Такая проблема, как косточка на ноге, знакома многим женщинам. Считается, что это расплата за стремление хорошо выглядеть, ведь основная причина такой деформации – частое ношение узкой обуви или высоких каблуков. Но большую роль играет также то, что у женщин связки более эластичны. Появляется эта аномалия чаще всего после 40 лет у людей, которые длительное время проводят на ногах или страдают от лишнего веса. Такую патологию в народе называют косточкой, или шишкой на ноге, а среди врачей она известна как вальгусная деформация стопы. Избавиться от нее довольно сложно. Это связано с тем, что поддается лечению она только на начальных этапах, когда не вызывает никакого дискомфорта. Поэтому чем раньше больной начнет лечить патологию, тем больше возможности вернуть стопам нормальный вид.
Механизм развития
На самом деле никакая шишка на ноге не растет и никакой лишней косточки там не образуется. Многие женщины считают, что подобное образование у них на стопе растет как опухоль или отложение солей, путая патологию с подагрой или артритом. Поэтому стараются избавиться от него с помощью мазей или народных методов. Но такое лечение бесполезно, так как косточки на ногах представляют собой просто деформированный пястный сустав. Отложение солей или воспаление в нем может происходить, но только как осложнение при деформации.
Поперечный свод стопы, который расположен под пальцами, необходим для обеспечения амортизационных функций. При ходьбе человек опирается на головку пястной кости большого пальца и мизинец. При этом стопа пружинит, что позволяет правильно распределять нагрузку. Но такое возможно только в том случае, если человек ходит в удобной обуви на небольшом каблучке.
При ношении высоких каблуков или туфель с узкими носами поперечный свод ступни не может функционировать правильно. На передний отдел, а особенно большой палец, приходится повышенная нагрузка. В результате этого связки, удерживающие его, растягиваются, а пястная кость отклоняется от своей оси. Развивается поперечное плоскостопие. Но, так как человек продолжает ходить в узкой обуви, большой палец прижимается к остальным. А в результате того, что стопа в переднем отделе распластана, пястный сустав начинает выпячиваться сбоку. Со стороны это выглядит как растущая шишка, которую еще называют косточкой.
Именно поэтому чаще всего появляется такая шишка около большого пальца. Ведь сюда приходится самая большая нагрузка при хождении на высоких каблуках или при длительном пребывании на ногах. Но может появиться косточка также на мизинце. Такую патологию называют деформацией Тейлора, или стопой портного. Обычно мизинец искривляется при поперечном плоскостопии одновременно с деформацией других пальцев. Но иногда косточка появляется только в этом месте.
Если не принимать никаких мер, постепенно палец будет отклоняться еще больше, а косточка будет увеличиваться. Такая деформация на начальном этапе является только косметической проблемой. Но по мере роста шишки она станет причинять серьезный дискомфорт. Кроме проблем с выбором обуви появятся боли, косточка может воспалиться.
Причины
Замечено, что более 80% пациентов с таким диагнозом – это женщины после 40 лет. Но иногда растет косточка даже у молодых девушек или же у мужчин. Это может быть связано с наследственной предрасположенностью или врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата. Кроме того, появляется подобная деформация также под влиянием различных негативных внешних или внутренних факторов.
Чаще всего появляется косточка у женщин с возрастом
Выделяют такие причины возникновения косточки:
- частое ношение неудобной обуви или высоких каблуков;
- длительное пребывание на ногах, например, при стоячей работе;
- повышенные нагрузки на конечности при лишнем весе, подъеме тяжестей, занятии спортом;
- плоскостопие;
- хронические заболевания суставов;
- остеопороз, полиомиелит;
- патологии обмена веществ;
- гормональные изменения во время беременности или менопаузы;
- травмы стопы или голеностопного сустава;
- малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечно-связочного аппарата.
Обычно для того, чтобы выросла косточка на ноге, необходимо воздействие не одного фактора, а нескольких. Например, при наследственной предрасположенности она не появится, если носить удобную обувь, укреплять мышцы и правильно питаться. А при слабости мышечно-связочного аппарата она начнет расти только при повышенных нагрузках на стопу. С возрастом обычно растет косточка потому, что у женщины нарушаются обменные процессы, к этому присоединяется ослабление связок и гормональные изменения из-за менопаузы.
Симптомы
Косточка на большом пальце ноги не считается серьезной патологией, многие больные даже не обращаются с этой проблемой к врачу. Ведь сначала она не доставляет никакого дискомфорта, ничем не мешает жить. Женщина продолжает носить любимую обувь, а небольшие боли в стопе списывает на усталость.
Внимание: проблема в том, что постепенно косточка растет, большой палец все больше деформируется. Со временем его отклонение начинает мешать, не дает носить привычную обувь, причиняет боль при ходьбе.
Обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, когда косточка воспалилась. Такое часто случается на поздних этапах развития патологии. Причиной воспаления становится раздражение сустава обувью и повышенные нагрузки на него, возникающие из-за деформации стопы. При этом появляется отек, кожа краснеет, становится горячей. Больной замечает, что косточка болит даже в покое, не после нагрузки. Постепенно стопа сильно деформируется, а из-за неправильного распределения нагрузки ноги быстро устают, у человека может поменяться походка.
Распластывание поперечного свода также часто приводит к тому, что на подошве появляются мозоли или натоптыши. Потертости возникают также на самой косточке – из-за трения ее об обувь.
Различают 4 стадии развития этой патологии, которые проявляются по-разному. Их определяют по углу отклонения пястной кости:
- Если он составляет меньше 20 градусов, это первая стадия. При этом больной не замечает никакого дискомфорта, даже внешне такая деформация почти незаметна. Наблюдается только быстрая утомляемость ног к вечеру, иногда небольшая боль после повышенных нагрузок.
- Вторая стадия диагностируется, когда смещение кости составляет 20-30 градусов. При этом появляется хорошо заметная шишка возле большого пальца. При длительной ходьбе или в конце дня ощущается боль, может возникать также дискомфорт при ношении высоких каблуков.
- Если угол увеличивается и составляет 30-50 градусов, это уже третья стадия. Больной при этом ощущает явный дискомфорт. Обувь подобрать становится сложно, так как косточка сильно выпирает и мешает. А при ходьбе она болит, может воспаляться.
- На четвертой стадии, когда палец смещается больше, чем на 50 градусов, боли и воспаление не прекращаются даже в покое, сложно ходить в любой обуви. Деформация распространяется на другие пальцы, особенно часто она затрагивает второй палец и мизинец. Стопа приобретает уродливую форму, появляются потертости, мозоли и натоптыши. На этой стадии патология может осложняться артрозом, артритом, бурситом.
Особенности лечения
Лечение косточки на большом пальце ноги должно быть начато как можно раньше. Это медицинская проблема, а не только косметическая, так как на поздних этапах она причиняет серьезные страдания больному. Но все равно многие женщины сначала не обращаются к врачу, пытаясь убрать косточку самостоятельно. Это приводит к тому, что патология прогрессирует и время для безболезненного избавления от шишки оказывается упущено.
Важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы остановить прогрессирование деформации
Все народные методы, которые рекламируют для лечения косточки, эффективны только для снятия болей и уменьшения воспаления. Никакие компрессы, мази или йодные сеточки не могут повлиять на положение костей и вернуть большой палец на место. Они, конечно, облегчают состояние больного, но для полного избавления от патологии необходимо специальное лечение, назначенное врачом.
Ортопед при обращении к нему пациента с такой патологией проводит обследование, чтобы выявить степень отклонения пальца от своей оси, наличие сопутствующих патологий, состояние связок. В зависимости от этого он будет выбирать методы лечения. Если деформация прогрессирует, вернуть стопе ее анатомическую форму можно только хирургически.
Внимание: большинство врачей склоняются к мнению, что консервативная терапия при наличии косточки неэффективна.
Только на начальных этапах, когда угол отклонения пальца не превышает 30 градусов, возможно убрать косточку без операции. Но для этого необходимо применять комплекс мер. Они обязательно включают изменение образа жизни. Главное – это правильный выбор обуви. Если деформация уже началась, нужно отказаться от обуви с узким носком, неудобной и тесной, от высоких каблуков. Не обязательно сразу менять всю обувь на ортопедическую, можно оставить красивые туфли. Но надевать их нечасто, и обязательно с ортопедическими стельками.
На любом этапе развития патологии рекомендуется носить специальные вкладыши в обувь, межпальцевые валики, супинаторы, шины и бандажи. Они помогают правильно распределить нагрузку на передний отдел стопы, защищают косточку от раздражения обувью. Специальные шины или вкладыши кроме того возвращают большой палец на место. Такие приспособления есть разные: для ношения с обувью и для ночного использования. Дневные бандажи и шины мягкие, не мешают ходить, но помогают вернуть пальцу его правильное положение. Ночные ортезы жесткие, ходить в них невозможно, но они более эффективны.
Кроме того, лечащий врач подбирает больному индивидуальный комплекс лечебной физкультуры, который необходимо выполнять ежедневно. Упражнения помогут укрепить связки и правильно распределить нагрузки на своды стопы. А для улучшения кровообращения и обменных процессов назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры. Все эти консервативные методы эффективны только на начальных этапах развития патологии и при комплексном применении.
Народные методы
В составе комплексного лечения косточки на ноге можно применять различные народные методы. Особенно они нужны, когда стопы сильно болят, а шишка воспаляется. Различные ванночки, компрессы или мази помогут улучшить кровообращение и обменные процессы в стопе, снимут отек и воспаление, уберут боль.
Можно воспользоваться одним из самых распространенных рецептов:
- делать по вечерам ванночки из морской соли – столовая ложка на литр, причем вода должна быть температуры тела;
- растворить во флаконе йода 5 таблеток Аспирина, раствором смазывать косточку на ночь, сверху надевать теплый носок;
- более эффективный состав для компресса получается, если к йоду и Аспирину добавить измельченный лимон;
- взять свежий лист лопуха, смочить его внутреннюю часть скипидаром и приложить к косточке, сверху обмотать пленкой и утеплить.
Различные народные методы эффективны для устранения воспаления и болей
Хирургическое лечение
Полностью избавиться от этой косметической проблемы, мешающей нормально передвигаться, можно только с помощью операции. В последнее время их проводят закрытым способом, без разрезов. Поэтому восстановление проходит быстрее. Чаще всего при оперативном вмешательстве выполняют пластику связок или скрепляют пястные кости первого и второго пальцев винтами.
Внимание: даже такое лечение избавляет больного только от косметического дефекта. Причины образования косточки не устраняются, а поперечный свод стопы не восстанавливается.
И во многих случаях при воздействии провоцирующих факторов она появляется снова. Поэтому после операции рекомендуется постоянно носить только удобную обувь на небольшом каблучке с широким носком, не препятствующим правильному распределению нагрузки.
Профилактика
Косточка на ноге различной степени выраженности встречается чуть ли не у каждой второй женщины старше 40 лет. Поэтому многие интересуются, что делать, чтобы этого избежать. Особенно важно соблюдать профилактические меры тем, у кого есть предрасположенность к деформации, например, врожденные аномалии или патологии суставов. Для этого, прежде всего, необходимо следить, чтобы обувь была удобной. Она должна быть на невысоком каблучке, с мягким верхом и умеренно широким носком. Такая обувь поможет правильно распределять нагрузку на стопу и предотвратит развитие плоскостопия.
Кроме того, нужно стараться избегать повышенных нагрузок, например, длительного стояния, частых прыжков, поднятия тяжестей. Важно также питание, которое должно обеспечивать организм всеми необходимыми микроэлементами и не допускать появления лишнего веса. А гимнастика и массаж для стоп помогут укрепить связки и активировать кровообращение.
Выводы
Косточка на ноге может появиться у каждого, считается, что нельзя предотвратить эту деформацию. Только ведение здорового образа жизни и правильный выбор обуви помогут сохранить форму стопы. Но, если косточка уже начала расти, очень важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Только на начальном этапе патологии можно обойтись без операции. При серьезной деформации убрать ее можно только хирургически.