Что лучше – Мелоксикам или Мовалис

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) часто используют для комплексной терапии многих заболеваний. Они помогают купировать или уменьшить выраженность симптомов воспаления: боль, отек, повышенная температура. Эти медикаменты имеют меньше побочных реакций, чем глюкокортикостероиды, поэтому считаются лучшей альтернативой.

В список наиболее популярных НПВС входят Мелоксикам и Мовалис. Оба препарата применяют для симптоматического лечения суставных и позвоночных патологий. Но пациенты, которые используют эти препараты, не знают, что лучше Мелоксикам и Мовалис. Чтобы найти ответ на данный вопрос, нужно изучить характеристику этих лекарственных средств.

Характеристика Мовалис

Это препарат из группы НПВС купирует симптомы воспаления, устраняет или ослабляет боль, нормализует температуру тела. Мовалис в терапевтических дозах ингибирует синтез простагландинов за счет подавления активности ЦОГ-2 (циклооксигеназы – ферменты, участвующие в синтезе простагландинов).

Раствор Мовалис выпускается в ампулах по 1,5 мл

Препарат выпускают в форме таблеток (7.5 мг/15 мг). Их основной компонент – мелоксикам, а также натриевая соль лимонной кислоты, лактозы моногидрат, МКЦ, повидон К25, пирогенный диоксид кремния, кросповидон, магний стеариновокислый.

После приема лекарства пиковая концентрация мелоксикама в кровяном русле достигается через 5 – 6 часов. В суставную жидкость попадает около 50% основного компонента. Препарат метаболизируется в печени, а выводится вместе с каловыми массами и мочой.

Раствор для внутримышечного введения содержит 15 мг мелоксикама. Вспомогательные вещества: меглюмина акридонацетат, тетрагликоль, полоксамер 188, хлористый натрий, глицин, натрия гидроксид, дистиллированная вода. Это прозрачный раствор с желтовато-зеленым оттенком.

Этот раствор имеет такой же механизм действия, как таблетки. После укола максимальное содержание активного вещества в крови наблюдается через 1 – 1.5 часа.

Кроме таблеток и раствора для уколов, Мовалис выпускается в виде суппозиториев и суспензии. Свечи ректальные, кроме мелоксикама, содержат суппоцир ВР (суппозиторная масса), кремофор RH40. Вспомогательные компоненты суспензии: пирогенный диоксид кремния, гиэтеллоза, сорбит, глицерол, ксилитол и т. д.

Мовалис применяют для лечения таких патологий:

• Артроз;
• Ревматоидный артрит;
• Анкилозирующий спондилоартрит (заращение позвонков);
• Другие воспалительные и дегенеративные патологии костно-мышечной системы, которые проявляются болевым синдромом (например, ишиас, плечелопаточный периартрит).

Таблетки используются для симптоматического лечения, а уколы – для стартовой или краткосрочной симптоматической терапии.

Мовалис противопоказан при таких состояниях и заболеваниях:

• Повышенная чувствительность к мелоксикаму;
• Склонность к аллергии;
• Аспириновая триада (гиперчувствительность к НПВС, астма, полипозный риносинусит);
• Язвенная болезнь;
• Гранулематозный колит (воспаление всех слоев кишечной стенки);
• Тяжелое нарушение функций печени или почек;
• Внутренние кровотечения;
• Нарушение свертываемости крови;
• После аортокоронарного шунтирования.

От приема Мовалиса лучше отказаться беременным, лактирующим женщинам, а также детям младше 12 лет. Под контролем врача лекарство могут принимать при язвенной болезни, патологиях печени, функциональной недостаточности сердца, почек, сахарном диабете и т. д.

Во время приема Мовалис могут наблюдаться такие побочные реакции:

• головная боль, сонливость;
• перепады настроения, дезориентация;
• боль в животе, понос, тошнота, извержение рвотных масс, запор, метеоризм, язвы;
• анемия, недостаток лейкоцитов и/или тромбоцитов;
• различные реакции гиперчувствительности;
• расстройства зрения, шум в ушах и т. д.

При соблюдении правил приема (дозировка, кратность приема и длительность курса) негативные реакции возникают редко.

Важно! Дозировку и длительность курса лечения Мовалисом определяет лечащий врач после диагностики с учетом степени тяжести патологии и особенностей организма больного.

Таблетки принимают перорально, уколы вводят внутрь мышцы, свечи вводят в анальное отверстие 1 раз за сутки, а суспензию разводят водой, принимая раствор во время трапезы.

Описание Мелоксикам

Это представитель оксикамов, который обладает жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием.

Таблетки Мелоксикам есть в дозе 7,5 и 15 мг

Лекарство представлено таблетками (7.5/15 мг), основным компонентом которых есть мелоксикам. Дополняется лекарственная форма крахмалом 1500, МКЦ, Е331, аэросил 380, магний стеариновокислый.

Раствор для уколов содержит 15 мг мелоксикама на 1.5 мл (объем ампулы). Вспомогательные компоненты: меглумин, гликофурол, полоксамер 188, хлористый натрий, глицин, гидроокись натрия, дистиллированная вода.

Ректальные суппозитории кроме мелоксикама содержат твердый жир.

Терапевтический эффект препарата проявляется за счет ингибирования изофермента ЦОГ-2. Мелоксикам практически полностью всасывается в кровь через стенки желудка и кишечника. После приема таблетки максимальное содержание основного компонента наблюдается через 5 – 6 часов. В синовиальную жидкость попадает 50% основного компонента.

Метаболизируется препарат ферментами печени. Выводится лекарство через кишечник и мочевой пузырь.

Мелоксикам показан для лечения таких болезней:

• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева;
• Ревматоидный артрит;
• Другие поражения суставов, позвоночника и окружающих тканей, сопровождающиеся болью.

Таблетки используют для кратковременного симптоматического лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов в острой фазе. Также эта лекарственная форма применяется для длительной терапии ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита.

Раствор для внутримышечного введения назначают для кратковременного лечения, если пероральная или ректальная форма лекарства не может быть использована или оказалась неэффективна.

Перед применением Мелоксикама следует изучить противопоказания:

• Аллергия на мелоксикам или другие компоненты препарата
• Повышенная чувствительность на НПВС
• Бронхиальная астма, полипы в носу, ангионевротический отек или крапивная лихорадка после приема ацетилсалициловой кислоты
• Желудочно-кишечные кровотечения (даже в анамнезе)
• Острая или хроническая язва
• Тяжелое нарушение функциональности печени или почек
• Нарушение свертываемости крови
• Сердечная недостаточность
• Период после аортокоронарного шунтирования.

Под контролем врача Мелоксикам могут принимать беременные (3 триместр), кормящие мамы, пациенты до 18 лет, пожилые люди. Это ограничение касается диабетиков, а также больных после ишемического инсульта поражения органов ЖКТ хеликобактер пилори и т. д.

Во время лечения могут возникать такие побочные реакции:

• изъязвление слизистой желудка или кишечника, связанные с этим кровотечения;
• тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование, запор, боль в животе;
• снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов, анемия;
• аллергические реакции, в том числе анафилактический шок;
• головная боль, вертиго (головокружение), сонливость, перепады настроения, помрачение сознания, бессонница;
• расстройства слуха и зрения;
• нарушение функциональности сердца и т. д.

Таблетки принимают перорально во время еды. Раствор для инъекции вводят внутрь мышцы 1 раз за сутки не дольше 3 дней. Суппозитории вводят ректально (в анальное отверстие) однократно за 24 часа.

В чем сходство между ними

Многие пациенты считают, что Мелоксикам и Мовалис – это одно и тоже. Однако это мнение не совсем верное. Эти лекарственные средства имеют одинаковый активны компонент – мелоксикам. Поэтому они являются полностью взаимозаменяемыми.

Справка. Мелоксикам – это дженерик Мовалиса. Второй препарат является оригиналом, а первый – его генериком. Так называют медикаменты, которые фармацевтически, биологически и терапевтически эквивалентны оригиналу. То есть, они имеют схожий состав и механизм действия.

Похожие характеристики Мовалиса и Мелоксикама:

• Действующее вещество. Оба средства содержат одинаковую концентрацию мелоксикама: в таблетках – 7.5/15 мг, растворе для уколов – 15 мг.
• Фармакологическое действие. Лекарственные средства обладают жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим эффектом.
• Механизм влияния. Активный компонент ингибирует изофермент ЦОГ-2, блокирует образование простагландинов, которые провоцируют синтез других медиаторов воспаления.
• Скорость абсорбции. Медикаменты в форме таблеток быстро проникают в кровь, максимальная концентрация наблюдается через 5 – 6 часов. После укола пиковая концентрация достигается через 1 – 1.5 часа.
• Метаболизм и выведение. Лекарственные средства метаболизируются печенью, их остатки выводятся через кишечник и почки.
• Показания. Мовалис и Мелоксикам применяют при артрозе, дегенеративно-дистрофических патологиях суставов, которые сопровождаются болью, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите и т. д.
• Противопоказания. Медикаменты запрещено использовать во время лечения при аллергии на их компоненты, язве, тяжелом нарушении функциональности печени, почек, сердца, а также беременным, лактирующим женщинам и детям младше 12 лет.
• Побочные реакции. Препараты из группы НПВС могут вызывать тошноту, головную боль, рвоту, диарею, сонливость, спутанность сознания, нарушения слуха, зрения и т. д.

Мовалис и Мелоксикам нужно принимать только по медицинским показаниям, строго соблюдать дозировку, кратность и длительность приема. При увеличении дозы лекарства, слишком частом или длительном применении существует риск передозировки. Тогда наблюдаются расстройства пищеварения (в том числе желудочно-кишечное кровотечение), нарушение функциональности печени, колебания артериального давления, затруднение дыхания.

Мовалис и Мелоксикам являются представителями НПВС 3 поколения. Это означает, что они демонстрируют более выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, чем аналогичные средства 1 или 2 поколения.

Отличительные признаки

Мовалис и Мелоксикам – это разные препараты, однако не все пациенты понимают в чем разница. Чтобы определиться с выбором было проще, нужно понять, чем они отличаются:

• Состав. Эти препараты отличаются дополнительными компонентами. Например, таблетки Мовалис содержат повидон К25, кросповидон, а Мелоксикам – крахмал 1500.
• Биодоступность. После приема Мовалиса в кровь поступает более 98% основного компонента, а у Мелоксикама этот показатель ниже – примерно 72%.
• Производитель. Мовалис – это оригинальный германский препарат, а Мелоксикам продают под незапатентованным названием, его выпускают разные фармацевтические фирмы России, Беларуси, Вьетнама, Индии, Израиля.
• Стоимость. Цены на Мовалис зависят от лекарственной формы: таблетки (7.5 мг) – 640 рублей, пилюли (15 мг) – 750 рублей, ректальные свечи – от 500 до 600 рублей, раствор для уколов – 650 рублей. Стоимость Мелоксикама: таблетки (7.5 мг) – 50 рублей, суппозитории – 200 рублей, инъекционный раствор (3 ампула) – 150 рублей.

Это все отличительные признаки, которые имеют данные препараты.

Что лучше

Главное отличие этих двух препаратов для пациентов – это их цена, поэтому большинство из них делают выбор в пользу бюджетного Мелоксикама, но это не всегда правильно. А другие считают, что эффективнее Мовалис, так как этот препарат оригинальный и более качественный. Но, если учитывать отзывы врачей и людей, то оба медикамента демонстрируют высокий результат.

Мовалис качественный, но дорогой препарат, а Мовалис – бюджетный, хорошо купирует воспаление, но часто встречаются подделки

Выбрать одно из лекарств сложно, так как они имеют много схожих признаков. Их назначают при одинаковых заболеваниях, они имеют идентичные противопоказания, схожие побочные реакции.

Оригинальный Мовалис вызывает больше доверия, так как его производителем является известная немецкая компания «Берингер Ингельхайм». Такой препарат лучше исследован, его изготовили из качественного сырья, которые позволяют быстрее достигнуть терапевтического эффекта и реже вызывают негативные реакции.

Как упоминалось, Мелоксикам выпускают разные фармацевтические компании. Поэтому риск покупки подделки намного выше, а качество используемого сырья вызывает сомнения. Основное преимущество препарата – доступная стоимость.

Внимание. Мелоксикам от израильской фирмы «Тева» считается наиболее качественным и безопасным. В этом плане он сопоставим с более дорогим Мовалисом.

Самое важное

Теперь вы знаете, чем отличается Мовалис от Мелоксикама: дополнительные компоненты, биодоступность, стоимость, производитель. По остальным признакам это идентичные препараты. Невозможно однозначно сказать, какой медикамент лучше. Оба лекарства дают хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Судя по отзывам, инъекции Мовалиса быстрее действуют, лучше переносятся, чем Мелосикам. Кстати, последний препарат часто вызывает повышение артериального давления. Однако многие пациенты предпочитают Мелоксикам, так как его стоимость ниже. Чтобы снизить вероятность побочных реакций, лучше приобретать дженерик израильского производства, во время изготовления которого использовалось качественное сырье.