Головокружение при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз позвоночного столба в каждом четвертом случае поражает шейный отдел. Несмотря на то что патология встречается довольно редко, она приносит больше всего неприятностей больным, страдающим этой формой заболевания. И это неудивительно, ведь шейный отдел имеет наименее развитый мышечный корсет, большую подвижность в шейной зоне и узкий спинномозговой канал. Здесь расположены кровеносные сосуды и нервные ветви, непосредственно связанные с головным мозгом, потому одним из главных симптомов является головокружение при шейном остеохондрозе.

Основные патологические процессы, вызывающие головокружение, связаны не с патологией головного мозга, а с деструктивно-дистрофическими изменениями позвоночного столба в области шейного отдела. Шейный остеохондроз провоцирует изменения формы межпозвоночного хряща, в результате чего позвонки диски между позвонками становятся более плоскими и сами позвонки в таком случае теряют опору и устойчивость.

Диски в пораженной зоне имеют патологическую подвижность, приобретает неправильные контуры изгиб позвоночного столба в этом отделе. Через некоторое время начинают формировать костные наросты – остеофиты. Наряду с проявлениями головокружения, возникают и другие симптомы сдавления спинномозгового канала. Через некоторое время нарушение иннервации и нормального кровообращения провоцирует и другие неприятные проявления патологии – шум в ушах, мигрени и т. д.

Причины

При обращении к доктору пациентам разъясняют, почему происходит головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Основная причина появления дискомфорта – ухудшение трофики тканей головного мозга. Это приводит к уменьшению объема кислорода, который снабжает клетки головного мозга. И также меняется и объем поступления питательных веществ в головной мозг.

Происходят такие негативные процессы по ряду причин:

• остеофитами, сформировавшимися в унковертебральном сочленении, сдавливается позвоночная артерия;
• в ряде случаев у пациентов происходит подвывих верхнего отростка сустава, что является дополнительным фактором стеноза кровеносного сосуда, обеспечивающего питание головного мозга;
• выступающие остеофиты, выпячивающийся диск и межпозвоночная грыжа провоцируют раздражение нерва Франка.

Явления хондроза в позвоночном столбе в итоге провоцируют истончение и деформацию межпозвоночного диска, и появление костных наростов, ориентированных как межпозвоночное пространство, так и внутрь позвоночного сустава. При этом происходит дополнительная компрессия нервных корешков и сосудов.

В зависимости от направления остеофитов, их месторасположения и размера они могут раздражать не только сосуды и нервы, но и оказывать негативное влияние на мышцы, провоцируя при этом их рефлекторный спазм. Все это еще больше усугубляет положение больного и провоцирует тяжелые приступы головокружения.

На появление головокружения при остеохондрозе влияет и количество молочной кислоты. Обычно при повышении этого показателя и проявляются головокружения. Избыток молочной кислоты в миоцитах появляется в результате декомпенсации позиции позвонков и деструкции хряща, а также при постоянном мышечном напряжении.

СПРАВКА! Чтобы нейтрализовать кислоту в организме человека активизируются лимфоциты и лейкоциты, которые высвобождают гистамин – он необходим для ощелачивания среды.

Однако при нейтрализации молочной кислоты появляется отечность тканей, нарастание осмотического давления и происходит все та же механическая компрессия кровеносных сосудов. В результате этого головной мозг недополучает нужный объем крови и отвечает на дефицит кислорода головокружением.

Еще одной причиной компрессии является смещение межпозвоночного диска, что обычно происходит в боковую сторону или вбок и взад. И также провоцирует сдавление и выпяченная во внутреннюю часть межпозвоночная грыжа. Если подобные изменения появляются у людей пожилого возраста, то они в большинстве случае усугубляются еще и симптоматикой атеросклероза церебральных сосудов.

Симптомы

При развитии шейного остеохондроза в первую очередь пациенты страдают от патологических головокружений – вестибулярно-стволового и кохлеарно-стволового синдромов. При вестибулярно-стволовом синдроме головокружение при шейном остеохондрозе развивается в результате дефицита кровоснабжения и возникновения патологического импульса в самом мозжечке и вестибулярном аппарате.

Типичным симптомом шейного остеохондроза является не только головокружение, но и частые мигрени.

Кружится голова обычно сразу же после сна. Еще лежа на подушке человек при поднимании головы чувствует, что комната плывет или вращается вокруг него. Обычно такие ощущения усугубляются у тех, кто спит на высокой подушке, или при резком запрокидывании головы назад (например, при беспокойном пробуждении).

Не покидают симптомы головокружения пациентов и в середине дня: при резком движении начинает кружиться голова, может возникать хруст в шее. В легкой степени заболевания головокружения появляются время от времени, а вот при усугублении остеохондроза симптом донимает пациентов почти постоянно.

Наряду с головокружением ощущается слабость, появление мушек перед глазами, свист в ушах, чувство заложенности, проблемы с ориентацией в пространстве. Выраженные проблемы с кровообращением в итоге приводят к обморокам – развивается так называемый синкопальный синдром.

При резком раздражении позвоночного столба человек падает, при этом такое состояние может либо сопровождаться потерей сознания, либо нет. Обычно синкопе от остеохондроза не приносит проблем в дальнейшем, пациенты быстро восстанавливаются после падения. Лишь в течение нескольких дней при тяжелом развитии патологии бывают такие остаточные симптомы, как фотопсия (мушки перед глазами) или проблемы с речью.

Типичным спутником головокружений при шейном остеохондрозе является глоточно-ларингеальный синдром. Он выражается следующими проявлениями:

• трудности при глотании;
• ослабление голоса;
• неприятные ощущения, першение в горле;
• чувство инородного тела.

Кроме шума в ушах, патология характеризуется развитием и других дискомфортных ощущений. Пациенты испытывают головную боль, которая также учащается с усугублением патологии. С развитием заболевания у больных появляется тошнота, которая может заканчиваться рвотой. Нарушается память, слух и зрительное восприятие. Больные становятся эмоционально нестабильными – по любому поводу раздражаются, беспокоятся по мелочам.

ВАЖНО! Пациентов мучает резко возникающее чувство слабости, мутная голова, нарушается координация движений, появляется повышенная утомляемость. Гипоталамический синдром сопровождается повышенной потливостью или, наоборот, сухостью кожного покрова.

У больных возникают частые позывы в туалет, нарушается размеренный ритм сердцебиения, понижается или повышается артериальное давление, справиться с которым удается не сразу. В отдельных случаях заметен нистагм – непроизвольное “бегание” глазных яблок. Подобный комплекс симптомов появляется постепенно, в большинстве случаев носит временный характер, и в некоторых случаях пациенты списывают это на усталость, не обращаясь к врачу за лечением.

Если вовремя не устранить компрессию сосудов и не избавиться от головокружения, то у человека появляются серьезные осложнения, к которым относятся:

• синдром хронической усталости;
• сонливость;
• апатия;
• приступы мигрени;
• болезнь Альцгеймера;
• снижение умственных способностей;
• инсульт ишемического происхождения;
• метаболические нарушения;
• гормональные сбои.

Разновидности

При остеохондрозе у пациентов может быть несколько типов головокружения. Классификация проявлений остеохондроза выделяют системные и несистемные головокружения. Системные головокружения характеризуются ощущениями того, что само тело больного пространство вокруг него вращается по кругу, иногда больным кажется, что вращение сконцентрировано не вокруг него, а внутри самой головы.

Несистемное головокружение проявляется ощущением, будто земля уходит из-под ног и человека проваливается куда-то. Обычно ощущение того, что это происходит со всем телом. Выделяется также комплексное головокружение, при котором происходит и вращение, и чувство провала.

В зависимости от причины головокружение выделяется ангиоспастическо-рефлекторный тип и компрессионно-ирритативный. В первом случаев происходит напряжение кровеносных сосудов внутри позвонков, в результате таких спазмов обычно происходит комплексное головокружение. У больных кружится голова, краснеет или бледнеет лицо, появляется звон в ушах, пациентов бросает в пот.

При компрессионно-ирритативном головокружении пережимается кровоток и у больных ощущается несистемное головокружение, изредка – комплексное. Неприятные ощущения усугубляются при любом движении головы, страдает слух.

Лечение

Для устранения признаков головокружения от шейного остеохондроза необходимо комплексное решение проблемы, поскольку само головокружение не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба.

При лечении необходимо в первую очередь устранить компрессию в шейном отделе позвоночника, чтобы освободить кровеносные сосуды от сдавливания.

Целями терапии головокружения при остеохондрозе являются:

• устранение сдавления в спинномозговом канале;
• снятие компрессии с позвоночной артерии;
• регенерация поврежденных межпозвоночных дисков, восстановление естественного объема хрящевой ткани.

Симптоматическое лечение головокружения при шейном остеохондрозе для таких больных также проводится, однако ее базой является лечение основного заболевания. Для терапии шейного остеохондроза назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Некоторые пациенты предпочитают терапию народными средствами, но такое лечение крайне сомнительно ведь не все народные средства эффективно помогают бороться с остеохондрозом, а затягивание патологии грозит серьезными осложнениями. Медикаментозная терапия состоит в применении следующих групп лекарственных средств:

• противовоспалительные препараты с обезболивающим действием. Это, в первую очередь, группа НПВП – Вольтарен, Ибупрофен, Анальгин, Мовалис;
• витаминотерапия – больным обязательно принимать витамин В, который рекомендован для большей эффективности в виде инъекций. Витамин В12 активизирует метаболические процессы, В6 улучшает регенерацию тканей, В2 способствует улучшению показателей хрящевой ткани, В1 повышает иммунные силы организма. Полезен также витамин С и витамин Е, замедляющий процессы старения клеток;
• миорелаксанты – медикаменты, позволяющие убрать мышечный спазм. К таким лекарствам относят Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд;
• обезболивающие средства – обычно наилучший эффект дают новокаиновые блокады;
• сосудистые препараты – лекарства для активизации периферического и центрального кровотока;
• препараты с эффектом оксигенации – в качестве таких медикаментов доктора рекомендуют пациентам принимать ретинол и аскорбиновую кислоту.

Медикаментозные препараты не дают возможности полностью вылечить шейный остеохондроз. Патологические изменения, которые происходят при остеохондрозе, крайне тяжело обернуть вспять и одними таблетками здесь не помочь.

СОВЕТ! Для достижения большего эффекта от лечения таблетированными препаратами по рекомендации лечащего врача проводятся физиотерапевтические мероприятия. В первую очередь, это электрофорез. Под действием постоянного тока лучший эффект дает введение лидазы и новокаина.

За счет того, что повышена температура тела в ограниченном участке тела, то здесь более активны процессы кровообращения и улучшается всасываемость и транспортировка лекарственных веществ. В результате этого можно снять мышечный спазм, быстро восстановить поврежденные ткани, а также гораздо реже мучает пациентов приступ головокружения.

Ультразвуковая терапия – в результате воздействия ультразвука происходит активное снижение воспаления, а также уменьшается болевой эффект при остеохондрозе шейного отдела. Волны ультразвука обладают микромассажным эффектом, что помогает устранить не только различные проявления остеохондроза, но и самый главный – головокружение.

Магнитотерапия – воздействие на тело пациента низкочастотными магнитными полями, направленными в зону патологии. Благодаря расширению кровеносных сосудов и активизации метаболических процессов улучшается оксигенация и устраняется головокружение. А снижение вязкости крови и улучшение ее реологических показателей обеспечивает более эффективное выведение токсических веществ.

Детензор-терапия – эффективная процедура, в первую очередь, помогающая пациентам избавиться от головокружения при шейном остеохондрозе. В ходе процедуры происходит вытяжение позвоночного столба под весом больного.

Процедура проводится максимально щадящим образом – для лечения используется специальный матрац с ребрами, расположенными под определенным углом. Под весом человека положение ребер меняется, под воздействием этого происходит мышечное расслабление, снижается тонус мышц, уменьшается нагрузка на позвоночник.

Гимнастика

Для того чтобы устранить симптомы головокружения при шейном остеохондрозе, необходима зарядка для шеи. Это самое простое, что может сделать каждый человек в домашних условиях. К тому же зарядка будет и хорошей профилактикой заболевания, поэтому ее можно делать не только пациентам с шейным остеохондрозом, но и здоровым пациентам.

Зарядка станет отличной профилактикой остеохондроза.

Упражнения нужно выполнять следующим образом:

• делать круговые вращения головой по часовой стрелке и против часовой стрелки по пять раз в каждую сторону;
• отклонять голову максимально в правую и в левую сторону – каждый раз по 5–7 подходов;
• наклоны головой к груди с целью коснуться подбородком грудной клетки – по пять раз;
• запрокидывание головы максимально назад – 5–7 раз.

Гимнастика должна делаться медленно, все подходы выполняют поочередно. В конце гимнастики необходимо выполнить небольшой массаж – проработать большим пальцем затылочную ямку. Упражнения лучше всего выполнять тогда, когда нет необходимости куда-то выходить – большинство пациентов после такой гимнастики ощущают слабость и им необходимо некоторое время оставаться дома.

Профилактика

Шейный остеохондроз легче предупредить, нежели лечить, поэтому врачи настаивают на проведении мощной профилактики у пациентов со склонностью к остеохондрозу. Чтобы не иметь проблем с шеей, необходимо выполнять следующее:

• отказаться от вредных привычек;
• давать адекватную физическую нагрузку;
• выбирать ортопедический матрац или подушку для шеи, а лучше – вовсе спать без подушки;
• занимать лечебной гимнастикой;
• соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых;
• при сидячей работе не забывать о ежедневной физической активности хотя бы в течение 20–30 минут;
• нормализовать вес при необходимости.

Самое важное

Головокружение далеко не всегда связано с патологией головного мозга – это частый симптом шейного остеохондроза. Именно поэтому при терапии заболевания важно устранять не симптом, а непосредственную причину патологии. Спровоцированы головокружения дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейном отделе, когда происходит сдавление нервных окончаний или кровеносных сосудов.

Диагностировать шейный остеохондроз позвоночника несложно – достаточно сделать магнитно-резонансную томографию. Гораздо сложнее подобрать правильное лечение, чтобы устранить компрессию, но врач подскажет, что делать и какие лекарства принимать. Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, витаминные препараты, хондропротекторы. Огромную роль в лечении играет физиотерапия, лечебная физкультура.