Что делать, если в глаз попала окалина от болгарки?

Что ждет пациента дальше?

Тот случай, когда в веко попадает стружка из инструмента, принято считать механическим повреждением. Выделяют следующие виды травм по степени тяжести:

• легкая. Зрение не пропадает, никакие видимые дефекты не дадут о себе знать;
• средняя. Присутствует легкое внешнее повреждение века, зрение снижается, но не сильно;
• тяжелая. Глаз практически не видит, появляются структурные дефекты.

После попадания в веко стружки или крошки от болгарки возникают такие симптомы:

• повышенная слезоточивость века;
• болевые ощущения в зоне травмы;
• покраснение века;
• самопроизвольное смыкание век из-за стружки, становится очень трудно открыть их;
• испорченное зрение.

По вышеназванным признакам нельзя достоверно определить степень повреждения глаз стружкой от болгарки. Это делает офтальмолог, воспользовавшись специальным микроскопом. Аналогичные признаки дают о себе знать и после извлечения из инструмента стружки, исключение составляет только повышенное выделение слез из века.

Причиной всему является отек, особенно, если стружка проникла намного глубже начального слоя эпителия.

Самостоятельно изъять инородное тело из глаза очень трудно, даже невозможно. Единственное, что можно сделать до оказания офтальмологической помощи, это провести ряд манипуляций:

1. Промыть глаз под струей холодной проточной воды (длительность процедуры – 15-20 минут).
2. Закапать глазные капли, содержащие антисептик.
3. Положить на веко поврежденного глаза компресс в виде марли, смоченной в холодной воде, или охлажденного пакетика чая. В качестве альтернативы можно использовать половину вымытой, очищенной картофелины или просто опустить лицо в емкость с прохладной водой.
4. Зафиксировать компресс с помощью повязки, наверх наложить пластырь.
5. Обратиться к доктору.

В проведении вышеприведенных мероприятий и заключается, собственно, первая помощь при травме глаза.

Вам в глаз попала соринка, ресничка или окалина? Не совершайте следующих действий во избежание осложнения ситуации:

• трение глаза;
• частое моргание;
• зажмуривание глаза;
• закапывание в глаз сока алоэ, меда и прочих народных средств.

Процесс заживления роговицы занимает обычно 7-14 дней. Нередки случаи образования эпителиального полупрозрачного помутнения. В случае локализации чужеродной частицы в центре роговицы может зайти речь о снижении зрения.

Что если первая помощь при травме глаза не оказана? Во что может вылиться пациенту его бездействие? Среди последствий подобного может быть:

• рубцовая деформация века на пораженном глазу;
• рост ресниц в неправильном направлении;
• невозможность полного открывания пораженного глаза;
• сращение век;
• слипание слезовыводящих путей;
• появление «мутного зрения»;
• снижение зрения;
• синдром сухого глаза;
• глазная катаракта;
• воспалительный процесс структур глаза, являющийся причиной частичной потери зрения;
• глаукома – увеличение показателя внутриглазного давления;
• активное образование ржавчины вблизи чужеродной частицы – изменение цвета глазных структур.

Следовательно, окалина в глазу и нормальное функционирование глаза – вещи несовместимые. Подобная травма предполагает незамедлительное обращение к доктору.

Почему нужно как можно скорее убрать инородное тело?

Любой попавший в глаз предмет, не зависимо от размеров и происхождения, подлежит обязательному и как можно более быстрому удалению по следующим соображениям:

• Любой предмет из окружающей среды заражен микроорганизмами, является потенциальным источником инфекции, которая хорошо развивается во влажной среде глаза.
• Возникшее воспаление в наружных оболочках может легко распространиться на глубокие глазные ткани;
• Инородное тело травмирует глазную ткань, защитная система организма автоматически пытается избавиться и отграничиться от него. К глазу усиливается приток крови, лимфы, защитных клеток, возникает уплотнение и помутнение тканей, резкое снижение зрения;
• Металлические инородные тела, вступая в реакцию с глазной влагой, образуют опасные окислы, которые оказывают токсическое воздействие на ткани глаза, изменяют их структуру, вызывая резкое падение зрения вплоть до атрофии сетчатки.

Даже застрявшее маленькая соринка, песчинка в оболочке век может привести к воспалению конъюнктивально-хрящевого слоя, деформации хряща и всего века, к его завороту и потере функции, что потребует сложной пластической операции.

Видео по теме

Что делать если окалина, или стружка попала в глаз?

Процесс удаления окалины из глаза

Всегда соблюдайте технику безопасности при проведении сварочных работ! Берегите себя, коллеги! Предоставляется показательное видео, как с помощью медицинского офтальмологического инструментария вытащить металлическую окалину (шлак от сварочного металла) из глаза пострадавшего.

Первая помощь: как вытащить инородное тело из глаза

Пациенты с окалиной в глазу составляют подавляющую категорию больных, обращающихся, за экстренной офтальмологической помощью. Казалось бы, мелкая железная стружка, но, сколько проблем она может принести пациенту. Обычно, окалина попадает в глаз при несоблюдении техники безопасности – работе сварочным аппаратом или болкаркой без защитных очков. Хотя многие больные жалуются на то, что работали в очках, однако, инородное тело все равно попало в глаз в щели между кожей и защитным стеклом.

Что делать после удаления соринки

Во время отдых на природе или же в центре оживленного мегаполиса, где нет возможности ополоснуть руки и лицо, как минимум попробуйте часто поморгать. Хорошим результатом такой манипуляции будет ручеек слезы, стекающей по щеке. Хуже, если жидкость выделяется в недостаточном количестве, тогда микроцарапины могут еще длительное время вызывать дискомфорт.

Если же вы оказались дома, в такой ситуации следует хорошенько промыть глаза. По возможности, используйте отвары трав. После приготовления тщательно процедите, чтобы не оставить ни листочка, и нанесите жидкость на ватный тампон или закапайте ее пипеткой. Для полного восстановления закройте на несколько минут глаза, отдохните.

Как вытащить, убрать окалину, если она попала

Удаляют инородное тело при внедрении в наружную оболочку глаза — иголкой от двух граммового шприца. Даже «копьем» офтальмологическим не стоит пользоваться, оно разворачивает ткани роговицы, работа иглой намного аккуратнее.

Нельзя: удалять из глаза инородные тела спичкой, языком, рискованно ватной палочкой — можно запихнуть инородное тело еще дальше.

Если кто-то до вас залез в глаз языком — вообще не беритесь удалять окалину (стружку, занозу). Если возникнет воспаление после контакта с языком, человеку удалять глазное яблоко, а в этом могут обвинить вас, ведь вы последний кто пытался помочь человеку с помощью иглы и анестетика, а про «народного» целителя и не вспомнят, что это он занес заразу!

Запомните: при наличии инородного тела нельзя:

1. тереть глаз,
2. часто моргать,
3. зажмуривать глаз,
4. промывать глаз водой из под крана,
5. капать в глаз мед, сок алоэ и прочие народные средства.

Если попала окалина или стружка в глаз, то удаляют ее в офтальмологическом кабинете глазного врача. Помните, что больной должен быть привит от столбняка.

Техника удаления инородного тела роговицы глаза

1. Обработали руки мылом и 70% спиртом.
2. Вскрыли ампулу с 2% раствором лидокаина, втянули его в стерильный 2,0 граммовый шприц, отсоединили иголку и закапали из носика шприца в больной глаз 2 капли лидокаина.
3. Через полминуты снимаем пластиковый чехол с иглы, указательным, большим и средними пальцами правой руки держим иглу за соединитель с носиком шприца.
4. Чтобы безопасно ковырять в роговице, нужно правую руку (с иглой) опереть ребром ладони в скуловую кость или щеку пациента (чтобы в случае, если больной дернется вперед, не проткнуть ему глаз).
5. Противоположной рукой оттягиваем верхнее или нижнее веко, а больного просим без отрыва смотреть в точку (какую — выбирается от того, где инородное тело, так, чтобы нам удобно было получать доступ к нему).
6. Направляем свет лампы в глаз, еще пригодится увеличительное стекло для контроля.
7. Кончиком иглы ковыряем инородное тело, пытаясь его отцепить от роговицы.
8. Не бойтесь, роговица очень прочная, как брезент, правда ее можно нечаянно проткнуть.
9. Так шкрябаем и шкрябаем вытаскивая кусочки инородного тела, чистя ранку роговицы.
10. При необходимости подкапываем лидокаин еще.
11. После удаления закапываем капли с антибиотиком или сульфаниламидом: ципромед, альбуцид.
12. Хорошо применить 1% тетрациклиновую глазную мазь.
13. Пишем: купить желе актовегина или солкосерила и пусть больной капает его себе согласно инструкции по применению после закапывания капель с антибиотиком.
14. Обычно заживает все хорошо.
15. Не беритесь удалять окалину, стружку из металла в домашних условиях, если больной вам сообщил, что ему до прихода к вам кто-то пытался удалять языком. Спишут огрехи все на вас! Хотя Вы тут будете ни при чем.

После удаления, врач назначает глазные капли с антибиотиком, например ципролет, ципромед, левомицетиновые капли и прочие. При ранке на роговице, полезно закладывать за нижнее веко гель солкосерила или желе актовегина для ускоренного заживления роговицы без рубцов.

Если попали в глаз ресница, опилки, мошка, и они не могут воткнуться, то легко проморгайте, оттяните верхнее веко наружу, стимулируя слезотечение. Инородное тело постепенно вымоет слеза, и Вы его удалите из уголка глаза ватной палочкой.

Алгоритм первой помощи

Первый вопрос, это не как вытащить окалину из глаза, а как минимизировать термический ожог. Это можно сделать, промывая глаз прохладной водой из шприца, чистой спринцовки или пипетки. Вода должна быть кипяченой или бутилированной, можно использовать также стерильный раствор натрия хлорида.

При промывании важно не создавать на глаз повышенного давления жидкости, а направлять жидкость слабой струей — из внешнего угла глаза по направлению к носу. Это нужно, чтобы, если окалина зафиксировалась в глазных структурах, вы не сдвинули её с помощью воды.

Промывание прохладной жидкостью не только охлаждает глаз и уменьшает глубину ожога. Оно также является помощью в том, как вытащить окалину из глаза, если она не зафиксировалась в тканях.

Что нужно делать, если даже после промывания глаза вы всё равно видите стружку? Открыв глаз и смотря в зеркало, выполните следующие действия:

• немного поморгайте (без усилий) и оцените, смещается ли инородное тело;
• если оно изменяет своё положение, его можно попытаться удалить;
• если окалина не перемешается по поверхности глаза, нужно обращаться к врачу-офтальмологу.

Поговорим о том, как вытащить металлическую стружку из глаза, если она смещается при моргании:

1. возьмите небольшой марлевый отрез, чистый носовой платок или ватную палочку;
2. платок или марлю сложите треугольником, чтобы получился довольно жесткий угол;
3. не смачивайте ни салфетку, ни ватную палочку;
4. встаньте перед зеркалом;
5. широко раскройте глаз;
6. постарайтесь аккуратно поддеть стружку краем платка, салфетки или ватной палочки;
7. извлеките инородное тело из глаза;
8. если не получилось, повторите всё сначала, проверив вначале подвижность стружки.

Нефиксированную окалину можно попробовать извлечь магнитом. Но после этого тоже необходим осмотр офтальмолога.

А как вытащить стружку из глаза, если она плотно фиксирована? Для этого нужно только обращаться к офтальмологу. Не рекомендуется использовать магнит или острые предметы в домашних условиях. Так вы можете повредить глубокие структуры глаза, и они будут заживать с рубцеванием или формированием бельма, что приведёт к утрате зрения.

Как вытащить, убрать окалину, если она попала

Удаляют инородное тело при внедрении в наружную оболочку глаза – иголкой от двух граммового шприца. Даже «копьем» офтальмологическим не стоит пользоваться, оно разворачивает ткани роговицы, работа иглой намного аккуратнее.

Нельзя: удалять из глаза инородные тела спичкой, языком, рискованно ватной палочкой – можно запихнуть инородное тело еще дальше.

Если кто-то до вас залез в глаз языком – вообще не беритесь удалять окалину (стружку, занозу). Если возникнет воспаление после контакта с языком, человеку удалять глазное яблоко, а в этом могут обвинить вас, ведь вы последний кто пытался помочь человеку с помощью иглы и анестетика, а про «народного» целителя и не вспомнят, что это он занес заразу!

Запомните: при наличии инородного тела нельзя:

1. тереть глаз,
2. часто моргать,
3. зажмуривать глаз,
4. промывать глаз водой из под крана,
5. капать в глаз мед, сок алоэ и прочие народные средства.

Если попала окалина или стружка в глаз, то удаляют ее в офтальмологическом кабинете глазного врача. Помните, что больной должен быть привит от столбняка.

1. Обработали руки мылом и 70% спиртом.
2. Вскрыли ампулу с 2% раствором лидокаина, втянули его в стерильный 2,0 граммовый шприц, отсоединили иголку и закапали из носика шприца в больной глаз 2 капли лидокаина.
3. Через полминуты снимаем пластиковый чехол с иглы, указательным, большим и средними пальцами правой руки держим иглу за соединитель с носиком шприца.
4. Чтобы безопасно ковырять в роговице, нужно правую руку (с иглой) опереть ребром ладони в скуловую кость или щеку пациента (чтобы в случае, если больной дернется вперед, не проткнуть ему глаз).
5. Противоположной рукой оттягиваем верхнее или нижнее веко, а больного просим без отрыва смотреть в точку (какую – выбирается от того, где инородное тело, так, чтобы нам удобно было получать доступ к нему).
6. Направляем свет лампы в глаз, еще пригодится увеличительное стекло для контроля.
7. Кончиком иглы ковыряем инородное тело, пытаясь его отцепить от роговицы.
8. Не бойтесь, роговица очень прочная, как брезент, правда ее можно нечаянно проткнуть.
9. Так шкрябаем и шкрябаем вытаскивая кусочки инородного тела, чистя ранку роговицы.
10. При необходимости подкапываем лидокаин еще.
11. После удаления закапываем капли с антибиотиком или сульфаниламидом: ципромед, альбуцид.
12. Хорошо применить 1% тетрациклиновую глазную мазь.
13. Пишем: купить желе актовегина или солкосерила и пусть больной капает его себе согласно инструкции по применению после закапывания капель с антибиотиком.
14. Обычно заживает все хорошо.
15. Не беритесь удалять окалину, стружку из металла в домашних условиях, если больной вам сообщил, что ему до прихода к вам кто-то пытался удалять языком. Спишут огрехи все на вас! Хотя Вы тут будете ни при чем.

После удаления, врач назначает глазные капли с антибиотиком , например ципролет, ципромед, левомицетиновые капли и прочие. При ранке на роговице, полезно закладывать за нижнее веко гель солкосерила или желе актовегина для ускоренного заживления роговицы без рубцов.

Если попали в глаз ресница, опилки, мошка, и они не могут воткнуться, то легко проморгайте, оттяните верхнее веко наружу, стимулируя слезотечение. Инородное тело постепенно вымоет слеза, и Вы его удалите из уголка глаза ватной палочкой.

Осложнения

Осложнения возникают в случае, если человек без медицинского образования оказал неправильную первую помощь. Также могут возникать дополнительные повреждения в случае, если пациент не обращался к врачу или не проводил последующее лечение после оказания первой помощи.

Существуют следующие разновидности осложнений:

• распространение инфекции во внутренние ткани, заражение глазного яблока;
• распространение инфекции в кровь, что приводит к сепсису и гибели пациента без оказания экстренных медицинских манипуляций;
• повреждение внутренних структур глаз, к которым относятся камеры, сетчатка, хрусталик, стекловидное тело;
• истечение жидкости из хрусталика или стекловидного тела;
• резкое снижение функции зрения вплоть до полной слепоты.

Чтобы избежать развития осложнений, рекомендуется на месте оказать первую помощь, далее обратиться к врачу офтальмологу или травматологу. Обязательно проведение последующего лечения в домашних условиях, чтобы устранить воспаление и бактериальную инфекцию.

Что ждет пациента дальше

Доктором была удалена окалина в глазу. Что делать дальше? Необходимо пройти противовоспалительное лечение. С этой целью офтальмологи назначают антибактериальные лекарства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Рекомендуемый специалистами курс длится пять дней. Можно использовать антибактериальные препараты в мазевой форме. В случае глубокой окалины доктором назначаются НПВС и внутрь.

Процесс заживления роговицы занимает обычно 7-14 дней. Нередки случаи образования эпителиального полупрозрачного помутнения. В случае локализации чужеродной частицы в центре роговицы может зайти речь о снижении зрения.

Отсутствие первой помощи при травме: чем чревато?

Что если первая помощь при травме глаза не оказана? Во что может вылиться пациенту его бездействие? Среди последствий подобного может быть:

• рубцовая деформация века на пораженном глазу;
• рост ресниц в неправильном направлении;
• невозможность полного открывания пораженного глаза;
• сращение век;
• слипание слезовыводящих путей;
• появление «мутного зрения»;
• снижение зрения;
• синдром сухого глаза;
• глазная катаракта;
• воспалительный процесс структур глаза, являющийся причиной частичной потери зрения;
• глаукома – увеличение показателя внутриглазного давления;
• активное образование ржавчины вблизи чужеродной частицы – изменение цвета глазных структур.

Следовательно, окалина в глазу и нормальное функционирование глаза – вещи несовместимые. Подобная травма предполагает незамедлительное обращение к доктору.

В группе риска в случае с описываемой травмой глаза находятся люди, которые регулярно используют в своей работе и повседневной жизни сварочный аппарат или болгарку. Окалина в глазу – серьезная проблема, угрожающая здоровью пострадавшего. Первостепенная мера защиты от попадания металлического осколка в глаз – ношение специальных очков. Соблюдайте правила безопасности в процессе работы, и ваши глаза будут под защитой!

Соринка или ресница – обычное дело, легко извлекается в домашних условиях или выходит само со слезой, а вот как быть, когда заноза из дерева или металла внедрилось в роговицу глаза.… Здесь ситуация серьезнее.

Запомните: дерево или любая органика (вещество органического происхождения) должно быть извлечено из глаза как можно быстрее. То же можно сказать о медных и алюминиевых стружках. Одни сутки еще не успеют пройти, как токсические продукты окисления цветного металла входят в химическую реакцию с живой тканью и жидкостями глаза, осложнения очень тяжелые – слепота или полная потеря глаза.

Железная или стальная стружка, окалина, отлетевшая от сварочного шлака, еще могут пару-тройку дней побыть в глазу, хотя и развивается пролежень, и появляются следы ржавчины.

У меня в практике были разные случаи. Люди приходили с воткнувшимися в роговицу глаза кусочками кирпича, угля, камня. Уголь и кирпич из глаза удалять тяжело – крошатся, пока все выберешь. Но, самое тяжелое, считаю, удалять металлическую занозу от болгарки. Горячий металл в виде искры попадает в открытый глаз и быстро гаснет в нем и охлаждается. Проникает инородное тело глубоко, при извлечении отламывается, крошится. Приходится ковырять и ковырять иголкой шприцевой под постоянным подкапыванием 2% лидокаина в больной глаз, с тебя и с больного пот течет, трясутся руки.

Что делать, если в глаз попала окалина?

Важно понимать, что любое инородное тело в роговице являются угрожающим для зрения состоянием. Если вовремя не удалить окалину возможно развитие посттравматического кератита, вплоть до язвы роговицы, ее прободения и потери глаза как органа.

К сожалению, такие случаи не редкость.

Поэтому при попадании окалины в глаз, показано, как можно быстрое ее удаление.

Самостоятельно удалить ее не удастся, так как металлическая стружка прикипает к роговице, и удалить ее без анестезии, иглы и хорошего увеличения практически невозможно. Особенно, не профессионалу.

Как правило, в больших городах функционирует экстренная офтальмологическая помощь, работающая круглосуточно. Однако, это вовсе не означает, что обращаться туда нужно в любое время суток. Уважайте труд доктора, приходите на прием либо утром, днем, либо вечером. Обращения за помощью ночью не приносят плюсов в карму ))

Удаление окалины

В большинстве клинических ординатур и интернатур обучение хирургии в офтальмологии начинается именно с навыка удаления окалин и других инородных тел роговицы и век.

Для того, чтобы вытащить окалину, проводят местную анестезию пораженного глаза 0,5% р-ром Алкаина или другого анестетика, пациент усаживается за щелевую лампу. Выводится срез роговицы с инородным телом, так, чтобы оно было четко видно. Здесь есть небольшой секрет. Если навести микроскоп чуть-чуть не доводя до фокуса, то при работе, когда пациент неминуемо отодвинет голову от аппарата, достаточно будет немного продвинуть окуляры надбровными дугами, чтобы опять попасть в фокус.

Сама окалина убирается инъекционной иглой от шприца 10,0.

Для начинающих офтальмологов очень важно найти упор для рук, так как за неимением его рука с иглой начинает трястись, как у заправского алкоголика. После удаления окалины необходимо закапать раствор антибиотика, например, 0,25% р-р Левомицетина.

Убрали окалину, что дальше?

После удаления окалины, обязательно необходимо назначить противовоспалительное лечение.

Для этого хватит назначения антибиотика (Сигицеф, Ципромед, Тобрекс) и нестероидного противовоспалительного средства (Диклоф, Неванак, Броксинак) курсом на пять дней.

Можно, также применять мазевые формы антибиотиков, например, мазь Флоксал.

При глубокой окалине можно назначить НПВС и внутрь (Найз).

Заживает роговица после удаления окалина в течение одной-двух недель. Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если инородное тело локализовалось в центральных отделах роговицы, зрение может быть снижено.

От природы наши глаза защищаются ресницами, но иногда этой защиты оказывается недостаточно. И в глаза попадают различные мелкие частички. Во многих случаях, защитить себя от этого практически невозможно.

Часто страдают и оказываются в такой ситуации люди из-за специфики своей профессии. Работая с болгаркой, практически каждый сталкивался с такой проблемой.

А глаза — это орган, который нужно беречь. Любое инородное вещество должно быть извлечено из глаза как можно быстрее. Для того, чтобы токсические продукты окисления цветного метала вошли в химическую реакцию с живой тканью и жидкостями глаза достаточно одного дня.

Этого нельзя допускать, так как осложнения очень тяжелые. Можно навсегда ослепнуть или потерять глаз.

Поэтому в ситуации, когда в лаз попала стружка от болгарки, что следует делать в домашних условиях, знать очень важно.

Иногда потерпевшему удается самостоятельно вытащить инородное тело из глаза. Но часто проблема возникает во время рабочего процесса. И когда пыль и стружка летят в разные стороны лучше попросить посторонней помощи.

В любом случае, такая ситуация требует правильных действий. Это даст возможность избежать серьезных последствий и сохранить зрение.