной их чертой является то, что они не только оказывают обезболивающее действие, но и также способствуют купированию воспалительных реакций и нормализации температуры тела.
Но эти таблетки от подагры в ногах не способны полностью излечить заболевание. Они оказывают только симптоматический эффект. К тому же имеют немало противопоказаний и часто провоцируют появление побочных реакций, особенно при длительном приеме.
ВАЖНО! НПВС в таблетках можно принимать не больше 5-7 дней. Обуславливается это тем, что в их составе содержатся вещества, оказывающие раздражающее действие на слизистые ЖКТ. Последствием этого могут являться обострения хронических заболеваний пищеварительной системы, образование язвы желудка и 12-перстной кишки, расстройство кишечника и т. д.
Если прием нестероидных противовоспалительных средств не дал положительных результатов в течение недели, необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Возможно, он произведет замену либо же продлит лечение. Все зависит от состояния пациента.
Среди всех НПВС в таблетках наиболее назначаемыми являются:
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Ибупрофен.
Диклофенак
Действующим веществом препарата является diclofenac, который и обеспечивает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Принимается средство внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Запивают таблетки только большим количеством воды. Нельзя использовать для этих целей другие жидкости, в том числе и соки.
В аптеках Диклофенак стоит примерно 40-50 рублей
Дозировка Диклофенака рассчитывается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Ее разделяют на 3-4 приема. После достижения положительного результата ее постепенно снижают до 50 мг в сутки.
Запрещается принимать Диклофенак одновременно с другими НПВС, а также лицам, страдающим от:
- язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- кровотечений из ЖКТ;
- аспириновой астмы;
- нарушений процессов кроветворения.
Также не рекомендуется прием Диклофенака детям до 6 лет и женщинам в период беременности и лактации.
Индометацин
Эффективное и недорогое средство от подагры. Преимущество Индометацина в том, что он способен избавить от болезненных ощущений даже в острый период болезни. В роли действующего вещества выступает indometacin.
Принимают таблетки 3 раза в день в дозировке 0,05 г. Противопоказаниями к препарату являются:
- нарушенная работа печени/почек;
- тяжелые формы сердечной недостаточности;
- гипертония;
- панкреатит;
- язвы ЖКТ;
- аспириновая астма;
- беременность в 3 триместре;
- возраст до 14 лет.
Примерная цена препарата составляет 20-35 рублей
Ибупрофен
Еще одни таблетки от подагры, которые эффективно справляются с болевым синдромом. Активным компонентом препарата является ibuprofen. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от выраженности проявлений болезни. Если говорить о стандартной схеме приема Ибупрофена, то следует сказать, что в инструкции указывается о том, что разовая дозировка может варьироваться от 200 мг до 800 мг. Частота приема – 3-4 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 2400 мг.
Несмотря на то что это средство дешевое и эффективное, прежде чем приступать к его приему, необходимо знать о том, какие у него имеются противопоказания. А к ним относятся:
- язвы и эрозии ЖКТ;
- патологии зрительных нервов;
- аспириновая астма;
- почечные/печеночные заболевания;
- 3 триместр беременности.
Прием НПВС противопоказан всем лицам, имеющим непереносимость компонентов препаратов. В противном случае может развиться аллергическая реакция, которая приведет к резкому ухудшению самочувствия.
Гормональные стероиды
Лекарственные средства из этой фармакологической группы назначают далеко не всем пациентам. Их применяют только в тяжелых случаях, когда НПВС не дают нужного эффекта.
ВАЖНО! Нужно понимать, гормональные стероиды – это сильные препараты, прием которых может привести к нежелательным последствиям, например, к развитию сахарного диабета. Поэтому применять эти средства без ведома врача ни в коем случае нельзя!
Среди всех гормональных стероидов наиболее популярными являются:
- Бетаметазон;
- Метилпреднизолон;
- Преднизолон.
Бетаметазон
Представляет собой анальгетик с противовоспалительным эффектом. Выпускается не только в таблетках, но и в форме мази для местного применения. В качестве действующего вещества выступает betamethasone.
Данный препарат принимают 2-3 раза в день. Максимальная дозировка составляет 8 мг. После получения положительного результата от терапии производят отмену лекарства. Но делают это постепенно, снижая суточную дозировку на 250 мкг через каждые 2-3 дня.
Категорически запрещается принимать Бетаметазон при:
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- системных инфекционных заболеваниях;
- иммунодефицитных состояниях;
- заболеваниях ЖКТ;
- патологиях сердечно-сосудистой системы;
- сахарном диабете и т. д.
Метилпреднизолон
Препарат противовоспалительного действия, который выпускается не только в форме таблеток, но и в виде мазей для наружного применения, а также растворов для в/м и в/в введения. Активное вещество – methylprednisolonum.
Для лечения подагры препарат назначается в дозировке от 4 до 60 мг, деля ее на 2 приема. В тяжелых случаях может использоваться дозировка до 100 мг в день. В качестве поддерживающей дозы применяют от 4 до 12 мг лекарства.
Противопоказания у Метилпреднизолона следующие:
- туберкулез глаз;
- грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
- трахома;
- патологические кровотечения;
- некроз и т. д.
Стоят таблетки 120-150 рублей
Преднизолон
В качестве активного компонента этого препарата выступает prednisolone. В самом начале терапии лекарство назначается в дозировке 40-60 мг в сутки. После достижения нужного результата суточную дозировку постепенно снижают до 5 мг в день. Затем осуществляют так называемую поддерживающую терапию.
Противопоказания у этого средства такие же, как и у Метилпреднизолона. Подробно они описываются в аннотации.
ВАЖНО! Гормональные стероиды принимаются строго по назначению врача. Самостоятельное их употребление может привести к появлению серьезных проблем со здоровьем.
Растительные средства
Чтобы терапия подагры происходила максимально эффективно, назначают не только препараты, которые способствуют уменьшению симптоматики, но и средства, обеспечивающие снижение уровня мочевой кислоты в организме. Растительные медикаменты считаются наименее безопасными. И среди них большой популярностью пользуется Колхицин на основе экстракта безвременника. У него минимум противопоказаний, к которым относятся:
- почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к компонентам.
Колхицин действует в нескольких направлениях – купирует воспаление, выводит соли мочевой кислоты
Колхицин также способен избавить человека от сильных болей и уменьшить другие проявления болезни. Но и у этого препарата есть минусы – он у многих провоцирует появление побочных реакций, которые проявляются в виде:
- тошноты и рвоты;
- диареи;
- болей абдоминального характера.
Снижение уровня мочевой кислоты происходит только в том случае, если начинать прием Колхицина в первый день воспаления. Причем пить его нужно каждый час, не превышая за сутки 10 таблеток. Отмена средства осуществляется только после снижения признаков болезни.
В терапии подагры это средство применяется по одной из 3 схем:
- ½ таблетки каждый час. Максимальная дозировка 6 мг.
- 1 целая таблетка каждые 3 часа. Суточная доза 10 мг.
- Первый день обострения препарат принимает 3 раза в день, последующие дни 2 раза в сутки. Суточная дозировка индивидуальна.
Назвать Колхицин недорогим препаратом нельзя. Его стоимость варьируется около 1600-1800 рублей за упаковку. Однако, судя по многочисленным отзывам, это средство действительно снижает уровень мочевой кислоты в крови и способствует быстрому улучшению самочувствия.
Урикодепрессанты
Данные препараты также выпускаются в форме таблеток и предназначены они для подавления синтеза мочевой кислоты в организме. Среди этих средств наибольшей популярностью пользуется Аллопуринол. Назначается лекарство в суточной дозировке 300 мг. Она может быть принято за один прием или за 3. Принимают таблетки только после приема пищи.
Основное преимущество средство в том, что оно способствует торможению развития подагры и возникновению на ее фоне осложнений. Однако, несмотря на то, при длительном приеме Аллопуринола пациенту необходимо каждый месяц сдавать анализы крови, чтобы отслеживать показатели, и наблюдаться у доктора. Так как при наличии других заболеваний, препарат может нанести вред.
Без назначения врача принимать Аллопуринол нельзя
При хронической форме подагры препарат назначается пожизненно. Если он используется с целью профилактики, то применяется он в дозировке 100 мг в сутки. Противопоказаниями к Аллопуринолу являются:
- беременность;
- детский возраст до 16 лет;
- печеночные патологии.
У Аллопуринола имеется аналог – Тиопуринол. Это средство дает такой же терапевтический эффект, но, как показывает практика, переносимость у него намного лучше.
Также необходимо выделить следующие урикозурические средства, которые также часто применяются для лечения подагры:
- Флексен. Применяет при обострении болезни. Выпускается не только в таблетках, но и в виде ректальных суппозиторий, а также растворов для в/м введения.
- Бенемид. Учитывая отзывы пациентов, это средство лучше всех выводит соли мочевой кислоты из организма и имеет хорошую переносимость. Однако, стоит он дорого и приобрести его сможет не каждый. Примерная его цена составляет 2800 рублей.
- Антуран. Это дешевый медикамент, стоимость которого составляет всего 100 рублей за упаковку. Имеет высокую эффективность и хорошую переносимость. Дозировка составляет 0,1 г. Запивать таблетки рекомендуется молоком.
Отдельно хотелось бы поговорить о таком препарате, как Алломарон. Это средство имеет сразу несколько действующих веществ – аллопуринол и бензобрамон. Побочные реакции лекарство вызывает крайне редко, в 96% случаях переносится хорошо. Его отличительной чертой является то, что в отличие от аналогов, он не только снижает уровень мочевой кислоты в организме, но и препятствует формированию камней в почках. К тому же у него мало противопоказаний. Принимать Алломарон нельзя только при беременности, в возрасте до 14 лет и хронической почечной недостаточности.
Хондропротекторы
Препараты из этой фармакологической группы являются неотъемлемой частью лечения суставных заболеваний. Они не только обеспечивают защиту хрящевым тканям, но и способствуют ее восстановлению. Среди таких средств наибольшей популярностью пользуются:
- Арта;
- Терафлекс;
- Протекта.
Недостатком хондропротекторов является их цена. Стоимость одной упаковки составляет около 1000 рублей. А чтобы получить ощутимые результаты, принимать их нужно на протяжении длительного времени – минимум 6 месяцев.
Гомеопатические средства
Гомеопатические препараты считаются самыми безопасными, так как имеют растительное происхождение. Однако, заменить основную терапию им не по силу, так как их эффективность значительно ниже вышеописанных средств.
В лечении подагры наиболее часто применяются:
- Безвременник – эффективен при приступах;
- Уртика уренс – снижает уровень мочевой кислоты;
- Бензоикум ацидум – борется с тофусами, купирует воспалительные реакции.
Подагра – это тяжелое заболевание, которое трудно поддается лечению. И чтобы терапия приносила пользу, а не вред, все препараты должны применяться только после предварительной консультации с врачом.