Мази от болей в коленях

День за днем коленные суставы испытывают колоссальные нагрузки при ходьбе и стоянии. Они могут перегружаться на спортивных тренировках, во время подъема и переноски тяжестей. Суставная боль преследует людей с деструктивными заболеваниями, при которых одно или оба колена болят даже в состоянии покоя. Иногда причиной боли становится давняя травма.

Болевые ощущения возникают независимо от возраста даже у вполне здоровых и молодых людей. Это может быть временным явлением или свидетельствовать о развитии заболевания. В последнем случае лечение должно быть комплексным, терапевтическая тактика разрабатывается в соответствии с поставленным диагнозом и с учетом индивидуальных особенностей больного.

Наряду с уколами и таблетками широко применяются средства местного действия – мази, гели и кремы. Их действующие вещества быстро проникают сквозь кожу и подкожную клетчатку, попадая непосредственно в воспалительный очаг.

В результате использования местных средств уменьшается интенсивность боли, проходит воспаление, ускоряется заживление поврежденных тканей. Какая мазь будет лучше в том или ином случае, зависит от типа и характера течения заболевания.

Почему болят колени

При физических перегрузках и механических травмах справиться с болью довольно легко. Обычно достаточно дать ногам небольшой отдых, при необходимости зафиксировать конечность в неподвижном положении на несколько дней.

Намного сложнее избавиться от болей, вызванных патологиями опорно-двигательной системы. К ним относятся:

• артриты разного происхождения, которые сопровождаются воспалительным процессом в одном или нескольких суставах;
• артроз, при котором разрушается хрящевая ткань;
• бурсит – воспаление синовиальной оболочки сустава;
• остеомиелит – инфекционно-воспалительный процесс в надкостнице и кости;
• болезнь Осгуда Шляттера, возникающая преимущественно в подростковом возрасте у мальчиков;
• киста Бейкера, образующаяся с внутренней стороны колена, в подколенной ямке;
• воспаление седалищного нерва – ишиас.

СПРАВКА: очень негативно влияет на здоровье коленных суставов лишний вес.

В аптеках представлен большой ассортимент разных мазей и гелей, рекомендованных к использованию при болях в суставах. Все средства местного действия можно разделить на несколько групп: нестероидные противовоспалительные (НПВП), согревающие, хондропротекторные, комбинированные и гомеопатические.

НПВП – нестероидные противовоспалительные

Это самая большая и востребованная группа лекарств, обеспечивающих быстрое обезболивающее действие. Любое из них можно купить в аптеке без рецепта, чтобы снять боль и другие признаки воспаления в суставах колен – покраснение и отечность.

Гели и мази НПВП – это недорогие и очень эффективные средства

Мази, принадлежащие к классу НПВП, обладают выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Они останавливают развитие воспалительного процесса за счет подавления выработки простагландинов.

Использование негормональных противовоспалительных препаратов позволяет восстановить подвижность суставов и снять боли при различных болезнях опорно-двигательного аппарата. Именно этим объясняется высокая популярность мазей и гелей из группы НПВП.

Наибольшую известность приобрел Вольтарен Эмульгель, реклама которого присутствует практически повсеместно. Это действительно эффективный препарат, выпускаемый на основе диклофенака – вещества из списка жизненно важных лекарств.

Препараты с Диклофенаком являются золотым стандартом лечения ревматических и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Они продаются под разными названиями: гели Диклофенак, Диклак, Ортофен, Раптен, Диклоран Плюс, мазь Доросан, крем Диклофенакол.

Действующими веществами НПВП могут быть также нимесулид, индометацин, ибупрофен, кетопрофен и пироксикам. Гель Найз, Индометациновая мазь, гель Нурофен, Быструм-гель и Финалгель – все эти препараты предназначены для борьбы с болью и воспалением.

Мазь от боли в коленных суставах наносится тонким слоем легкими массажными движениями. Необходимо избегать участков, где есть даже небольшие ранки и царапины. Боль начинает стихать уже через несколько минут, обезболивающее действие длится от трех до пяти часов.

Противовоспалительные нестероидные средства нельзя использовать дольше двух недель, поскольку они способны оказывать негативное влияние на организм и вызывать побочные реакции. При отсутствии эффекта в течение этого периода необходимо обратиться к врачу.

СПРАВКА: препараты НПВП имеют внушительный список противопоказаний. К ним относятся некоторые заболевания почек и печени, беременность и лактация, возраст до 6 лет.

Согревающие

Согревающая мазь от боли в коленях может иметь в составе экстракт красного острого перца, змеиный или пчелиный яд, камфару, скипидар, эфирные масла. Терапевтический эффект обеспечивается благодаря притоку крови к больному месту и активизации обменных процессов.

Если намазать колено разогревающей мазью, это вызовет расширение сосудов и ускорит доставку питательных веществ к пораженным тканям. Кроме того, такие средства усиливают действие других лекарств и способствуют самовосстановлению хрящей.

Применять согревающие мази и гели рекомендуется при повреждении суставов и околосуставных структур – связок, сухожилий и мышц. Они отлично снимают воспалительные отеки, снижают интенсивность болевого синдрома и стимулируют микроциркуляцию.

СПРАВКА: «греть» сустав сразу после травмы категорически запрещается, чтобы не усилить воспаление. После ушиба или растяжения необходимо прикладывать лед или холодные компрессы, а согревающие средства наносить на второй или третий день.

Компоненты мазей не проникают в глубокие слои кожи, а запускают на ее поверхности процессы, способствующие устранению отечности и боли. Они могут иметь натуральное или искусственное происхождение.

Разогревающие препараты особенно действенны при болях, вызванных переохлаждением и физическими перегрузками

Синтетические вещества добавляются в препараты в достаточно больших концентрациях, чаще всего сочетаются не более двух-трех компонентов. Они подбираются так, чтобы дополнять и усиливать действие друг друга.

Мази растительного происхождения могут содержать до 20 активных компонентов, каждый из которых обладает лечебными свойствами.

Механизм действия разогревающих средств основан на торможении проведения нервных сигналов путем влияния на болевые рецепторы. За счет этого достигается анестезирующий эффект, мягкие ткани расслабляются, проходит боль и дискомфорт.

Наиболее назначаемыми препаратами, обладающими «отвлекающим» свойством, являются:

• Наятокс;
• Випросал;
• Капсикам;
• Эспол;
• Гэвкамен;
• Апизартрон;
• Финалгон;
• Бальзам Золотая Звезда.

Они используются для лечения болей в коленях, обусловленных сосудистыми патологиями, травмами, артритами, артрозом, бурситом и пр. Доза каждого препарата подбирается индивидуально: одним помогает мазь, нанесенная тонким слоем, другим необходимо накладывать ее в 2-3 слоя.

Боль стихает или проходит совсем спустя 10-15 минут после нанесения мази. Эффект можно усилить, обернув ногу теплым шарфом или платком. Курс лечения составляет в среднем 10 дней. Прежде чем мазать колени, нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Особенно осторожно следует использовать натуральные средства на основе пчелиного яда и жгучего перца, так как они часто вызывают аллергию и раздражение на коже. Тест на переносимость мазей лучше делать, нанеся небольшое количество средства на локтевой сгиб или внутреннюю сторону запястья.

Хондропротекторные

Название этих средств говорит само за себя, поскольку образуется из двух слов – «хондро» (хрящ) и «протектор» (защитник). Активными веществами являются хондроитин сульфат или глюкозамин, а также их сочетание. Препараты последнего поколения содержат дополнительные компоненты из группы НПВС или витамины.

Хондропротекторы запускают процессы регенерации в хрящевой ткани, что имеет важнейшее значение при деформирующем гонартрозе, остеоартрите и травматических повреждениях. Они положительно влияют на фосфорно-кальциевый обмен и замедляют разрушение хрящей.

Поскольку артроз является возрастной болезнью, хондропротекторы особенно полезны для пожилых людей. Некоторые препараты «работают» в двух направлениях, одновременно снимая боль и способствуя восстановлению суставного хряща. Это позволяет не только облегчить состояние больного, но и снизить дозировку таблетированных анальгетиков.

СПРАВКА: одним из достоинств хондропротекторов является хорошая переносимость и почти полное отсутствие противопоказаний.

Терафлекс Хондрокрем Форте – один из новейших препаратов, который содержит хондроитин и противовоспалительный компонент мелоксикам

Самые популярные хондропротекторные средства для местного применения – мази Хондроитин Акос, Хондроксид, Артрафик, Артрин и Кондронова, гель Хондролон. Для достижения эффекта их применяют длительно, курсами по 2-3 месяца, причем наилучшее действие хондропротекторы оказывают в комплексном использовании разных форм – таблеток, внутримышечных и внутрисуставных уколов, дополняемых мазями и гелями.

При болях в коленях мази втирают дважды в день, слегка втирая в кожу.

Комбинированные и гомеопатические

В эту группу входят препараты с комбинированным составом и гомеопатическими компонентами:

• мазь Бом-Бенге;
• мазь Апис;
• гель Лошадиная сила;
• крем Окопник;
• бальзам Эфкамон;
• гель Долобене;
• бальзам для суставов Сабельник;
• Ментоловая мазь.

Большинство этих средств обладают охлаждающим эффектом, возникающим в момент нанесения на кожу. Они хорошо снимают боль, припухлости и покраснения. Наносить их следует тонким слоем, чтобы не спровоцировать раздражения.

Лучшие мази от болей в колене

Самая лучшая мазь – это правильно подобранное средство, которое помогает при конкретном заболевании и не вызывает побочных реакций. Разным людям подходят разные лекарства: одни предпочитают мази с эффектом охлаждения, другие считают действенными разогревающие гели и мази.

Фастум гель

Один из лучших препаратов, которые помогают вылечить больные колени. Его активным веществом является кетопрофен из группы НПВС последнего поколения. Фастум гель быстро снимает болевой синдром и улучшает локальное кровоснабжение, возвращая суставам подвижность.

Показания к применению: суставной синдром при артрозе, артрите, подагре; воспаление связок и сухожилий, синовиальных оболочек; невралгия и травмы. Гель назначается в комплексной терапии неосложненных травм – ушибов, вывихов, растяжений и разрывов связок.

Прежде чем лечить колени с помощью Фастум геля, необходимо учесть противопоказания:

• индивидуальную чувствительность к кетопрофену и вспомогательным компонентам;
• аллергию на аспирин и другие НПВП в анамнезе;
• нарушение целостности кожного покрова в месте нанесения;
• беременность и лактацию;
• детский возраст до 6 лет;
• серьезные патологии печени и/или почек;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения в стадии обострения.

Гель Диклофенак

Средство предназначено для местного использования при воспалительных и дегенеративных болезнях суставов. Эффективно и быстро снимает боль при остеоартрозе, артрите, ревматизме и посттравматическом синдроме.

Гель Диклофенак представляет собой практически полный аналог Вольтарена, только российского производства

Гель производится на основе одноименного вещества – диклофенака, лечебное действие которого обусловлено угнетением активности простагландинов – медиаторов воспаления. Его назначают при болях в коленном суставе, возникающих при сгибании и разгибании, подъеме и спуске по лестнице, а также в состоянии покоя.

Диклофенак по праву считается одним из лучших гелей для лечения суставных патологий различного происхождения. При наружном применении дозировка зависит от площади поражения и возраста пациента.

СПРАВКА: Диклофенак для местного использования выпускается не только в форме геля. Есть также мазь и трансдермальный пластырь.

Взрослым и детям старше 12 лет мазь или гель следует наносить на колено 3-4 раза в день, детям от 6 до 12 лет – не более двух раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса определяется типом заболевания и эффективностью проводимой терапии. Если спустя 2 недели признаки улучшения отсутствуют, необходима консультация врача.

Трансдермальный пластырь Диклофенак очень удобно применять: его можно приклеить в любом месте – на коленную чашечку, сзади или сбоку от коленного сгиба. В сутки допускается использовать только 1 пластырь.

Лечение с помощью пластыря может продлеваться до трех недель при условии положительной динамики. Отсутствие эффекта в течение недели является поводом для визита к доктору.

СПРАВКА: местные формы Диклофенака разрешены к применению у беременных женщин в первом и втором триместре, но только по назначению врача.

Мазь Эспол

Мазь от боли в колене под названием Эспол имеет комбинированный состав, в котором есть противовоспалительные и согревающие компоненты:

• густой экстракт жгучего красного перца;
• Димексид;
• хлороформ;
• эфирные масла лаванды и кориандра.

Перечный экстракт в данном случае оказывает разогревающее действие, Димексид снимает воспаление и боль, хлороформ обезболивает и служит растворителем эфирных масел.

Мазь Эспол может применяться у детей с двух лет

Через 10-15 минут после нанесения мазь Эспол вызывает выраженное ощущение жара, кожа приобретает розовый или красноватый оттенок. Показаниями к применению являются закрытые травмы, при которых не нарушена целостность кожных покровов – ушибы, растяжения и разрывы связок; посттравматические боли после переломов и внутрисуставных вывихов; боли в мышцах и суставах при артрите, артрозе и пр.

Мазь слегка втирают в кожу 2-3 раза в день, разовая доза составляет 2-3 г. Эффект будет сильнее, если после обработки укутать колено теплой тканью. Продолжительность лечения – от 1 до 10 дней. Мазь Эспол может вызывать побочные эффекты в виде кожной сыпи, зуда и сухости. Она не должна использоваться при беременности, в лактационном периоде.

В заключение

Выбрать мазь от боли в коленях несложно, труднее предсказать ее эффективность в конкретном случае. Есть такие заболевания, при которых нельзя греть суставы, и согревающая мазь может не облегчить, а ухудшить состояние. Поэтому очень важно установить причину боли, если она долго не проходит или появляется с завидной регулярностью. Зная точный диагноз, намного проще подобрать самое действенное средство и быстро избавиться от боли без последствий для организма.