Онемение мизинца на левой руке

Чаще всего мизинцы немеют из-за повреждения нервных окончаний в кисти и пальцах. Причины онемения могут быть разными, но в большинстве случаев они связаны со сдавлением мягких тканей или чрезмерной нагрузкой на руку. Если немеет мизинец на левой руке, нельзя исключать сердечно-сосудистые болезни и остеохондроз.

Причины

Наиболее простое объяснение – пережатие нервов и кровеносных сосудов, что влечет за собой нарушение иннервации и ишемию. Зачастую оно обусловлено неудобной позой во время ночного сна или долгого сидения, тугими рукавами или манжетами рубашки. В этом случае онемение проходит в течение нескольких минут, особенно если интенсивно подвигать кистью, сжимая и разжимая ее.

Временная потеря чувствительности возможна при низкой температуре – например, на морозе или в холодном помещении, а также в результате длительного нахождения рук в воде. Но если ощущение «не своей руки» регулярно возникает без видимой причины, то виновниками могут быть:

• травмы, включая давние повреждения – например, переломы верхней конечности. Мизинец может также неметь после травмы плечевого нервного сплетения и шейного отдела позвоночника;
• дефицит витаминов, особенно витамина В12;
• остеохондроз и межпозвоночные грыжи шейного отдела;
• сдавление локтевого нерва – туннельный синдром (синдром ложа Гюйона);
• сердечно сосудистые патологии – стенокардия, сердечная недостаточность, миокардит, перикардит;
• предынфарктное, предынсультное состояние.

Более редкими причинами того, почему немеет мизинец на левой руке, являются:

• амилоидоз – нарушение белкового обмена;
• шейный спондилез – прогрессирующая дегенерация позвоночника;
• воспаление суставов при артрите;
• лепра (проказа, болезнь Гансена);
• гигрома – кистозное образование на запястье;
• рассеянный склероз;
• болезнь Рейно;
• ВИЧ, СПИД;
• болезнь Бюргера – воспаление вен и артерий аутоиммунной природы;
• паранеопластический синдром нервной системы. Развивается у онкологических больных;
• обструкция сосудов верхней конечности;
• системный васкулит;
• сирингомиелия;
• диабет 2-го типа.

ВАЖНО: если мизинец левой руки онемел внезапно, и ощущается слабость, головокружение, резкая и невыносимая головная боль, спутанность сознания и проблемы с речью – это повод для немедленного вызова скорой помощи.

Остеохондроз и межпозвоночные грыжи

Онемение рук, включая кисти и пальцы, встречается при остеохондрозе и грыжах шейного отдела так же часто, как боль в спине и хруст в шее. А учитывая распространенность этого заболевания в нашей стране – 80% населения страдают остеохондрозом! – онемевшие пальцы беспокоят очень многих.

Онемение мизинца сопровождает поражение нервных корешков на уровне позвонков С7-С8

Постоянно немеющие мизинцы на руках свидетельствуют о прогрессирующем остеохондрозе и могут быть симптомом межпозвонковых грыж, которые являются его осложнением. Непосредственная причина онемения – защемление нервных корешков, проходящих рядом с позвоночником.

Нервы могут оказаться «зажатыми» грыжевым выпячиванием, сместившимся позвонком или костным наростом (остеофитом). Чем сильнее давление, тем чаще и дольше немеет один или несколько пальцев.

Парестезии, как по-научному называется расстройство чувствительности, свойственно также синдрому позвоночной артерии, при котором пережимается нервно-сосудистый пучок. В результате нарушается кровообращение в головном мозге, шейно-воротниковой зоне и верхних конечностях. Причина та же – сместившиеся позвонки, остеофиты, протрузии и грыжи.

ВАЖНО: при пережатии нервов и сосудов поражение преимущественно одностороннее, поэтому онемение ощущается только в правом или левом мизинце.

Нужно также отметить, что последние два пальца – безымянный и мизинец – поражаются при компрессии нервных корешков в области 7-8 шейных позвонков. Замечено, что онемение, как правило, провоцируется определенными движениями и появляется при поднятии и скрещивании рук на груди, запрокидывании головы назад.

Туннельный синдром (невропатия) локтевого нерва

При данном синдроме травмируется локтевой нерв, что проявляется нарушением его сенсорной и моторной функции. Левая рука почти всегда поражается у левшей, поскольку уязвимой является доминирующая конечность. Причиной туннельного синдрома может быть травма – ушиб, вывихи кисти и предплечья, переломы локтевого отростка и локтевой кости.

Защемление нерва нередко встречается у людей, привыкших опираться на локоть. Связано это обычно с профессиональной деятельностью, когда опорой служит письменный стол, рабочий станок или бортик автомобильного окна. С повреждением локтевого нерва сталкиваются работники, которые имеют дело с длительным давлением инструментария – ножниц, дрелей, отверток, молотков.

ВАЖНО: причиной невропатии бывают суставные заболевания – ревматоидный артрит, синовит, остеоартроз и др.

Диагностика

Если мизинец немеет с завидной регулярностью, а причин для этого не наблюдается, значит, нужна консультация врача и обследование. Для диагностики может назначаться обзорная рентгенография в двух проекциях, при необходимости делают прицельный снимок отдельного позвоночно-двигательного сегмента. Иногда требуется съемка в дополнительной (боковой) проекции.

При подозрении на грыжу позвоночника пациент направляется на МРТ – магнитно-резонансную томографию. С помощью данного исследования выявляют и другие болезни – ревматизм, болезнь Бехтерева, новообразования и инфекционные поражения.

При невропатии защемляется ветвь локтевого нерва, иннервирующая мизинец и половину безымянного пальца

Диагноз «невропатия локтевого нерва» устанавливается на основании неврологических тестов. Для его уточнения может проводиться УЗИ или электромиография.

Чтобы обнаружить суставные болезни, используется рентген локтевого и лучезапястного сустава.

Лечение

Качество диагностики имеет первостепенное значение, поскольку на основании результатов обследования строится дальнейшее лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия остеохондроза включает медикаментозные и немедикаментозные средства. При болях назначаются анальгетики в таблетках и мазях.

Если болевой синдром отсутствует, применяются препараты нескольких групп:

• спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа, Миоластан, Ботокс, Сирдалуд, Баклофен и др.;
• средства для улучшения реологических свойств крови – Актовегин, Трентал, Никотиновая кислота, Теоникол;
• антиоксиданты – Мексидол, витамины E и С, Тиоктовая кислота;
• хондропротекторы – Глюкозамин и Хондроитин Сульфат, Гиалуроновая кислота, Алфлутоп, Пиаскледин, Диацереин.

Консервативное лечение остеохондроза и его последствий в виде межпозвоночных грыж всегда комплексное. Основным методом терапии является лечебная гимнастика, которая особенно эффективна в сочетании с физиопроцедурами.

Улучшить состояние позвоночника помогает изометрическая кинезиотерапия (лечение движением), массаж и подводный гидромассаж, иглоукалывание, тракционное вытяжение, процедуры с ультразвуком и лазером, магнитная, вибро- и электростимуляция. При грыжах хороший эффект дает мобилизационно-вакуумная терапия. Некоторым пациентам показаны сеансы психотерапии и специальная диета.

Лечебная тактика при туннельном синдроме зависит от причины компрессии локтевого нерва. Операция нужна для удаления гематом, новообразований и кожных рубцов, которые давят на нерв или костно-мышечный канал, где он проходит. Хирургическое лечение применяется также при отсутствии эффекта от консервативных мероприятий.

При защемлении локтевого нерва очень важно исключить или хотя бы ограничить нагрузку на руку, так как она усиливает компрессию. Конечность лучше не сгибать, и на время ночного сна делать своеобразную шину: приматывать к сгибательной стороне локтя свернутое в рулон полотенце.

Консервативное лечение невропатии состоит из медикаментов и физиотерапевтических процедур. Для стимуляции передачи нервно-мышечных импульсов назначаются Ипидакрин и Неостигмин.

Иногда о приближающемся инсульте «оповещает» лишь онемение в руке или пальцах

При повреждении локтевого нерва эффективны вазоактивные препараты – Никотиновая кислота, Пентоксифиллин, и витамины группы В. Медикаментозное лечение дополняется электрофорезом, УВЧ и магнитотерапией. Повысить мышечный тонус помогают массаж и электромиостимуляция.

Самое важное

Если ваша деятельность связана с работой руками, необходимо делать перерывы каждые полчаса-час, чтобы восстановить кровообращение. Желательно посвятить это время легкой гимнастике для пальцев и кисти.

Онемение, возникающее от переохлаждения или по утрам, после сна в неудобной позе, проходит самопроизвольно и не требует лечения. В других случаях, когда чувствительность пропадает по непонятной причине и долго не возвращается, рекомендуется обратиться к специалисту – терапевту или неврологу.