Содержание
От болей в шее страдает каждый десятый человек. Раньше такие проблемы появлялись только у пожилых людей, сейчас же даже молодежь жалуется на подобный дискомфорт. Связано это с распространенностью сидячего образа жизни и увлеченностью современных людей гаджетами. Неудобное положение тела при работе за компьютером больше всего отражается на состоянии шейного отдела. А тем более, когда человек долго сидит, наклонив голову и держа в руке сотовый телефон. Ученые подсчитали, что нагрузка на позвонки и диски в шейном отделе при этом возрастает в несколько раз. Из-за этого многие люди при появлении болей и дискомфорта в шее обращаются к врачам. После обследования часто обнаруживаются дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.
Общая характеристика
На периодические болезненные ощущения в шее жалуются многие. Некоторые считают, что они вызваны переохлаждением или неправильным положением во время сна. Но в большинстве случаев причиной подобных дискомфортных ощущений являются дегенеративно-дистрофические изменения. Это изнашивание тканей, происходящее из-за возрастных изменений, повышенных нагрузок, метаболических нарушений или патологий кровообращения. Со временем такие процессы приводят к разрушению дисков и позвонков. Это не отдельная болезнь, а определенные изменения в тканях. Именно из-за них развиваются многие патологии позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз, грыжи межпозвоночных дисков, происходит смещение позвонков или сужение позвоночного канала.
Эти заболевания изучаются в медицине уже давно, но не всегда врачи могут определенно сказать, почему же они развиваются. Кроме того, полностью излечить такие патологии не получится. Если в тканях позвоночника начались подобные изменения, можно только замедлить этот процесс. Но вернуть позвоночнику здоровье не получится. Ведь характерной особенностью дегенеративных и дистрофических процессов является то, что они медленно, но неуклонно прогрессируют.
Важно: когда происходит дегенерация, то есть, изнашивание и разрушение тканей на почве их дистрофии, повернуть вспять эти изменения невозможно.
Остеохондроз
Это такое заболевание позвоночника, которое характеризуется нарушением обмена веществ. Постепенно ухудшается питание тканей дисков и развиваются дегенеративные изменения. Сначала разрушаются диски, потом – позвонки, позвоночник деформируется. Из-за особенностей строения шейный отдел подвержен этой патологии чаще всего. Здесь довольно тонкие диски, поэтому уменьшение их из-за дистрофических процессов быстро приводит к потере амортизационных функций. При этом каждое движение головой вызывает трение позвонков друг о друга. Начинает разрушаться костная ткань.
Спондилез
Постепенно, даже при наличии правильной терапии, дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют. Чтобы защитить от повреждения спинной мозг, организм наращивает костную ткань, поэтому появляются остеофиты. Это острые шипы на краях позвонков, наросты, которые препятствуют разрушению позвонков из-за трения. Вследствие этого сильно ограничивается амплитуда движений позвоночника, часто больной не может даже немного повернуть голову.
Межпозвоночная грыжа
Если дегенерация затрагивает межпозвоночные диски, начинает разрушаться их внешняя оболочка – фиброзное кольцо. Чаще всего причиной этого становятся нарушение питания тканей и уменьшение количества жидкости. Фиброзная оболочка диска высыхает, трескается. При нагрузке через трещины выдавливается ядро диска – образуется грыжа. В области шейного отдела такое состояние часто вызывает появление неврологических проблем, так как позвоночный канал узкий и сместившийся диск обязательно затронет какие-нибудь нервные корешки.
В шейном отделе часто образуется межпозвоночная грыжа
Стеноз
Разрушение дисков вызывает появление грыж и сближение позвонков друг с другом. Это приводит к уменьшению ширины позвоночного канала. А в нем кроме спинного мозга располагаются кровеносные сосуды, питающие мозг, и нервные корешки. Их повреждение может привести к нарушению мозгового кровоснабжения. Часто также ущемляются нервные волокна, отвечающие за иннервацию рук и некоторых органов. В самых тяжелых случаях стеноз приводит к повреждению спинного мозга, что может вызвать полный паралич.
Артроз
Иногда подобные процессы развиваются в области межпозвонковых суставов, при этом развивается спондилоартроз. Это случается, когда межпозвоночный диск разрушен и не может выполнять свои функции. Поэтому на суставы падает повышенная нагрузка. Характеризуется артроз постепенным ограничением подвижности шеи из-за того, что межпозвонковые суставы постепенно разрушаются.
Почему часто встречаются в шейном отделе
Позвоночник человека состоит из отдельных позвонков, связанных суставами, связками и мышцами. Такое строение обеспечивает ему подвижность и вместе с тем стабильность. А защищают их от изнашивания и разрушения межпозвоночные диски. Это своеобразная эластичная прокладка между ними, служащая амортизатором. Поэтому именно диски страдают в первую очередь при различных патологических процессах.
Шейный отдел является самой подвижной частью позвоночника. Человек способен поворачивать голову назад, наклонять ее вбок, вперед и назад. Вследствие этого позвонки шейного отдела постоянно подвергаются повышенным нагрузкам. А строение у них по сравнению с позвонками других отделов более хрупкое. Они меньше по размеру и имеют более тонкие межпозвоночные диски.
При крепком мышечно-связочном аппарате позвонки защищены от нагрузок и изнашивания. Но в шее нет сильных мышц. А неправильный образ жизни современных людей приводит к повышению нагрузки на позвонки и диски шейного отдела во много раз. Это происходит при сидении с наклоненной головой, во время сна на неудобной подушке.
Внимание: длительное поддержание подобной позы, когда позвоночник находится в неправильном положении, приводит к повышенным нагрузкам на мышцы, суставы, межпозвоночные диски.
Из-за этого они быстро изнашиваются, нарушается питание тканей – появляются дегенеративно-дистрофические изменения. Это приводит к постепенному разрушению тканей и к деформации позвоночника.
Особенность шейного отдела также в том, что из-за маленького размера позвонков спинномозговой канал имеет очень маленькую ширину. А в нем проходит большое количество нервов, кровеносных сосудов, питающих мозг. Поэтому даже на начальном этапе подобные изменения приводят к появлению серьезных осложнений, например, к нарушению мозгового кровообращения.
Причины дегенеративных изменений
Дегенерация – это изнашивание тканей, приводящее к их разрушению и деформации. Обычно эти процессы развиваются с возрастом, ведь шейный отдел подвергается нагрузкам постоянно в течение жизни. Особенно подвержены дегенерации хрящевая ткань дисков, суставы, позвонки и связки.
Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника встречаются часто даже у молодых людей. Ведь мышечный корсет шеи довольно слабый, а позвонки и диски маленькие. Но нагрузки на него приходятся серьезные при любом уровне физической активности. Особенно часто страдают от таких патологий люди, длительное время проводящие в сидячем положении за столом.
Когда голова постоянно наклонена вперед, это приводит к ослаблению одних связок и спазмам других. Такое состояние может вызвать разрушение дисков, а потом и позвонков. Причиной этого может стать также сон на твердой или слишком большой подушке.
Основной причиной распространенности таких проблем является сидячая работа
Изнашивание тканей позвоночника может происходить также при слишком большой физической активности, например, при занятии спортом, выполнении работ, которые требуют выполнения монотонных движений головой.
Есть и другие причины дегенеративных изменений в тканях позвоночника в области шейного отдела:
- ушибы и другие травмы;
- генетические патологии;
- воспалительные процессы;
- старение организма;
- спазмы мышц из-за стресса, повышенных нагрузок или переохлаждения.
Дистрофические изменения
Дистрофия тканей – это нарушение их питания и кровоснабжения, приводящее к разрушению. Это случается в результате сбоя в обменных процессах, который может возникнуть в любом возрасте. Нарушение питания, прежде всего, отражается на состоянии дисков. В них поступает меньше жидкости, и они высыхают, теряя свои амортизационные функции. Страдают межпозвонковые суставы, которые из-за уменьшения количества синовиальной жидкости становятся менее подвижными. Из-за этого каждое движение вызывает трение позвонков между собой. Это приводит к их постепенному разрушению.
Такие дистрофические изменения шейного отдела позвоночника возникают по разным причинам:
- метаболические нарушения в организме;
- эндокринные патологии;
- колебания гормонального фона;
- наследственная предрасположенность;
- сосудистые нарушения;
- несбалансированное питание;
- возрастные изменения;
- частое поддержание неудобной позы с наклоненной головой.
Симптомы
Любые заболевания, появляющиеся из-за дегенеративно-дистрофических изменений, имеют хронический характер. Поэтому начальные признаки иногда обнаружить сложно. Человек начинает ощущать небольшой дискомфорт при некоторых движениях головой, иногда чувствуется мышечное напряжение. Быстрее наступает утомляемость, снижается работоспособность.
На начальном этапе редко когда обнаруживаются такие нарушения, обычно случайно. Но они прогрессируют, а в области шеи они часто приводят к нарушению кровоснабжения мозга, а также к ущемлению нервных корешков. Постепенно появляются более явные признаки патологии:
- боли в шее усиливаются, иногда становятся резкими, стреляющими, могут отдавать под лопатку, в грудную полость;
- слабеют мышцы рук;
- чувствуется онемение, покалывание или снижение чувствительности кожи в области кистей рук;
- появляются частые мигрени или головные боли с одной стороны головы;
- ухудшается память, слух и острота зрения;
- нарушается координация движений;
- появляется тошнота, слабость;
- возникают колебания артериального давления.
Такие патологии характеризуются болями и дискомфортом в шее, спазмами мышц, ограничением подвижности
Внимание: при отсутствии лечения дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника могут привести к серьезным последствиям.
Деформация позвонков часто вызывает повреждение нервных корешков. Это приводит к снижению чувствительности в верхних конечностях. Кисти рук немеют, становятся холодными, могут приобрести синеватую окраску. В более тяжелых случаях поражение нервов приводит к нарушению работы внутренних органов. Часто нарушается ритм сердца, возникает одышка, панические атаки.
Болевой синдром при подобных патологиях бывает настолько сильным, что вызывает спазмы мышц. Такое мышечное напряжение не только ограничивает движения шеей, но и вызывает усиление болей за счет ущемления нервных корешков и кровеносных сосудов. Особенно тяжелые последствия возникают при поражении позвоночной артерии, питающей головной мозг. Из-за этого появляются частые головные боли, головокружения, тошнота. Недостаточное кровоснабжение становится причиной ухудшения памяти, возникновения шума или звона в ушах, «мушек» перед глазами, нарушения координации движений.
Ограничение подвижности шеи и нарушение кровоснабжения часто приводит к атрофии мышц. Они уже не могут поддерживать позвоночник в правильном положении, появляется смещение позвонков, искривления. Из-за этого голова больного принимает неестественное положение. Сложно ему также поднимать руки вверх.
Что обнаруживается на МРТ
Для постановки правильного диагноза необходимо обследование. Но на рентгене сложно обнаружить такие нарушения на начальном этапе. Наиболее информативным методом является МРТ. Именно это исследование позволяет обнаружить дегенеративно-дистрофические заболевания на начальном этапе.
МР картина подобных патологий обычно показывает обменные нарушения в тканях, их обезвоживание. Видно уменьшение высоты межпозвоночных дисков, сужение суставных щелей, снижение количества синовиальной жидкости. На снимках можно обнаружить появление протрузий и грыж дисков на начальном этапе. Наблюдается также уплотнение тканей, которое является начальным этапом образования остеофитов. Обнаруживается смещение позвонков, поражение нервных корешков или кровеносных сосудов.
Особенности лечения
Вылечить подобные заболевания можно только на начальном этапе, пока еще не началось разрушение тканей и деформация позвоночника. Восстановление кровоснабжения и обменных процессов может вернуть хрящевой ткани ее эластичность. Но чаще всего на этом этапе лечение не начинается. Поэтому дегенеративно-дистрофические заболевания считаются неизлечимыми. Задачей терапии становится снятие болевых ощущений, устранение ущемлений мышц и сосудов и восстановление подвижности межпозвоночных суставов. Важно также укрепить мышечный корсет, чтобы не допустить смещения позвонков.
Обычно для этого достаточно консервативной терапии. Применяются лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, миорелаксанты, хондропротекторы. Эффективны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика. Лечение должно быть комплексным, требуется постоянный контроль за питанием и образом жизни. Только в этом случае можно избежать осложнений.
Выводы
Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника встречаются в последнее время все чаще. Избежать их сложно, особенно после 40 лет, когда начинаются естественные процессы старения тканей. Но можно принимать дополнительно витамины, следить за сбалансированностью рациона питания и укреплять мышечный корсет. Правильный образ жизни и регулярное выполнение гимнастики для шеи поможет сохранить здоровье позвоночника надолго.