Боли в спине в области лопаток

Почти каждый человек хотя бы раз ощущал боли в спине. Они могут быть кратковременными, связанными с физической нагрузкой или же хроническими, возникающими из-за различных патологий. Причем боль в спине – это не заболевание, а симптом, сопровождающий некоторые болезни. Если она локализуется в районе лопаток, это может указывать на патологические процессы в позвоночнике, во внутренних органах или в лопатках. Самолечение при этом недопустимо, так как сам пациент не сможет понять, почему возникла боль, а без правильного лечения патология будет прогрессировать.

Виды боли

Болезненные ощущения в спине могут встречаться не только у взрослых, но и у детей. Они могут быть разными по характеру и интенсивности, являются симптомами самых разных патологий. Но всегда указывают на развитие каких-либо патологических процессов. Даже кратковременная несильная боль, появившаяся после повышенной нагрузки, не должна оставаться без внимания. Если не дать мышцам восстановиться и продолжать их напрягать, может развиться воспалительный процесс. Мягкие ткани отекают, что может привести к ущемлению нервных корешков и к нарушению кровообращения. Все это является причиной появления различных патологий позвоночника.

Боли в этой области могут быть разными по интенсивности. Если причиной их является травма, острый воспалительный процесс или ущемление нерва, боль будет резкая, жгучая или колющая. Обычно она усиливается при движениях, кашле, чихании, подъеме рук. Но иногда даже в покое болезненные ощущения не утихают. Такое случается, когда боль связана с перенапряжением мышц, с патологиями сердца или органов брюшной полости. Избавиться от таких болей можно только с помощью специальной терапии.

Без лечения острые процессы переходят в хронические. Боль при этом ноющая, может возникать периодически, например, после повышенной нагрузки или при совершении определенных движений. Появляются при различных хронических заболеваниях ломящие, тянущие или пекущие боли после занятия спортом, длительного сидения перед компьютером. Сон на очень низкой или высокой подушке, слишком жестком матрасе или на неровной поверхности тоже может привести к появлению болезненных ощущений в спине. Причем снять их без устранения основной причины часто невозможно.

Дополнительно боли в позвоночнике могут сопровождаться другими симптомами. Чаще всего это скованность, пациент испытывает трудности при выполнении некоторых движений.

При простреле или приступе остеохондроза человек часто принимает вынужденную позу и больше не может двинуться. У него может быть затруднено дыхание, резкая боль возникает при чихании или кашле. Часто наблюдается онемение кожи спины и верхних конечностей, слабость мышц, парестезии, ощущение ползающих мурашек.

Иногда болезненность в лопатках и спине не связана с позвоночником или мышечно-связочным аппаратом. Боли при патологиях сердца, легких или органов пищеварения могут иррадировать, то есть, распространяться на спину, лопатки, плечи, грудину и даже руки. В этих случаях боли появляются из-за раздражения рецепторов нервных окончаний. Они реагируют на воспалительный процесс, прилив крови, отек или сильные болевые ощущения в соседних органах.

Кроме различий в интенсивности и сопутствующих симптомах, боли могут локализоваться в разных местах. При патологиях позвоночника болезненность возникает в области позвонков между лопатками, иногда выше или ниже их. Если этот симптом вызван болезнями внутренних органов, боли появляются справа или слева в боку или спине. Они могут иррадировать на грудину, хребет, лопатку, плечо или руку. Особенно сильно распространяются боли при инфаркте, когда кажется, что болит вся левая часть тела.

Иногда также болезненные ощущения локализуются прямо в лопаточной области. Это происходит при травмах или заболеваниях этой кости, а также плечевого сустава. При этом будет ощущаться скованность движений, болезненность в плече, появится отек, возможно щелканье или хруст при поднятии руки. Такое случается при плечелопаточном периартрите, неврите плечевого нерва, миопатии, остеомиелите, после травмы.

Причины

Чаще всего боль в спине в области лопаток связывается с патологиями позвоночника. Но грудной отдел имеет особое строение. Он не такой подвижный, укреплен межреберными мышцами, поэтому остеохондроз или грыжа здесь развиваются очень редко.

Межпозвоночные диски в этом месте маленькие и не такие эластичные, что создает прочный малоподвижный каркас. Все позвонки связаны с помощью суставов с ребрами, поэтому редко возникает их смещение. Чаще всего страдают от таких патологий пожилые люди, у которых дегенеративные процессы прогрессируют.

Самыми распространенными причинами подобных болей являются патологи позвоночника

Но грудной отдел позвоночника часто подвергается различным деформациям. Такая патология, как сколиоз, возникая в детском возрасте, может вызывать болезненные ощущения в спине уже у подростка. А взрослые люди, не вылечившие сколиоз, часто страдают от сильных болей между лопатками. Именно у таких пациентов впоследствии развиваются различные патологии.

Чаще всего боли вызывают такие причины:

• остеохондроз возникает из-за малоподвижного образа жизни и недостатка питательных веществ, вследствие чего хрящевая ткань начинает разрушаться;
• межпозвоночная грыжа чаще всего появляется в поясничном отделе позвоночника, так как он подвергается самым большим нагрузкам, но иногда бывает и в грудном отделе;
• межреберная невралгия возникает из-за ущемления нервных корешков при травме, воспалительном процессе или повышенных нагрузках;
• если болит позвоночник между лопатками, это может быть спондилоартроз, который характеризуется наличием дегенеративных процессов в позвоночных суставах.

Чаще всего боли, которые локализуются возле позвоночника, связаны с мышцами или связками. По статистике, страдают от них люди, подвергающиеся большим физическим нагрузкам. Такую патологию даже считают профессиональной болезнью для строителей, грузчиков, портных, спортсменов-тяжелоатлетов. Боли в спине выше поясницы часто возникают также у работников умственного труда или водителей, так как они проводят длительное время, не меняя положения тела. Особенно сильно страдает позвоночник, когда человек трудится на сквозняке или в сырости. Посидев весь день у компьютера под кондиционером, многие замечают, что к вечеру заболела спина. Это развивается миозит – воспаление мышц.

Но не всегда причиной подобных ощущений становятся патологии позвоночника или мышц. Болеть спина в области лопаток может из-за некоторых патологий внутренних органов. Легче всего отличить болезненность, которая возникает при язвенной болезни или панкреатите. Она тоже может локализоваться в области лопаток, но еще наблюдаются боли в брюшной полости, тошнота, расстройство кишечника, диспепсические явления, изжога.

Довольно часто болит спина слева под лопаткой при инфаркте или приступе стенокардии. При этом больной будет испытывать тревожность, ощущение нехватки воздуха, у него может понизиться артериальное давление. Распознать такие ощущения можно по тому, что они проходят после приема Нитроглицерина. Если же тянущая боль в спине сопровождается кашлем, повышением температуры, затрудненным дыханием, возможно, они вызваны пневмонией или плевритом.

Из-за повышенных нагрузок на мышцы спины часто болит позвоночник между лопатками у беременных женщин

Резкая боль сзади под лопатками может возникнуть при желчнокаменной болезни. Если камень закупоривает проток, происходит раздражение нервных клеток, вызывающее боли в боку справа. Причем часто они сильнее ощущаются со спины. Такое бывает при холецистите, заболеваниях печени, остром гастрите, изжоге, абсцессе диафрагмы, аневризме аорты. Подобные симптомы появляются также при мочекаменной болезни и пиелонефрите. Только боли в этом случае ощущаются ниже лопаток с обеих сторон спины.

Кроме того, часто болезненные ощущения в спине между лопатками возникают у беременных женщин. Связано это с повышенной нагрузкой на мышцы спины, а также с гормональными изменениями в организме. Могут в это время обостряться хронические патологии позвоночника или внутренних органов, которые тоже вызывают подобные боли.

Особенности некоторых болезней

Полное излечение и избавление от болей возможно только при некоторых патологиях. Для этого необходимо вовремя обратиться к врачу и поставить правильный диагноз. Но это не всегда возможно, так как многие патологии на начальных этапах почти ничем не проявляют себя. Но есть определенные особенности, которые помогут по характеру болей предварительно определить, отчего они появились.

• При межпозвоночной грыже происходит разрушение фиброзного кольца диска. Такое чаще всего случается из-за нарушения обменных процессов или недостаточного снабжения тканей питательными веществами. Ядро диска при этом может выпячиваться, ущемляя нервные корешки. Из-за этого возникают сильные боли. Они могут быть жгучими, стреляющими или постоянными. Часто болезненные ощущения распространяются по ходу нерва или вдоль позвоночника.
• При остеохондрозе боли в основном ноющие, но обострение может вызвать острые болевые ощущения. Они возникают после повышенных нагрузок, переохлаждения, сна в неудобном положении.
• Сколиоз вызывает ноющие боли с обеих сторон позвоночника. Обычно они локализуются между лопатками, но могут распространяться выше или ниже, а также на грудину. Часто нарушается подвижность больного, мышцы с одной стороны тела становятся более слабыми. Одно плечо при этом будет выше другого.
• Межреберная невралгия вызывает сильные боли, жжение, колющие или стреляющие ощущения. При этом они обычно локализуются с одной стороны спины, в области грудины или же по бокам от позвоночника. Они могут распространяться по ходу нерва в лопатку, плечо или руку. Боли усиливаются при движениях и надавливании на место проекции нервов.
• Миозит возникает чаще всего в области ребер и грудины на уровне лопаток. Болезненность усиливается при движениях, вызывая ощущение иголки. Боли могут быть настолько сильными, что кажется, будто ломит все мышцы и болит вся спина.

Распознать боли, вызванные патологиями внутренних органов, легче, так как они почти всегда сопровождаются специфическими симптомами. Например, при язвенной болезни они связаны с приемом пищи, а обострения отличаются сезонностью. Боли могут сопровождаться тошнотой, изжогой, когда горит в пищеводе, а после рвоты становится легче. Чаще всего при этой патологии боль распространяется на левую сторону тела: на лопатку, грудину, плечо. Резкие, очень сильные боли возникают при перфорации язвы. Такое состояние требует немедленной госпитализации, так как может привести к серьезным последствиям.

Как лечить

Самолечение при такой проблеме недопустимо. Некоторые больные, особенно пожилые люди, когда у них болит спина, начинают пить анальгетики или НПВП. Но так можно делать, только если боли вызваны переутомлением или мышечным спазмом. Все остальные патологии требуют особого лечения. Особенно важно принимать препараты только по назначению врача при стенокардии, язвенной болезни, панкреатите и патологиях желчного пузыря. Без специального лечения эти болезни могут вызвать серьезные осложнения. Чем раньше пациент решится обратиться к врачу, чем больше возможности быстро избавиться от дискомфорта.

Прежде чем выбрать лечение, специалист назначит обследование и определит, отчего может болеть спина. Для постановки предварительного диагноза он выясняет характер болевых ощущений, их интенсивность, локализацию. Важно, когда появляются боли, какими дополнительными симптомами они сопровождаются. А так как причин появления болезненных ощущений между лопатками довольно много, то методы лечения тоже разнообразны. Общее для них может быть то, что во время обострения необходимо снизить физическую нагрузку, лучше всего соблюдать постельный режим.

При острых болях нужно принять удобную позу, в которой они ощущаются меньше, и расслабиться

Местную терапию и обезболивающие препараты можно применять только в том случае, если боли вызваны травмами, патологиями позвоночника, мышц или нервных волокон. При этом необходимо убрать воспаление и болезненные ощущения, восстановить нормальное анатомическое строение скелета и вернуть подвижность.

Для этого чаще всего применяется комплексная терапия. Она может включать:

• лекарственные препараты – Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Мидокалм, Но-Шпу;
• физиотерапевтические процедуры – электрофорез с Новокаином, ультразвук, магнит, ударно-волновую терапию;
• массаж, иглоукалывание и мануальную терапию;
• лечебную гимнастику;
• хирургическую операцию, назначающуюся при грыже, серьезной травме, разрастании остеофитов.

Если же обнаружена патология сердца, больного лечит врач-кардиолог. Назначаются сердечные гликозиды, антикоагулянты, фибринолитические средства. При воспалении легких, которое тоже может вызвать боли в спине, применяются антибактериальные и муколитические препараты. Эффективны также ингаляции, массаж и физиопроцедуры.

После снятия острых болей полезна умеренная физическая активность. Независимо от причины болей в спине, больным рекомендуют регулярно делать специальную гимнастику, больше гулять пешком, плавать, заниматься йогой. Очень важно также правильно питаться, чтобы больше не допустить недостатка питательных веществ.

Боли в области лопаток – это довольно распространенная проблема. Она встречается у людей любого возраста, даже у детей. Чтобы предотвратить появление таких болей, нужно вести здоровый образ жизни, не перенапрягаться, избегать травм, переохлаждения и стрессов.