Межреберная невралгия представляет собой неврологическое заболевание, обусловленное повреждением либо сдавливанием (компрессией) нервов, проходящих в области ребер. Она проявляется болевым синдромом, интенсивность которого считается одной из самых сильных. По соответствующей шкале боль на фоне межреберной невралгии занимает третье место и делит его с почечной коликой.
Патология часто маскируется под другие заболевания – сердечные, желудочно-кишечные и легочные. Поэтому ее не всегда легко диагностировать, и даже опытные врачи распознают межреберную невралгию не сразу.
О заболевании
Среди многообразия причин специалисты выделяют следующие:
- резкий и неудачный поворот туловища, при котором может произойти кратковременное защемление межреберного нерва;
- остеохондроз грудного отдела;
- травмы – ушибы спины или грудной клетки, переломы ребер, тел позвонков. Особенно опасны компрессионные переломы позвонков, при которых они буквально сплющиваются;
- инфекционно-вирусные заболевания, включая простуду, грипп, туберкулез, опоясывающий лишай (герпес). Токсины и микробы распространяются системным кровотоком и способны повредить нервные окончания;
- переохлаждение: низкие температуры вызывают раздражение и воспаление нервов;
- высокие физические нагрузки, провоцирующие микротравмы нервных корешков;
- корешковый синдром на фоне остеохондроза и межпозвоночных грыж;
- новообразования позвоночника, спинного мозга или околопозвоночных структур;
- спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга. В грудном отделе встречается редко;
- врожденные дефекты позвонков и/или ребер – клиновидная форма позвонков, отсутствие или раздвоение ребра и пр.;
- отравление свинцом, алкоголем;
- остеопороз;
- гормональные сбои;
- нехватка витаминов группы В и D;
- сколиоз, нарушение осанки;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
Главный симптом – острая боль, которая локализуется преимущественно с одной стороны – справа или слева грудной клетки. Она распространяется по ходу поврежденного нерва и «опоясывает» половину грудины.
Болевой синдром может быть постоянным или носить приступообразный характер. Он также бывает ноющим и тупым, но чаще – жгучим и пронизывающим. Болезненность возникает либо усиливается при физических нагрузках, резких движениях, кашле, чихании. Ее может спровоцировать даже глубокий вдох или выдох, пребывание в неудобном положении.
Непосредственной причиной боли становится давление на нерв там, где он выходит из позвоночного канала
Признаками межреберной невралгии могут быть:
- онемение на участке выхода нерва из позвоночного отверстия;
- болезненность при нажатии в определенных (триггерных) точках;
- подергивания мышц между ребрами – рефлекс, ответная реакция на боль, свидетельствующая о сдавлении моторных ветвей нервов, нарушении питания и метаболизма в нервной ткани;
- вегетативные симптомы – похолодание и изменение цвета кожи, которая может покраснеть, побледнеть или приобрести синюшный оттенок;
- повышенное потоотделение.
Кроме перечисленных, наблюдаются, как правило, признаки основной патологии. При остеохондрозе и грыжах – боль в спине, онемение и слабость в одной или обеих руках; при простуде и гриппе – повышение температуры тела, лихорадка, насморк, боль в горле и пр. Если причиной невралгии стал герпес (опоясывающий лишай), по ходу ребер появится характерная сыпь и покраснение.
Чем лечить
Межреберная невралгия лечится комплексно, терапия ведется в трех направлениях – устраняется боль, корректируется основное заболевание, и восстанавливается поврежденное нервное волокно.
Основная задача – декомпрессия нерва и купирование воспаления. Крайне важно разорвать порочную цепочку «защемление-боль-защемление», после чего самочувствие больного быстро улучшится. Для этого используются аптечные лекарства и немедикаментозные методы – массаж, физиолечение, тракционное вытяжение позвоночника (при грыжах и остеохондрозе).
Лечить межреберную невралгию грудной клетки можно с помощью народных средств для внутреннего и наружного применения.
Для приема внутрь
Если боль не слишком сильная, можно ограничиться приготовлением целебных отваров, обладающих укрепляющими свойствами. Они улучшают кровообращение, стимулируют процессы самовосстановления тканей.
Настойка горицвета (адониса весеннего) особенно действенна, если невралгия возникла в результате переохлаждения. Трава просто заливается кипятком и настаивается в течение 3-5 минут. Принимать настой нужно по 1 ст. л. 3 раза в день.
Ноющие боли при межреберной невралгии хорошо снимает мелисса в сочетании с апельсиновыми корками. 1 ч. л. листьев мелиссы соединяют с таким же количеством слегка подсушенных корок и заливают стаканом кипятка. Через 10 минут средство можно пить, дозировка – по ¼ стакана дважды в день.
Крапива, лопух, душица берутся в равных пропорциях и завариваются в горячей воде из расчета 2-3 ст. л. на 250 мл (1 стакан). Смесь настаивается в течение трех часов, затем ее принимают по утрам и вечерам по 1 ст. л.
Отвар корней петрушки готовится так: 1 ст. л. сырья заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне 4-5 мн. Пьют по 1-2 ст. л. дважды в сутки.
Апельсиновая корка и цедра обладает противовоспалительными свойствами, сравнимыми по силе с Индометацином. Такие выводы были сделаны американскими учеными на основании результатов исследований
Осиновые почки, 1 ст. л., соединить с 250 мл горячей воды, емкость со смесью плотно закрыть крышкой и укутать сверху полотенцем или тканью. После остывания принимать по четверти стакана до 5 раз в день.
СПРАВКА: средства для внутреннего приема действуют не быстро, но эффективно. Чтобы достичь наилучших результатов и избежать побочных реакций, не рекомендуется превышать указанные дозы.
Компрессы и примочки
Лечение межреберной невралгии в домашних условиях невозможно представить без компрессов и растирок. Наружные средства будут особенно кстати, если симптомы невралгии сильно беспокоят и долго не проходят.
Аппликации и примочки из доступных продуктов и трав имеют массу достоинств: они безопасны, действуют непосредственно в воспалительном очаге, не разрушаются печенью и желудочным соком, как при приеме внутрь.
Некоторые из наружных средств наносятся не на голое тело, а на ткань, которой предварительно оборачивают грудь. Например, кубики льда или пакет с замороженными продуктами прикладывают к больному месту через ткань на 4-5 минут. Дольше держать компресс не стоит, чтобы не простыть.
Также можно делать теплый компресс и прикладывать грелку или бутылку с теплой водой к ребрам.
Рецепт прохладной овощной примочки. Нарезать тонкими ломтиками сырую картошку или свеклу, можно использовать нашинкованную белокочанную капусту. Выложить овощи на марлю или бинт, приложить к проблемному участку и зафиксировать. Через час компресс снять, кожу промыть теплой водой или протереть влажной салфеткой.
Взять по 1 столовой ложке зверобоя, календулы, ромашки, репейника и крапивы, заварить в двух стаканах кипятка. После остывания выложить травы на х/б или льняную ткань, приложить к больным ребрам и привязать бинтом.
СПРАВКА: если нет специальных распоряжений врача, прогревающие процедуры делать нельзя. Это касается и разогревающих мазей на основе красного перца, змеиного яда и других жгучих компонентов. В некоторых случаях местнораздражающие средства могут усилить воспаление и боль.
Сирень на спирту
Горсть цветков сирени залить литром спирта и настаивать трое суток. Втирать в кожу над грудной клеткой 2-3 раза в день. Такая настойка активизирует локальное кровообращение и уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
Водный настой полыни
Полстакана цветков полыни смешать с 500 мл горячей воды, настаивать в течение трех часов. Готовый настой применять для растирок.
Медово-перечное масло
В стакан растительного масла положить чайную ложку красного перца и столько же меда. Перемешать и втирать в проблемную зону по утрам и вечерам.
Йодолечение
Снять боль при межреберной невралгии поможет обычный йод. Применять его можно двумя способами: делать йодную сетку или компресс с добавлением глицерина.
«Узор» из йода – это, наверно, самый простой и дешевый метод лечения многих болезней, включая невралгию
Йодную сетку предпочтительнее рисовать перед сном, нанося штрихи по бокам от позвоночника. Размер клетки – примерно 2-3 кв. см. После нанесения следует закрыть обработанное место тканью или заклеить пластырем.
Йод и глицерин смешать в равных частях и нанести на пораженное место, избегая контакта с позвоночником. Затем наложить тугую повязку на 1-2 часа. После процедуры утеплить обработанный участок. Курс лечения состоит из 12-15 сеансов, которые проводятся 1 раз в два дня.
Аппликация с луком и картошкой
Компоненты берутся в сыром виде и измельчаются любым удобным способом. Состав накладывается на болезненную зону и выдерживается до того, как овощи подсохнут.
Повязка с валерьянкой
Аптечной настойкой валерианы пропитывается бинт, которым обвязывается грудная клетка. Сверху компресс закрывается полиэтиленом или пищевой пленкой для создания парникового эффекта и укутывается чем-нибудь теплым. Держать его на теле можно несколько часов, при появлении жжения повязку лучше сразу снять.
Листья герани
Этот простой метод работает даже при сильных болях. Если дома есть герань, – пеларгония – можно аккуратно срезать листья с растения и приложить их к больному месту, зафиксировав пластырем или эластичным бинтом. Каждые 2 часа листья заменять свежими.
Листья лопуха
Свежие листья, желательно молодого растения, прикладываются к левому или правому боку (в зависимости от того, где болит) и накрываются теплой тканью. Чтобы компресс не сползал, его закрепляют бинтом или тесьмой. Лучше всего делать его на ночь и снимать утром.
Лечебные ванны
Дома можно принимать ванны с добавлением хвойного или травяного отвара/настоя, морской соли. Оптимальный график водных процедур – через день, для достижения максимального результата их чередуют с другими народными средствами.
Для хвойной ванны можно использовать готовый экстракт или сварить несколько веток ели или сосны в кастрюле с кипятком. Достаточно прокипятить смесь в течение 3-5 минут и вылить в наполненную водой ванну.
Для следующего рецепта понадобятся травы – подорожник, зверобой, календула, ромашка, тысячелистник. Их полезно использовать как вместе, так и по отдельности. 2-3 ст. л. травы завариваются в стакане кипятка. Для смеси трав пропорция та же – по 2-3 ст. л. каждой травы и литр-полтора воды.
Морскую соль растворяют непосредственно в ванне, взяв примерно стакан или две полные горсти. Ее можно смешивать с отварами трав и хвойным отваром/экстрактом, от этого эффект только усилится.
СПРАВКА: после приема ванны полезно сделать легкий массаж или один из компрессов, описанных выше.
Ванны с лекарственными травами и другими добавками рекомендуется принимать после стихания острых болей, на 2-3 день болезни
Осиновую или тополиную кору (0.5 кг) сварить в литре воды, прокипятив около получаса. Затем настаивать средство еще 30 минут, после чего вылить в ванну.
4 ст. л., или 2 пакетика травы шалфея заварить в стакане кипятка, настоять в течение часа и добавить в ванну с теплой водой.
Еще одно действенное средство от межреберной невралгии – ванна с молоком, медом и эфирным маслом лаванды. Вместо лаванды можно добавить эвкалиптовое масло, достаточно 5-6 капель. После процедуры лучше не ополаскиваться.
СПРАВКА: пожилым и людям с сердечными заболеваниями рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом водолечения. Принимать ванны не следует при повышенной температуре тела.
Мази и растирки
Полстакана березовых почек соединить с 0.5 л спирта и убрать для настаивания на 10 дней в темное место. Чтобы вылечить невралгию, нужно растирать настойкой больное место перед сном, после чего заматывать его теплой тканью или накрываться одеялом.
Избавиться от болей, вызванных защемлением межреберного нерва, помогут свежевыжатые соки редьки и хрена. В Москве и других городах эти овощи продаются в любое время года, поэтому они доступны всегда. Практиковать сокотерапию нужно с осторожностью, не чаще 1 раза в день, чтобы не спровоцировать раздражение на коже.
Высыпать порошок бадяги из пакетика в бутылку водки и настаивать в течение месяца. Эффект усилится, если в настойку добавить стручок горького перца. Раствор втирают в то место, где боль чувствуется острее всего, после растирания спину держат в тепле.
Растирать грудную клетку можно пихтовым маслом.
СПРАВКА: перед использованием наружных средств следует провести тест на переносимость и нанести небольшое количество смеси на запястье или локтевой сгиб. При отсутствии покраснений и других признаков аллергии рецепт можно применять.
Лечение мазями
Сиреневые почки отварить до получения густой массы, смешать со свиным салом в соотношении 1:4 и обрабатывать кожу над поврежденным участком 1-2 раза в день.
Взять 50 мл камфары, 50 г сухой горчицы и добавить к ним белок куриного яйца. Настаивать средство не требуется, но желательно его перед нанесением немного подогреть.
Снимать боль при межреберной невралгии можно как готовыми мазями, так и средствами собственного приготовления
Аптечные мази тоже хорошо снимают болевые ощущения, в продаже есть большое количество разнообразных средств. Лучше всего выбирать мази или гели из разряда противовоспалительных нестероидных: они производятся на основе диклофенака, нимесулида, индометацина и ибупрофена.
Самые популярные и недорогие – Быструмгель, Найз-гель, Нурофен Экспресс. Их наносят на кожу от 1 до 4 раз в день в области выхода нерва из спинномозгового канала – сбоку от позвоночника.
Отзывы
Дмитрий Никитин. Межреберная невралгия – очень болезненная вещь. Сначала я делал компрессы с картошкой, а потом бабушка сделала настойку из сирени (благо, как раз была весна). Боль стала быстро проходить, и где-то через неделю оставила наконец-то в покое.
Оксана Карповна. Избавиться от невралгии оказалось непросто, перепробовали все – от растирок до компрессов. Боль на какое-то время стихала, но потом снова возвращалась. Пришлось идти к врачу, и выяснилось, что у меня герпес. Вместе с противовирусными лекарствами пила травяные отвары с одобрения доктора. Вылечилась за три дня.
Борис Михайлович. Пошел к врачу сразу, как скрутило. Боль адская, подумал – то ли инфаркт, то ли воспаление легких. Невралгии даже обрадовался, купил назначенные лекарства, растирал спину соком хрена. Все прошло довольно быстро, через 5 дней я уже был на работе.