Боль в руке

Одной из самых распространенных причин обращения людей к врачу являются болезненные ощущения в руках. Они обычно не доставляют такого серьезного дискомфорта, как боли в ноге или спине, но тоже сильно снижают качество жизни. Ведь именно с помощью рук человек выполняет множество действий, обслуживает себя. А болезненные ощущения часто препятствуют этому, мешая выполнять привычную работу.

Если у человека болит рука, это не только причиняет страдания, но и снижает работоспособность. Поэтому многие люди стараются быстрее избавиться от дискомфорта с помощью мазей или обезболивающих препаратов. Но дело в том, что не всегда боли локализуются именно там, где их причина. Бывает так, что вызваны они патологиями позвоночника, сосудов или внутренних органов. Поэтому лечение одними обезболивающими препаратами может привести к серьезным осложнениям.

Общая характеристика

Боль появляется при раздражении рецепторов нервных клеток. Она может быть острая или же ноющая, несильная. Причем ее источник может быть в другом месте, а распространяется она по нервным волокнам. Это так называемые отраженные боли, которые обычно встречаются с одной стороны, например, только в левой руке. Обычно они несильные, тянущие или ноющие, но при грыже или инфаркте могут быть довольно интенсивными, резкими.

Если же болезненность вызвана патологиями самой верхней конечности, она также может быть разной. Зависит ее интенсивность от причины и от того, какие ткани поражены. Болевые ощущения могут возникнуть от травм костей, воспаления суставов, связок или мышц, нарушения кровообращения. Особенно сильная боль появляется при невритах или нейропатии, когда поражены нервные ткани.

Разным может также быть характер болей в руках. Больные могут описывать свои ощущения, как ноющие, тянущие или же острые, режущие, колющие или жгучие. Многие отмечают, что у них ломит кости. Локализация болевых ощущений зависит от причины, их вызвавшей. При травме обычно болит около поврежденного места, но перелом или разрыв связок может вызвать распространение болей выше или ниже по руке. При патологиях шейного отдела позвоночника дискомфорт обычно распространяется от плеча вниз. Если же такое состояние вызвано переутомлением или повышенными нагрузками, появляются диффузные боли в руке от кисти до плеча.

Обычному человеку часто сложно разобраться в этих проявлениях и определить, почему болит рука. Это понятно только в том случае, если сразу видна связь между переутомлением или травмой и болевыми ощущениями. Но когда дискомфорт возникает без видимых причин, усиливается даже в покое, мешает выполнять привычные действия, а также сопровождается потерей чувствительности, лучше посетить врача и обследоваться.

Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог установить причину болезненных ощущений

Некоторые больные не спешат обращаться за медицинской помощью, стараясь избавиться от болезненных ощущений самостоятельно. Но не всегда самолечение оказывается эффективным, а во многих случаях оно приводит к еще большему ухудшению состояния. Поэтому нужно не мучить себя, а посетить поликлинику. Если сложно понять, к какому врачу обратиться, можно пойти к терапевту, который назначит общее обследование и даст направление к специалисту.

Как проявляются

Боль в руке не является самостоятельной патологией. Только в том случае, если болезненные ощущения возникают у здорового человека при переутомлении или повышенных нагрузках, можно утверждать, что они не связаны с другими болезнями. Через некоторое время такая боль проходит без следа. Но обычно такое состояние – это всего лишь симптом, указывающий на то, что где-то в организме протекают патологические процессы. Поэтому чаще всего боль в руке сопровождается другими симптомами.

Это может быть:

• отек;
• покраснение кожи;
• ломота в костях;
• онемение;
• парестезии;
• покалывание, ощущение мурашек;
• похолодание кистей;
• снижение силы мышц;
• повышение температуры;
• одышка, тахикардия, тошнота, общая слабость.

Причины

Только врач после обследования может определить, почему болят руки у пациента. Ведь болевые ощущения могут быть суставными, мышечными или неврогенными, они могут появляться из-за травмы, воспаления, ущемления нервов, перенапряжения мышц или дегенеративных процессов.

Множество патологий или внешних факторов могут являться причинами подобных болей:

• это травматические повреждения костей, суставов, мышц или связок;
• суставные патологии;
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• туннельный синдром;
• воспалительные заболевания околосуставных тканей;
• невралгии;
• воспаление мышц из-за переутомления или переохлаждения.

Патологии позвоночника

Боли в левой или правой руке часто связаны с осложнениями шейного остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Эти патологии могут стать причиной ущемления нервных корешков, отвечающих за иннервацию верхних конечностей. При этом возникает резкая боль в руке, ощущаемая как прострел. Она распространяется от плеча вниз до кисти. Сопровождаются болевые ощущения онемением, нарушением чувствительности кожи, покалыванием. Иногда развивается частичный паралич мышц.

Патологии суставов

Дегенеративные процессы в суставах руки развиваются редко, в основном у стариков и людей, выполняющих тяжелую работу руками. Артроз возникает чаще всего в плече и суставах кисти, часто поражаются сразу несколько сочленений. При этой патологии возникают ноющие боли, которые усиливаются при физической нагрузке, к вечеру, а также после длительного покоя. Кроме того, появляется хруст при движении, отек, мышцы слабеют, по мере прогрессирования патологии движения сильно ограничиваются, сустав может деформироваться.

В отличие от артроза артрит может развиваться у человека в любом возрасте. Причем воспаление может развиваться только на одном суставе. Чаще всего верхние конечности поражаются ревматоидным или псориатическим артритом, при которых воспаление охватывает пальцы рук. Появляется острая или тянущая несильная боль, отек, покраснение кожи. Болезненность и скованность сильнее всего ощущаются по утрам.

Если развивается воспаление и отек в области локтевых суставов, это может быть бурсит. При этой патологии поражается околосуставная сумка, в ней скапливается жидкость. Поэтому, кроме болевых ощущений, бурсит сопровождается появлением шишки около локтя. Она постепенно растет и причиняет серьезные неудобства.

Распространено также такое заболевание, как плечелопаточный периартроз. Оно может развиваться как осложнение остеохондроза или после травматического повреждения этого сочленения. Боль при этой патологии может быть разной интенсивности. Особенностью ее является то, что двигать рукой можно свободно почти во всех направлениях, невозможно только отвести ее в сторону. Иногда заболевание сопровождается отеком и неврологическими нарушениями в области кисти.

У пожилых людей часто развивается артроз или артрит пальцев рук

Запястный синдром

Тупая ноющая боль в руке, которая распространяется от запястья верх до локтя, может возникать из-за туннельного синдрома. Эта патология характеризуется тем, что в области запястья ущемляется нерв. Это происходит из-за развития воспалительного процесса, перенапряжения, травмы.

Чаще всего возникает запястный синдром у людей, выполняющих однообразные движения кистью руки. Поэтому эта патология возникает в основном с правой стороны. Кроме самого лучезапястного сустава, болезненные ощущения распространяются также на предплечье. При некоторых движениях резкая боль простреливает до самого плеча.

Поражение мышц

Во многих случаях боли в руке вызваны перенапряжением мышц. Такое может случиться после длительной работы за компьютером, переноса тяжестей. Постоянное переутомление испытывают те, кто работает руками или занимается спортом. Однообразные движения, напряжение мышц, неестественное положение или перенос тяжестей часто приводят к растяжению мышечных волокон или к их воспалению. Иногда рука может заболеть к вечеру после работы на даче, выполнения ремонтных работ или игры в теннис. При этом поражается обычно правая рука у правшей и левая – у левшей.

Воспалительные заболевания

Воспаление может возникать в суставах, костях или мягких тканях руки. В верхней конечности поражаются чаще всего мышцы, связки или сухожилия. При этом возникают такие заболевания, как миозит, стилоидит, эпикондилит, тендинит. Чаще всего воспаляются мягкие ткани около суставов. В этом месте рука ноет, причем боль может усиливаться при движении, но в покое не стихает совсем. Движение в суставе ограничено, часто пациент не может выполнять самые простые действия.

Эти симптомы сопровождаются отеком и покраснением, кожа становится горячей. Если воспалительный процесс поражает ткани около локтя, любое движение рукой, даже пальцами, приводит к усилению болей. Чаще всего они распространяются вниз, отдавая в ладонь.

Неврологические заболевания

Если возникает резкая стреляющая боль в руке, пекущее ощущение или жжение, значит, поражен нерв. Кроме довольно распространенного синдрома запястного канала, подобная патология может встречаться около локтевого и плечевого суставов. При неврите локтевого нерва развивается онемение и слабость мышц кисти. Могут появиться парестезии или даже паралич.

Нервный узел в районе плечевого сустава может поражаться из-за травмы, переохлаждения, повышенных нагрузок. При этом развивается плексит, невралгическая амиотрофия, невралгия плечевого сплетения. Сопровождаются боли в этом случае неврологическими симптомами, распространяющимися по всей руке.

Механические повреждения

Различные травмы руки – это довольно частое явление. Они вызывают болезненные ощущения, иногда очень сильные. При переломе или трещине болят кости на ограниченном участке, мягкие ткани вокруг могут отекать, воспаляться. Боль при этом усиливается от каждого движения, но по руке обычно не распространяется.

Не всегда болезненность появляется там, где произошло повреждение. Травмы суставов, в которых проходит много нервных окончаний, могут приводить к диффузным болям по всей руке. Растяжения и разрывы мышц или связок тоже вызывают такие симптомы.

Другие патологии

Отраженные болезненные ощущения в верхних конечностях встречаются редко. Иногда боль в левой руке появляется при стенокардии или инфаркте. При этом приступ сопровождается чувством сдавления за грудиной, беспокойством, одышкой, тошнотой, холодным потом. Такая боль обычно снимается Нитроглицерином. При сердечном приступе важно вовремя обратиться в медицинское учреждение. Такие отраженные боли могут возникать при других патологиях: холецистите, язве желудка, желчнокаменной болезни, пневмонии.

Лечение

Иногда при болях в руке достаточно выпить таблетку обезболивающего и обеспечить пораженной конечности покой. Если дискомфорт вызван переутомлением, этого может быть достаточно. Но только врач в состоянии решить, что делать, если боли в руке постепенно усиливаются, сопровождаются онемением, возникают парестезии, слабость мышц. Лечение при этом назначается в зависимости от причины, вызвавшей такие ощущения.

При переутомлении поможет ванночка, массаж и отдых

Чаще всего применяется комплекс мер, которые направлены на устранение боли и воспаления, на снятие отека, восстановление подвижности руки и нервной проводимости. Если же обнаружены патологии позвоночника, лечить нужно их, а не руку. То же самое, когда болит левая рука из-за сердечного приступа. Поэтому начинать лечение нужно после обследования. Без определения причины болей можно принимать только анальгетики или НПВП: Пенталгин, Кетанов, Ибупрофен, Мовалис, Нимесулид и другие, но только несколько дней. Они могут помочь в любом случае.

После обследования врач назначает специфические методы лечения:

• При остеохондрозе или грыже применяются миорелаксанты, хондропротекторы, средства для улучшения обменных процессов. При ущемлении нерва помогают снять боль новокаиновые блокады или инъекции кортикостероидов. Если тянет руку по этой причине, используется также мануальная терапия и вытяжение позвоночника.
• После травм необходимо ношение гипсовой повязки или бандажа. Нужно обеспечить покой и неподвижность пораженному месту.
• Воспалительные заболевания лечатся противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, массажем. В этом случае тоже необходимо обеспечить покой конечности.
• При невралгических патологиях применяются спазмолитики, витамины группы В, средства, улучшающие кровообращение.
• Многие заболевания поддаются лечению физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего это иглорефлексотерапия, электрофорез, грязелечение, ударно-волновая терапия.
• После стихания острого периода часто назначают массаж. Он помогает нормализовать кровообращение и обменные процессы, возвращает чувствительность.
• Лечебная физкультура применяется для восстановления тонуса мышц и подвижности суставов.

Когда болит рука, это сильно снижает качество жизни человека. Но самостоятельно избавляться от такого дискомфорта не стоит, нужно обследоваться у врача и определить его причину. Только устранив ее, можно облегчить свое состояние.