Лечение мануальной терапией при остеохондрозе

Дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к остеохондрозу, грыже межпозвоночных дисков, а впоследствии – к инвалидности. При защемлении дисков пациент ощущает дискомфорт или боль на поврежденном участке, затруднение подвижности, хруст и другие неприятные симптомы. Мануальная терапия при остеохондрозе позволяет восстановить правильную форму позвоночника, нормализовать обменные процессы, улучшить состояние околопозвоночных тканей. Она применяется в составе комплексной терапии, а также как основной метод лечения.

Пациентам будет полезно узнать о задачах, особенностях мануального лечения разных отделов позвоночника, пользе и возможных осложнениях. Обо всех этих нюансах можно почитать в отзывах людей, которые прошли такой курс.

Суть мануальной терапии при остеохондрозе

Под мануальной терапией понимают комплекс ручного воздействия на разные ткани (мышцы, элементы опорно-двигательного аппарата) организма и части тела. Чаще всего эта методика применяется для диагностики и лечения позвоночного столба.

Мануальная терапия при остеохондрозе избавляет от болей и восстанавливает двигательную активность поврежденного участка позвоночника

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника – это действенный способ лечения, который помогает избавиться от болей. При регулярных сеансах удается нормализовать двигательную активность поврежденного сегмента, улучшить состояние околопозвоночных тканей.

Справка. К остеохондрозу позвоночника приводят возрастные изменения, пассивный образ жизни, генетическая предрасположенность, травмы, неправильная осанка, частые стрессы и т. д. По статистике, около 90% людей сталкиваются с этой болезнью.

Мануальная терапия основана на рахитерапии – восточная техника терапии позвоночного столба. Лечение основано на воздействии на мышцы, связки, кожу, подкожно-жировую клетчатку, суставы позвоночника, внутренние органы (висцеральная техника).

Мануальным лечением может заниматься травматолог-ортопед и невропатолог. Но для проведения сеансов специалисты должны пройти курсы длительностью 5 месяцев и получить сертификат, который действителен 5 лет. Опытный терапевт должен изучить теоретические основы и методы лечебной физкультуры, чтобы назначать комплексы своим пациентам.

Перед проведением сеансов нужно провести тщательную диагностику. Если диагноз установлен неверно или техники выполняются в жесткой манере, то повышается риск осложнений, которые могут привести к инвалидизации. Алгоритм лечения зависит от особенностей проблемы и профессионализма врача. При умелом воздействии рук на нужные участки позвоночника исчезает боль, восстанавливается двигательная активность, исчезают симптомы остеохондроза.

После диагностики врач точно скажет, сколько сеансов нужно пройти. Обычно курс длится от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Процедуры проводят с интервалом 2 – 7 дней. Ежедневные сеансы неэффективны, так как после устранения блока на определенном участке позвоночника мышцы и связки должны приспособиться к новому положению. В промежутке между процедурами пациент должен выполнять специальные упражнения, а также соблюдать диету.

Сеанс мануальной терапии длится 45 – 60 минут. Перед основными манипуляциями врач постепенно подготавливает ткани. Если пациента беспокоят боли в шейном отделе позвоночника, то сначала специалист прорабатывает грудной, поясничный сегмент, таз, а потом переходит на шею.

Мануальная терапия подходит детям раннего возраста и пожилым людям. В таком случае применяются деликатные техники: мягкое купирование мышечных спазмов, нетравматичное вытяжение, работа с суставами. Если пациент регулярно занимается йогой и пилатесом, то он легче переносит мануальное воздействие, так как суставы у него лучше разработаны.

Справка. Один из основоположников мануальной терапии – Касьян Николай Андреевич. Его рабочий стаж составляет 43 года, за это время ему удалось вылечить около 2 млн человек, в том числе Софию Ротару, Иосифа Кобзона, Валентину Терешкову, Раису Горбачеву и т. д.

Задачи мануального лечения

Не все больные понимают, что делает мануальный терапевт во время лечения остеохондроза позвоночника. Он помогает восстановить двигательную активность и вернуть комфорт при движении. При заболевании смежные позвонки сдавливают межпозвоночный диск, тогда повышается риск защемления нервных окончаний, нарушается подвижность отдельных сегментов.

Внимание. Если не лечить остеохондроз, то растягиваются связки позвоночного столба, тогда повышается риск подвывиха или вывиха позвонков. Мануальная терапия применяется для профилактики подобных осложнений.

Мануальный терапевт прорабатывает рефлекторные области, рецепторы мышц, связки, сухожилия. Регулярные процедуры помогают расслабить околопозвоночную мускулатуру, улучшить лимфоотток, ускорить кровообращение, а также трофику тканей.

Остеохондроз позвоночника вызывает неприятные ощущения, поэтому мануальное лечение преследует такие цели:

• Освобождает защемленные нервные корешки, кровеносные сосуды.
• Восстанавливает правильную анатомию позвоночного столба.
• Уменьшает или купирует боль на поврежденном участке.
• Увеличивает стабильность позвоночника.
• Повышает подвижность суставов, мягких тканей, увеличивает объем движений.
• Укрепляет мышечный корсет, улучшает осанку.
• Устраняет мигрени, головокружение, нарушения зрения и слуха, связанные со сжатием позвоночной артерии в шейном сегменте.
• Нормализует тонус околопозвоночных мышц.
• Улучшает кровообращение и питание мягких тканей вокруг позвоночника.
• Устраняет онемение в паху или конечностях, связанное с компрессией нервных окончаний позвонками.

При регулярном лечении удается устранить симптомы остеохондроза, уменьшить грыжу диска, восстановить нормальное положение внутренних органов, улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Необходимость в мануальной терапии возникает при появлении любых симптомов остеохондроза:

• Сильная головная боль, которая не купируется анальгетиками.
• Головокружение при резком движении головой.
• Боль в шее, руках, плечах, грудной клетке.
• Расстройства зрения и слуха.
• Периодическое онемение языка.
• Боль в груди и между лопатками во время поднятия рук или наклоне.
• Боль усиливается ночью после переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, во время резкого поворота, глубоко вдоха.
• Зуд, жжение, холод в стопах.
• Боль между ребрами во время движения.
• Ощущение сжатия груди.
• Постоянная ноющая или периодическая резкая боль на участке поясницы.
• Болезненные ощущения распространяются в малый таз, крестец, нижние конечности.
• Нарушение чувствительности паховой области или ног.

Остеохондроз проявляется болью на пораженном участке

Мануальная терапия эффективна при цервикогенной головной боли, которая вызвана повреждением шейного сегмента позвоночника. Это характерно для людей с сидячей работой, у которых блокируются позвонки, тогда они не могут нормально двигаться. Это приводит к перенапряжению мышц. Перед процедурой врач обнаруживает поврежденный сегмент и очаг проблемы (связки, мышцы, позвонки).

При протрузии (выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва наружной оболочки) мануальная терапия устраняет спазм мышц, ускоряет метаболизм вокруг поврежденного диска, растягивает связки и сухожилия. С помощью лечебных процедур можно вправить выпячивание, если оно не запущено.

При межпозвонковой грыже мануальный терапевт нажимает на определенные точки, чтобы восстановить положение дисков. Это приводит к освобождению ущемленных нервов, нормализует чувствительность.

Мануальное воздействие применяется при сколиозе, патологическом кифозе, защемлении седалищного нерва. Она возвращает позвоночнику гибкость, повышает тонус ослабленных мышц, снимает функциональные блоки, уменьшает деформации.

Мануальное лечение полностью противопоказано при злокачественных опухолях, туберкулезе, болезни Бехтерева, остеомиелите, нестабильности позвонков (3 – 4 степень), спинальном инсульте, обострении остеохондроза. Такую терапию запрещено проводить при менингите, тромбозе позвоночной артерии, инфаркте, психических болезнях, остеопорозе на последней стадии (снижение плотности костной ткани), болезнях кожи, нарушении свертываемости крови. К относительным противопоказаниям относят свежие травмы позвоночника, состояние после хирургического вмешательства, тяжелые поражения внутренних органов.

Методы и техники

При остеохондрозе позвоночника мануальный терапевт применяет следующие методы:

• Миофасциальная терапия – это деликатный лечебный массаж мышц, связок, сухожилий. Он помогает освободить мягкие ткани от патологического напряжения. Эту методику применяют при остеохондрозе, а также заболеваниях, которые сопровождаются венозной недостаточностью, а также нарушение оттока лимфы.
• Краниосакральная терапия помогает нормализовать кровоток в мозговых сосудах, расслабляет спазмированные мышцы. Применяется при шейном остеохондрозе, избавляет от головных болей, снижает внутричерепное давление.
• Артро-вертебральная терапия – лечебное воздействие на поврежденные позвоночные суставы, восстановление их подвижности. Во время сеанса применяются более интенсивные техники, например, вытяжение (тракция), которое избавляет от боли и онемения, вызванных сжатием нервных корешков.

При остеохондрозе позвоночника врачи в основном используют мягкие плавные движения, избегая ударов и толчков. Чаще всего они применяют рычажную технику на осевой части скелета и конечностях. С ее помощью удается восстановить правильное положение позвонков, купировать боль.

Начинается сеанс из массажа, мягкие движения позволяют расслабить мышцы или повысить их тонус. Чтобы подготовить мышцы к более интенсивным движениям, нужно перейти к поглаживаниям и легким разминочным движениям, которые ускоряют кровоток и повышают активность нейронов. После сеанса разогреваются мягкие ткани вокруг позвоночника, ускоряются обменные процессы.

Мобилизация заключается в мягком вытяжении, вращении, сжатии позвоночного столба в области суставов. Врач массирует только заранее подготовленные зоны, чтобы не повредить связки. Все движения выполняются в плавном темпе. После процедуры исчезает отечность, нормализуется кровообращение, двигательная активность.

Аутомобилизация – это движения пациента, которые контролирует доктор. Во время сеанса увеличивается расстояние между суставами, кровь быстрее двигается по венам, ускоряется ток лимфы.

Форсированные воздействия отличаются от предыдущих приемов тем, что выполняются резким движением. Эта техника наиболее опасна, так как высок риск вывиха или перелома позвонков, поэтому применять ее может только опытный мануальный терапевт.

После сеанса мануального лечения пациент должен отдохнуть не менее 15 минут. Переохлаждение после процедуры грозит обмороком, поэтому нужно тепло одеваться. При возникновении резкой боли на участке воздействия нужно срочно обратиться к врачу. После сеанса запрещено принимать горячую ванну, посещать сауну, совершать резкие движения конечностями или управлять транспортными средствами.

Эффективность лечения

Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника имеет такие преимущества:

• Это универсальный метод лечения, который позволит избавиться от проблем на любом участке позвоночного столба. Специальные техники позволяют устранить боль и восстановить подвижность шейного, грудного, а также поясничного сегмента.
• При грамотном подходе это безопасный метод терапии позвоночника. При своевременном лечении удастся избежать операции. На ранних стадиях остеохондроза мануальная терапия применяется без медикаментов, которые оказывают вредное воздействие на организм. Если процедуры выполняет опытный специалист, то риск травмы минимальный.
• Во время процедуры больной не ощущает боли, если ее проводит квалифицированный мануальный терапевт. К тому же, спазмированые мышцы расслабляются, поэтому после сеанса пациент ощущает облегчение.
• Мануальная терапия не только купирует боль в позвоночнике, но и улучшает общее состояние. После нескольких процедур улучшается работа многих центров и систем. По окончании курса пациент чувствует себя более здоровым и сильным.
• Уже после первой процедуры уменьшается или исчезает боль на поврежденном участке, улучшается двигательная активность.

При грамотном исполнении мануальная терапия не вызывает выраженного дискомфорта и боли

Чтобы ощутить преимущества мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника, нужно найти опытного специалиста.

Возможные осложнения

Иногда осложнения после сеанса мануальной терапии являются следствием действий неквалифицированного врача. Но часто дискомфорт – это нормальная реакция организма после процедуры.

К нормальным относят такие осложнения после мануальной терапии:

• Боль в спине или голове связана с проработкой связок, мышц или сосудов, которые потом меняют положение и восстанавливаются. После окончания курса дискомфорт исчезает. Чтобы облегчить неприятные ощущения, нужно соблюдать умеренную физическую нагрузку.
• Головокружение вызвано перераспределением крови в сосуде, который освободили от компрессии. Если симптом ярко выражен и беспокоит длительное время, то нужно сообщить об этом врачу.
• Из-за хронических заболеваний после мануального воздействия может повышаться температура. Об этом нужно сказать врачу.

Если квалификация врача низкая, то повышается риск перелома поперечных отростков позвоночника или ребер, разрыва мышц, связок, позвоночных артерий. Также возможна нестабильность отдельных сегментов позвоночника, сильные боли в поясничном отделе или голове.

Особенности мануальной терапии разных отделов позвоночника

Мануальная терапия при шейном остеохондрозе должна проводиться опытным специалистом, так как это наиболее уязвимый отдел позвоночника. Он состоит из более тонких костных элементов, размер которых меньше, чем в других сегментах. К тому же, на этом участке проходят позвоночные артерии, которые снабжают кровью головной мозг.

Мануальная терапия шейного отдела позвоночника избавляет от острой боли на этом участке

При лечении остеохондроза шейного отдела врач воздействует на позвонки, мышцы и окружающие ткани. Сначала он оценивает их состояние, а потом назначает подходящие лечебные манипуляции.

Чтобы поставить сустав на место, применяют метод манипуляции. Это интенсивный толчок, который сопровождается хрустом. Если врач все сделал правильно, то боль отсутствует, а пациент ощущает облегчение.

Чтобы расслабить и вытянуть спазмированные мышцы при шейном остеохондрозе, применяют мобилизацию. Этот метод более мягкий.

Основа лечения грудного остеохондроза – мягкая мануальная терапия. Эта методика позволяет восстановить околопозвоночные мышцы, нормализовать их тонус, улучшить метаболизм поврежденных дисков. Во время лечения руками снижается нагрузка на пораженные диски, она правильно распределяется.

При грудном остеохондрозе применяют такие техники:

• Постизометрическая релаксация расслабляет мышцы, подготавливает их к последующим воздействиям.
• Мобилизация избавляет от блоков, восстанавливает двигательную активность, мягко поправляет позвонки.
• Ингибиция отлично расслабляет мышцы, надолго купирует боль.
• Рекойл – это деликатное воздействие на грудной отдел с переменной амплитудой, которое корректирует позвонки и суставы.
• Фасилитация – фиксация в специальных позах, которые расслабляют, избавляют от боли.
• Миофасциальный релиз – освобождение мышц и позвонков, восстановление их положения без боли.

Мануальная терапия при остеохондрозе поясничного отдела быстро возвращает подвижность, купирует боль и спазм мышц. Уже после 2 – 3 сеансов улучшается функциональность позвоночного столба, снижается нагрузка на поврежденные позвонки. Врач аккуратно прорабатывает поясницу, расслабляет мускулатуру, ставит на место позвонки, которые сместились.

При поясничном остеохондрозе применяется несколько техник: мобилизация и манипуляция. Первая устраняет избыточный тонус мышц, а вторая – позволяет вправить сместившиеся позвонки.

Мануальная терапия воздействует на саму причину боли, а медикаменты только устраняют симптомы. После курса терапии восстанавливается чувствительность нервных корешков, позвонки возвращаются на свое место, тонус мышц нормализуется, ускоряется ток крови, ткани позвоночника получают больше полезных веществ, суставы становятся более подвижными.

Отзывы

Мнения пациентов с остеохондрозом позвоночника о мануальной терапии противоречивые. Одни утверждают, что это эффективная процедура, которая позволяет избавиться от боли, устранить ее причину и укрепить мышечный корсет. Плохие отклики чаще связаны с тем, что больные посещали неквалифицированного специалиста.

Маргарита, 35 лет
У меня диагностировали шейный остеохондроз и связанные с ним ВСД с гипотонией. Невропатологи назначали мне капельницы, уколы, которые помогали на короткое время. После очередного обострения я решила посетить мануального терапевта, которого мне посоветовала сестра. Перед первым сеансом я очень переживала, но зря. Врач сначала разогрел воротниковую зону, потом начал вправлять позвонки, во время манипуляций я слышала хруст. Боли не было, первые 3 дня ощущалась ноющая боль в шее и голове. После курса, состоящего из 10 сеансов (дважды в неделю) симптомы остеохондроза исчезли. В перерывах я выполняла гимнастику, а после мануальной терапии ходила на массаж. Прошел уже год, а боль не беспокоит.
Марина, 47 лет
Я посещала мануального терапевта, чтобы устранить боли в пояснице, которые возникали из-за протрузии. Опытный врач назначил мне 10 сеансов (по 2 процедуры в неделю) длительностью 45 минут. Мануальщик тщательно, но аккуратно массировал, спину, а потом более интенсивно ее разминал, заканчивал вытяжением. Уже после первого сеанса боль уменьшилась. В перерывах между процедурами я выполняла специальные упражнения, отказалась от поднятия тяжестей, резких движений, правильно питалась. А после окончания курса продолжила выполнять ЛФК, ходить в бассейн и вести умеренно активный образ жизни. Теперь я могу целый день без боли бегать по делам, а ночью меня ждет крепкий сон. Я довольна мануальной терапией, поэтому рекомендую ее всем.
Татьяна, 44 года
Я начала посещать мануальщика из-за протрузии поясничного отдела, так как лекарства не помогали. До процедуры боль была в одной точке, на следующий день она распространилась на всю поясницу, появился хруст. Через 2дня из-за сильной боли пришлось вызывать скорую. Я опять обратилась к терапевту, он провел коррекцию, но через 2 дня боль опять вернулась. В итоге помог мне опытный ортопед, который назначил НПВС и ЛФК. Поэтому мое мнение о мануальной терапии крайне негативное.

Самое важное

Мануальная терапия эффективна при остеохондрозе позвоночника, так как влияет на саму причину боли: освобождает от защемления межпозвонковые диски, нервные корешки, кровеносные сосуды, нормализует тонус мышц, ускоряет кровообращение и питание околопозвоночных тканей. Но, чтобы получить только пользу от терапии, нужно найти профессионала, который имеет диплом врача, освоил первичную специальность в данной сфере, окончил курсы, постоянно повышает квалификацию и имеет большой опыт в работе. В противном случае высок риск осложнений: смещение позвонком, переломы остистых тел, поперечных отростков, ребер и т. д. Пациент должен соблюдать рекомендации врача после сеанса, не нагружать позвоночник, выполнять ЛФК для укрепления мышечного корсета. При соблюдении этих условий мануальная терапия избавляет от симптомов остеохондроза позвоночника, регенерирует органы и системы, запускает процессы выздоровления организма.