Боль в пояснице

Боли в области поясницы могут часто беспокоить человека, они вызываются разными обстоятельствами. Причины боли в спине в области поясницы связаны с вертеброгенными заболеваниями либо патологические изменения поражают внутренние органы. Периодически болит поясница из-за системных патологий. Локация болевого синдрома разная: у многих пациентов болеть может с правой или с левой стороны, внизу или вверху поясничного сегмента.

Часто такая боль в позвоночнике — это признак беременности на ее начальном или завершающем периоде. При остро протекающем болевом синдроме наблюдается гипертермия, больному требуется срочное лечение. Вначале надо обращаться к терапевту, он даст оценку состояния больного, порекомендует иных специалистов для консультации и лечения. Чтобы выяснить, почему человека беспокоят боли в позвоночнике, назначаются разные диагностические мероприятия (МРТ, КТ, УЗИ).

Характеристика синдрома

Поясничная боль бывает:

• Сильной.
• Острой.
• Ноющей.
• Хронической.
• Перемещенной.

Также болезненность может быть слабо выраженной, мучительной, приступообразной, пульсирующей. Причины сильной боли вызваны остеохондрозом. Поясница болит у человека всегда: при хождении, сидении, поднятии тяжелых предметов, кашле, чихании. Такая боль иногда отдает в ноги, также нижние конечности могут онеметь, возникают парестезии. Если у пациента радикулит поясничного и крестцового позвоночного сегмента, то сильно болеть будет не только поясница.

Болевые ощущения охватят ягодицу, бедра, таз, голени. Они усилятся при ходьбе, кашле, изменении позиции тела. Если возникли подобные симптомы боли в пояснице, то следует обращаться к невропатологу. Чтобы поясничная зона находилась в физиологической позиции, сон рекомендован на жестковатом матрасе.

Остро протекающая болезненность наблюдается:

• при растяжении мышечных тканей;
• долгом нахождении в нефизиологической позиции;
• поднятии тяжелых предметов;
• травмировании;
• резко выполненных движениях;
• переохлаждении.

В домашних условиях можно лечиться гелями или мазями, снимающими воспаление с болевым синдромом. Они улучшат микроциркуляцию, устранят отечность. Если за 2–3 дня боли не пройдут, то необходима врачебная помощь. Когда сильно болит спина в области поясницы в первые сутки, то надо находиться на постельном режиме.

Ноющая болезненность вызывается миозитами поясничной зоны. Движения пациента скованные, он чувствует ломоту при любом движении. Чтобы избавиться от болей, вначале надо постоять под теплым душем, потом тепло одеться. Любая физическая нагрузка недопустима. Лечить болевой синдром можно согревающими мазями.

Если результата от лечебных мер не наблюдается 3 дня, то надо проконсультироваться у специалиста

Хронически протекающие боли развиваются из-за деформирующего спондилеза. Пациента с этой патологией тревожат боли поясничной зоны, может теряться чувствительность, в ногах возникнет вялость. Хроническую болезненность также вызывает анкилозирующий спондилит с нарушенным метаболизмом, злокачественными новообразованиями. Народными средствами лечить поясницу в данном случае не получится. Если поясница очень болит 3 дня, то необходима врачебная помощь.

При перемещенных болях пациент ощущает неприятные ощущения в поясничной зоне, он думает, что причина симптомов в патологиях позвоночника. Но такие боли вызываются патологическими процессами внутренних органов тазовой зоны, онкологией, патологиями желудочно-кишечного тракта или неправильной работой почки.

Причины

Причины боли в пояснице взаимосвязаны с формированием ишиаса, люмбаго. Эти патологические процессы являются результатом остеохондрозных изменений поясницы, протрузий, грыж дисков, расположенных между позвонками. Если сместились несколько позвонков, то также будет болеть позвоночник. Если болит постоянно поясница у мужчин, женщин, то раздражены нервные окончания позвоночника, отекли мышцы, связки.

У женщины боль поясничной зоны вызывается циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью или у нее воспалены придатки матки. У мужчины болезненность поясницы может проявляться из-за проблем с простатой. Острая болезненность вызывается разными патологическими процессами:

• Остеохондрозом.
• Протрузией, межпозвоночной грыжей.
• Спондилоартритом.
• Спинальным эпидуритом.
• Переломами позвоночника.
• Патологическими изменениями тазобедренных суставов.
• Ишиасом, люмбаго.
• Нарушенным спинальным кровотоком острой стадии.
• Острым пиелонефритом.
• Острым аппендицитом.
• Кишечной непроходимостью.

Хроническая боль вызывается патологиями:

• Болезнью Бехтерева.
• Деформирующим спондилезом.
• Мочекаменной болезнью.
• Остеомиелитом.
• Сколиозом.
• Остеопорозными, остеомаляционными изменениями.
• Онкологическими процессами в спинном мозге, ретроперитонеальной зоне, позвоночнике.
• Инфекциями позвоночника (при бруцеллезной, туберкулезной инфекции, эпидуральном абсцессе).
• Патологиями неинфекционного генеза (при синдроме Рейтера, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите).
• Почечной онкологией.

Боль в пояснице вызывают разные причины

Иррадиирующие болевые ощущения вызываются:

• Патологиями ЖКТ.
• Атеросклерозом.
• Патологиями в малом тазу.
• Гинекологическими патологиями (воспалением маточных придатков, раком матки, эндометриозом, венерическими заболеваниями).
• Мужскими болезнями (раком простаты, простатитом).
• Почечной коликой, камнями в почках.
• Кишечными заболеваниями (язвенным колитом, воспаленным дивертикулом, неспецифическими новообразованиями кишечника).
• Расслаивающейся аневризмой аорты.

Диагностировать состояние больного может только врач.

Боль выше поясничной зоны

Если у человека болит с двух сторон повыше спины, то, вероятно, он страдает от недостаточности почек, гепатита, приема высокотоксичных лекарственных средств. Поэтому нарушена работа печени. У пациента появится вздутие живота, его тошнит, в правом подреберье он чувствует жжение. Выше поясничной зоны может болеть из-за острых почечных патологий. Скорее всего, человек страдает поликистозом, пиелонефритом, протекающим хронически или имеются опухоли.

Если во время острого пиелонефрита наблюдаются отеки или блокируется мочеточник, то боль протекает интенсивно, имеет тупой, ноющий характер. Эти боли, отдающие в пупочную зону и низ живота, длительные, постоянные. Еще дискомфортные ощущения проявятся с правой или левой подреберной зоны.

Боль ниже поясничной зоны

Если ломит и ноет в поясничном сегменте, то у человека, вероятно, проблемы с позвоночником. У женщины такие симптомы бывают перед месячными. Тогда болезненной будет спина и абдоминальная зона. Также такая симптоматика проявится при аднексите, оофорите, сальпингоофорите. Если болезненна нижняя зона живота, то нарушена работа кишечника или воспален аппендикс. В этом случае боли не утихнут даже в лежачем положении.

У мужчины резко болеть или ныть в пояснице может из-за патологий предстательной железы или поражения мочевого пузыря

Дискомфорт с правой и левой стороны

Если одномоментно болезненна правая и левая сторона, то человек может быть болен пиелонефритом, гепатитом, холециститом. Поясничные боли проявятся при воспаленных маточных придатках или простатите. Если болит задний сегмент подреберной зоны, то вероятно, человек болеет плевритом, воспалением легких. Если болевые ощущения иррадиируют и чувствуются повыше или пониже поясничного сегмента справа, то пациент может страдать атипичным аппендицитом или кишечной непроходимостью.

Причины болезненности поясничного отдела с двух сторон связаны с вертеброгенными патологиями и болезнями, развивающихся во внутренних органах.

Лечение

Лечение боли в пояснице надо начинать с обращения к доктору, который назначит диагностические мероприятия и установит диагноз. Непроверенные способы терапии только навредят, смажут картину патологии, которая перейдет из острой стадии в хроническую, возникнут иные осложнения. Когда диагноз установлен, применяются лекарственные препараты.

Лечатся:

• Нестероидными средствами, снимающими воспаление. Лечат Мовалисом, Кетоналом, Ибупрофеном, Диклофенаком.
• Хондропротекторами. Они защитят от деструкции хрящевые ткани, восстановят их. Лечатся Хондролоном, Артрой, Структумом, Мовексом, Терафлексом.
• Миорелаксантными средствами. Они устранят боли, расслабят спазмированные мышцы. Лечат Сирдалудом, Мидокалмом, Миокаином, Баклофеном.
• Глюкокортикостероидами. Они ликвидируют воспаление, купируют сильные болевые ощущения. Лечатся Дипроспаном, Гидрокортизоном, Дексаметазоном.
• Витаминами группы В (В1, В12, В6 с Мильгаммой, Нейромультивитом). Применяют с нестероидными средствами.

Еще лечатся кремами, гелями, мазями. При наружном применении этих средств уменьшатся дискомфортные ощущения, расслабятся мышцы, улучшится микроциркуляция. Показано применение Долгита, Фастум-геля, Вольтарен-эмульгеля, Амелотекса, Кетонала, Финалгона. Применяют согревающие мази, основу которых составляет пчелиный или змеиный яд, красный перец. Лечат Капсикамом, Апизатроном, Никофлексом, Финалгоном, Випросалом.

Также показаны мази с хондропротекторным действием. Лечат Хондрофлексом, Хондроксидом, Алфлутопом, Хондроитином с бодягой. Показано применение специального пластыря. Одна пластинка воздействует 12 часов. Незаметная полоска носится целый день. Намагниченные пластинки пропитаны нестероидными средствами. Если пациент страдает миозитом, радикулитом, остеохондрозом, спондилолистезом или человек получил травму, то лечатся нестероидными противовоспалительными средствами.

Можно лечиться простыми обезболивающими: Анальгином, Парацетамолом, Темпалгином, Баралгином, Солпадеином. Витамины группы В и Лидокаин сочетают. Паравертебрально проводятся врачом блокады с применением Новокаина, Лидокаина, Меркаина. С помощью АТФ, Лидазы, Папаина, Румалона эффект блокад усилится.

При болях поясничной зоны и спины лечатся анальгезирующими средствами

Физиотерапия

Эффективно лечит боль электрофорез с введением Лидазы, Эуфиллина, Гидрокортизона, применяются специальные грязи, озокерит с парафином, ванны со скипидаром, терапия амплипульсом, стимулируют мышцы электротоком. Индивидуально врачом подбирается комплекс ЛФК после того, как устранено обострение. Благодаря гимнастике укрепятся мышечные ткани, улучшится кровообращение. По показаниям применяют корсет для того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник при вертеброгенных патологиях.

Позитивно на мышцы спины влияют занятия на тренажере. Нельзя прыгать, выполнять резко повороты, махать ногами, бегать, заниматься силовыми упражнениями. Позитивно на поясницу воздействуют массажные процедуры, которые применяются после того, как устранено обострение. Разогреются мышцы, устранится спазмированность, улучшится кровообращение, нормализуется самочувствие человека.

Примерный комплекс упражнений

Исходная позиция: больной должен лежать. По очереди поднимается каждая нога не выше 10–15 см. Удержать поднятую ногу на весу надо 10 либо 15 секунд. Выполняют 10 или 15 раз на каждую нижнюю конечность. В лежачей позиции сгибают ноги в коленных суставах под углом от 90 до 100º. После этого согнутые нижние конечности наклоняют вправо и влево до упора. Выполняют не более 15 раз.

Надо в медленном темпе наклоняться вправо и влево с прямой спиной. Выполнить наклоны 20 раз в одну и другую стороны. Надо встать на четвереньки. Махают правой рукой и левой ногой одномоментно, потом левой рукой и правой ногой. Выполняют от 10 до 15 раз. Встают на четвереньки, чтобы живот был расположен кверху. Выгибают спину кверху и фиксируют такую позицию, как можно дольше. Выполняют 5 раз.

Народные способы

Народные методы дополнительно применяют к основному лечению, перед их применением консультируются с лечащим врачом. При обострении согревающие компрессы не применяют, иначе патологические изменения активизируются, инфекционный процесс станет прогрессировать. Применяются компрессы на поясничную область из лопуховых листков. Листья можно применять свежие или их пропаривают. Используют мазь с согревающим эффектом. Она состоит из вазелина, масла розмарина, лаванды, пихты, апельсина, эвкалипта.

Показаны компрессы с растительным маслом и чесноком или с порошком горчицы

Пьют ромашковый, чабрецовый, зверобойный настой. Также применяются разные настои с отварами из мяты, ромашки, фиалки, спорыша, календулы, лопухового корня. Используют плоды, цветки, корешки растений. Для активации обменных процессов, снижения воспаления показан прием почек тополя, корневищ пырея, валерианы, бессмертника, горца змеиного, одуванчика, ивовой белой коры.

Применяют мази, основу которых составляет свиной жир и подорожник, почки сосны, анис, лопуховый корень, березовые и шалфейные листья. Важно помнить, план терапии назначает только доктор. Самолечение приведет к негативным последствиям. При возникновении болевых ощущений, не проходящих более 2–3 дня, надо срочно обращаться за врачебной помощью. Тогда патологический процесс не перейдет в хроническую форму, прогноз для больного будет благоприятным.