Компрессы с раствором Димексида для суставов

Димексид (диметилсульфоксид) – это лекарство для местного использования, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим свойством. Он представляет собой прозрачную жидкость, имеющую легкий запах чеснока. Легко растворим в воде и спиртах, при t ≤ 16° кристаллизуется.

Состав и формы выпуска

Раствор Димексида состоит полностью из активного вещества – диметилсульфоксида – и не имеет посторонних примесей. Он выпускается в стеклянных флаконах из темного стекла объемом 50 и 100 мл. В чистом виде данное средство не используется, его разводят с водой непосредственно перед применением.

Димексид имеет еще две формы выпуска – гель 25% и свечи. Суппозитории имеют комбинированный состав и сочетают в себе диметилсульфоксид и прополис, применяются для ректального и интравагинального введения.

Механизм действия

Димексид обладает свойством проникать через клеточные мембраны вглубь тканей. Он легко преодолевает кожный барьер и быстро попадает в воспалительный очаг. Препарат применяется преимущественно при патологиях опорно-двигательной системы, что обусловлено его способностью снижать активность гидроксильных радикалов и улучшать обменные процессы. Кроме того, Димексид тормозит передачу болевых импульсов и подавляет синтез медиаторов воспаления – простагландинов, а также уменьшает сосудистые эффекты брадикидина и гистамина.

Средство оказывает умеренно антибактериальное и противотромбозное действие, способствует проникновению других лекарств через кожные покровы. Именно поэтому Димексид часто сочетают с антибиотиками и стероидами местного действия, Гепарином.

Внимание: контакт неразведенного концентрата Димексида с кожей вызывает химический ожог.

Показания к применению

• артриты различной природы, артроз, корешковые синдромы на фоне патологий позвоночника;
• травматические повреждения – ушибы, растяжения связок;
• кожные болезни – узловатая эритема, фурункулез, экзема, системная склеродермия, рожистое воспаление, юношеское акне;
• ожоги, травматические (гнойные) инфильтраты;
• тромбофлебит;
• трофические, плохо заживающие язвы на коже;
• в стоматологии – пульпит, пародонтит;
• в трансплантологии – для консервации трансплантатов.

Димексид часто применяют в комплексной терапии артрита и артроза крупных сочленений – в частности, тазобедренного и коленного сустава.

Противопоказания

• нарушение работы печени и/или почек;
• стенокардия, инфаркт миокарда, прогрессирующий атеросклероз;
• глаукома, катаракта;
• беременность и лактация;
• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная гиперчувствительность.

Побочные эффекты

При местном использовании препарата возможны аллергические реакции на коже – жжение, зуд, сухость и покраснение. Некоторые пациенты плохо переносят специфический чесночный запах, который может вызвать тошноту и рвотные позывы, а также головокружение и вялость. В единичных случаях отмечался бронхоспазм.

Инструкция по применению

Чтобы сделать компресс, необходимо сначала развести Димексид с водой. Концентрация раствора зависит от вида заболевания: при обострении экземы его разбавляют лишь на 10%, а для аппликаций на лицо, наоборот, разводят максимально – на 80–90%.

При нанесении на кожу Димексид начинает действовать уже через 5 минут, достигая наибольшей концентрации в тканях спустя 5–6 часов после аппликации

Компресс с Димексидом на суставы делают с 50% раствором, для лечения несильных ушибов достаточно 25% концентрации. После растворения препарата в воде им смачивают бинт или салфетку, которую накладывают на больное место.

Сверху кладут полиэтилен или пищевую пленку, чтобы средство не растеклось, и закрывают еще одним слоем сухой марли или любой х/б ткани. Лучше воспользоваться длинным бинтом и обернуть его несколько раз вокруг ноги для лучшей фиксации.

Если Димексид используется впервые, рекомендуется провести тест на переносимость. Для этого нужно смочить в растворе ватный тампон или салфетку и приложить ее к месту внутреннего сгиба на запястье. При отсутствии покраснения, сыпи и других аллергических проявлений через полчаса препарат можно применять.

Внимание! Во время приготовления раствора запрещается использовать металлические предметы.

Компресс с Димексидом при артрозе колена и тазобедренного сустава

Лечебные аппликации, проводимые курсом, работают в нескольких направлениях – снимают воспаление и отечность, устраняют болевой синдром и тугоподвижность, увеличивают объем движений и нормализуют работу пораженного сустава.

Для компресса нужно сложить марлю или бинт в 2–4 слоя так, чтобы при наложении он полностью покрывал сустав и заходил за его пределы. Затем салфетку окунают в подготовленный раствор, отжимают и прикладывают к суставу, закрыв сверху пленкой и зафиксировав бинтом.

Время воздействия – от 20 до 30 минут, последующие процедуры могут быть более продолжительными и длиться около часа. При артрозе компресс делают 1 раз в день, курс лечения составляет от 7 дней до трех недель. В отдельных случаях требуется более длительная терапия, иногда в течение нескольких месяцев. Между курсами нужен двухнедельный перерыв.

Компрессы с Новокаином, Фурацилином, Гидрокортизоном

Аппликации Димексида с Новокаином рекомендуется делать при сильных болях. Компоненты смешиваются в пропорции 2:2:1 – по 2 части Новокаина 2% и воды, 1 часть Димексида. Держать такой компресс следует 40 минут.

Еще более эффективной будет смесь из Димексида, Новокаина, Фурацилина и спирта в следующем соотношении:

• Димексид – 30 мл;
• Новокаин – 50 мл;
• Фурацилин – 50 мл (развести 2 таблетки в стакане воды или купить готовый раствор в аптеке);
• спирт – 50 мл.

В случае обострения воспаления к Димексиду рекомендуется добавлять Гидрокортизон из расчета 1 ампула на 25 мл жидкого концентрата. В раствор следует долить 1 столовую ложку теплой воды. Компресс прикладывается на полчаса–час. В этом рецепте Гидрокортизон можно заменить Дексаметазоном и использовать раствор для растирок. Применять его можно в течение двух недель.

Для усиления обезболивающего действия Димексид комбинируют с Диклофенаком, стероидами и местными анестетиками

Хорошим противовоспалительным действием обладает Преднизолон, который используется для компрессов в сочетании с Димексидом и Новокаином. Димексид предварительно разводят с водой в пропорции 1:2 и добавляют к нему содержимое 1 ампулы Новокаина и 1 ампулы Преднизолона.

Аппликации с Диклофенаком

Комбинация Димексид + Диклофенак поможет снять воспаление и болезненность при артрозе, подагре, ревматизме и растяжении связочного аппарата. Для приготовления раствора понадобится 20 мл Димексида и 6 мл (2 ампулы) Диклофенака. Если нужно дополнительное обезболивание, добавляется Новокаин:

• Димексид – 5 мл;
• Диклофенак – 3 мл (1 ампула);
• Новокаин 0,5 % – 10 мл (или 2 ампулы).
• Компресс держат не более часа.

Примочки с Димексидом и Лидазой

Лидаза представляет собой энзимный (ферментный) препарат, который получают из семенников крупного рогатого скота (КРС). Его активным веществом является гиалуронидаза, активирующая процесс распада гиалуроната на вещества, придающие прочность соединительным тканям суставов.

Лидаза весьма благотворно воздействует на суставы, снижая вязкость синовиальной жидкости и повышая проницаемость тканей и стенок кровеносных сосудов. В результате подвижность и объем движений в суставе увеличивается, снижается выраженность контрактур. Применять данное средство особенно полезно людям, страдающим от тугоподвижности суставов.

Раствор для компресса делается на основе разведенного с водой 1:1 Димексида (30 мл) с добавлением 1 ампулы Лидазы.

Правила, которые нельзя нарушать

Чтобы добиться наилучшего результата и свести к минимуму риск развития побочных реакций, нужно учесть несколько простых правил. Во-первых, категорически нельзя держать компресс всю ночь, иначе вместо желаемого эффекта можно получить химический ожог.

Компресс с добавлением Новокаина и Анальгина обладает мощным анальгезирующим эффектом и быстро облегчает состояние при воспалении суставов

Во-вторых, запрещается применять цветные ткани вместо марли или бинта, поскольку Димексид легко растворяет красители. Растворенные таким образом вещества попадают в кровь и усиливают воспаление.

В-третьих, необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал на слизистые оболочки или в желудок.

Димексид смешивается с водой и другими компонентами только непосредственно перед процедурой. Заблаговременное разведение целого флакона с водой приведет к тому, что лечебное вещество улетучится, а вместе с ним исчезнут и его полезные свойства.

Если после нанесения компресса возникает ощущение жжения, дискомфорта или болезненности, необходимо прервать сеанс и удалить остатки средства с кожи. При наложении следующей аппликации нужно сильнее разбавлять препарат водой.

Настоятельно рекомендуется проводить все манипуляции в резиновых перчатках, поскольку Димексид въедается в кожу рук и трудно отмывается.

Лекарственное взаимодействие

Препарат потенцирует действие местных анестетиков – Новокаина и Лидокаина, обезболивающих лекарств (Анальгин) и антисептиков (Фурацилин). Способствует быстрому проникновению через кожные покровы в мягкие ткани инсулина и этанола, сердечных гликозидов.

Повышает усвоение и эффективность нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая Аспирин, и Гепарина. Увеличивает чувствительность бактерий к антибиотикам из группы пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов и аминогликозидов.

Димексид может использоваться в качестве сенсибилизатора, увеличивающего специфическую чувствительность организма к препаратам для общей анестезии.

Внимание! Димексид способен усиливать действие этанола и тормозит его выведение из организма. Поэтому употреблять спиртосодержащие напитки во время лечения не рекомендуется.

Компрессы с Димексидом – это один из лучших способов борьбы с проявлениями суставных патологий – болью, воспалением и отеками. Курс процедур помогает устранить застойные явления в тканях, нормализовать обменные процессы и существенно снизить или устранить полностью болевые ощущения. Несомненным достоинством препарата является отсутствие токсичного эффекта, а также его способность проникать в ткани на глубину до 5 см.