Боли в предплечье

Предплечевая зона — это участок верхней конечности, находящийся между лучезапястным и локтевым суставом. В состав предплечья входят костные, мышечные, суставные, сосудистые ткани со связками. Болевые рецепторы находятся во многих тканевых структурах, поэтому часто бывает так, что человека болит предплечье. Болезненность может проявляться по-разному, она вызывается различными причинами. Поэтому, чтобы понять, какой фактор вызвал болевой синдром в левом или правом предплечье, а также устранить боли, надо обращаться к доктору.

Факторы

Почему возникает болевой синдром? Причины, вызывающие болевые ощущения предплечья, бывают разными. Чаще всего болит левое предплечье или правое из-за травм или развиваются патологические состояния:

• Травмирование мышц либо суставов. Если разорваны мышцы, сломаны кости, то возникают кровоподтеки, которые сдавливают находящиеся в этом участке нервы с сосудами. Рука становится некоторый период нефункциональной, она болит, если поворачивать кисть, кожа становится менее чувствительной.
• Перенапряжение мышечных тканей предплечья, поэтому рука ноет, при сжатии кулака боль увеличится. Если двигать верхней конечностью, то болевой синдром обострится.
• Тендовагинит гнойной формы. У больного наблюдается гипертермия, кожа гиперемирована, рука отечна. Пациента мучает сильная боль.
• Карпальный туннельный синдром. Запястный канал суживается, уплотняются связки, сдавливаются сухожилия, сосудистые ткани с нервами.
• Нейроваскулярный синдром. Развивается ноющая боль, поражающая всю руку, также болит шея с затылком.
• Синдром лестничной мышцы. Нарушена функция мышц груди. Сдавливается плечевое сплетение с подключичной артерией.
• Плексопатии, связанные с травмированием, онкологическими процессами.
• Срединный нерв сдавлен.
• Воспаляются сухожилия, мышцы.
• Повреждаются нейроны либо сосуды.
• Патологии сосудов и сердца.

Деструкция мышечных тканей

Диагностируются разные патологические состояния мышц, из-за которых больному дискомфортно в предплечье. При воспаленных миоволокнах в пораженном участке пациент испытывает жжение. Если человек левша, то у него болезненна зона предплечья правой руки, у правши поражается левая верхняя конечность. Болевой синдром усилится из-за перегрузки руки. Сустав локтя будет ограничен в движениях, в воспаленной области ткани гиперемированы.

Дискомфорт при миозите проявляется в спокойном состоянии либо при изменении погодных условий. При мышечных судорогах болевой синдром сильный, схваткообразный. Судорожное состояние может возникнуть из-за переутомления, нарушенных обменных, микроциркуляторных процессов в руке. Мышечное растяжение возникнет из-за сильных или резких движений рукой, например, когда человек тренируется.

Боли предплечья после растяжения миоволокон сохраняются несколько суток, иногда несколько недель, пораженная область отечна

Мышечные ткани могут надорваться, если резко согнуть или разогнуть лучезапястное сочленение. Чаще поражается небольшая область, но бывают еще такие разрывы, при которых мышца может отделиться от сухожилия. Человек испытает резкие боли, наблюдается отечность пораженной зоны, ограничены движения верхней конечности. Синдром мышечного сдавления является тяжелым патологическим состоянием, возникает из-за длительного давления предплечья.

Компрессия приведет к внутренней гематоме, которой будут сдавливаться нервы с сосудами. Появится отечность предплечья с местной гипертермией. В тяжелых случаях возникнут необратимые патологические изменения тканевых структур, рука будет обездвиженной. Спонтанно возникающие кровоизлияния не связаны с травмированием руки. Такие гематомы наблюдаются у больных, лечащихся антикоагулянтными препаратами. Возникают тянущие боли, предплечье увеличено в объеме.

Деструкция связок с сухожилиями

При воспалении связок с сухожилиями пациента беспокоит болевой синдром предплечевой зоны во время двигательной активности верхней конечности. Пораженный участок больше болит, если к нему прикоснуться. Кожа воспаленного сегмента гиперемирована, слышны хрусты в сухожилии во время движения рукой.

Деструкция костных и суставных тканей

Чаще всего боли предплечевой области наблюдаются при травмировании, но иногда болевой синдром возникает из-за разных патологических процессов. При вывихе сустава кость смещается, связки растягиваются или разрываются, изменится форма сустава. Подвижность руки ограничена, появляется отечность. При вывихе плеча болит ключица, подлопаточная зона.

При переломе боли увеличиваются, если подвигать рукой. Возникает отечность травмированного участка, рука находится в нефизиологической позиции, она подвижна в сегментах, где движений быть не должно. При открытых переломах кожа разорвана, торчат костные отломки, наблюдается геморрагия. Артритные изменения могут поражать любой сустав. Суставная ткань отечна, подвижность руки ограничена, сустав хрустит.

При остеомиелите гнойные, некротические изменения поражают костную ткань с костным мозгом, также захватывают мягкотканные структуры. Развитие патологии происходит из-за возбудителей, которыми вызывается нагноение. Остеомиелиту способствуют переломы или он возникнет из-за иных костных патологий. Во время обостренного состояния у больного наблюдается гипертермия, доходящая до 40 ºС.

Общая интоксикация при остеомиелите характеризуется ознобом со рвотой, головной болью, бредом. Двигать рукой больному тяжело, ткани пораженного сегмента отечны, гиперемированы. Воспаление при остеомиелите постепенно захватывает суставные ткани. Остеоартрозные изменения характеризуются процессами дистрофии, дегенерации сустава.

Сначала боли предплечья при остеоартрозе появятся во время физической работы, болевой синдром проявится при поднятии верхней конечности кверху
Через некоторый период боли пульсирующего характера не исчезнут даже в спокойном состоянии. Сустав хрустит, он ограничен в движениях.

Деструктивные изменения нервов, сосудов

Артериальный кровоток нарушается из-за того, что сосуды сужаются, закупориваются. Этому способствуют холестериновые, кальциевые и иные отложения. Кровоснабжение руки ухудшается, возникают боли, усиливающиеся при физической работе. Если кровоток нарушен хронически, то рука онемевает, миоволокна слабеют, на кожных покровах руки возникнут язвенные процессы.

Если закупориваются венозные сосуды, то возникает тромбоз вен. Возникшее воспаление перейдет на мягкотканные структуры. Человека болит, отекает рука, боль тупого или пульсирующего характера, при нагрузке увеличится, снизится при поднимании верхней конечности кверху. Осложняется венозный тромбоз посттромбофлебитическим синдромом. Для плексита характерно воспаление нервного сплетения плечевой зоны, формируется из-за травмирования.

При локтевом неврите возникает монотонный болевой синдром, немеют пальцы. Причин, способствующих формированию такого неврита много (травмирование руки, воздействие низких температур, компрессия нервного волокна и иные факторы). Для полинейропатии характерны многочисленные деструктивные изменения периферических нейронов, возникает нарушение работы сосудов с вялыми параличами, онемением верхней конечности. Провоцирует полинейропатию сахарный диабет.

При вертеброгенных патологиях (грыжи дисков, расположенных между позвонками, остеохондроз) боли возникают из-за пережатия нервов, находящихся около позвоночной зоны. В начальной стадии патологического процесса болевой синдром возникнет во время физической работы, потом беспокоит человека в спокойном состоянии. Болевой синдром возникает из-за ущемления нервных корешков, нарушаются микроциркуляторные процессы.

Иные факторы, вызывающие боли руки

Боли предплечевой зоны могут возникнуть из-за нарушенного водного, солевого равновесия, организму не хватает некоторых минералов. Такое патологическое состояние возникнет в случае, если долго проводить лечение диуретическими препаратами, а также из-за длительной диареи, рвоты. Происходит дегидратация организма.

Ткани при водно-солевом дисбалансе, провоцирующем боли предплечья, отекают, человек постоянно чувствует жажду, у него снизится АД, пульс станет учащенным, нарушится сердечный ритм

Воспаление подкожной жировой клетчатки характеризуется болезненными узлами и шишками под кожными покровами руки. Пациент равнодушен к пище, ослаблен, у него наблюдается гипертермия с тошнотой, рвотой. Для инфаркта характерен резкий болевой синдром грудной зоны. Боли иррадиируют к абдоминальной области, руке, шейной, лопаточной зоне. У больного кружится голова, ощущение того, что грудь сдавлена, кожа бледна, человеку трудно дышать, у него случаются обмороки.

Диагностика

Если у человека болит предплечевая зона, то ему надо обратиться к доктору, занимающимся общей практикой. Врач осмотрит больного, изучит его жалобы, направит к специалистам из области:

• Травматологии.
• Хирургии.
• Онкологии.
• Кардиологии.
• Ревматологии.
• Инфекционных заболеваний.
• Дерматологии.
• Неврологии.
• Нейрохирургии.

Назначаются диагностические мероприятия:

• Общий с бактериологическим анализом крови.
• Исследование крови на сворачиваемость.
• Ультразвуковое допплерографическое исследование.
• Рентгеноконтрастный флебографический анализ.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
• Электрокардиография.
• Сцинтиграфическое, электромиографическое, артроскопическое исследование.

Лечебные мероприятия

Что делать, чем лечить боли предплечевого участка? Лечебные меры направлены на устранение симптоматики, причины патологического процесса. Лечить болевой синдром можно с помощью медикаментов, хирургических способов, физиотерапии, народных способов. Показана терапия:

• нестероидными, стероидными средствами, снимающими воспаление;
• анальгетиками;
• спазиолитиками;
• антибиотиками;
• антигипоксантами;
• β-блокаторами;
• нитратами;
• хондропротекторами;
• статинами;
• антимикотиками;
• антикоагулянтами;
• фибринолитиками.

Хирургические способы лечения проводят с помощью стентирования с шунтированием, также по показаниям выполняют симпатэктомию, удаляют новообразование, сдавливающее нервные ткани, закупоривающее сосуды.

В тяжелых случаях, если присоединилась гангрена, возникли первичные либо вторичные метастазы, верхняя конечность сильно обморожена, она ампутируется

Физиотерапия проводится с помощью электрофореза, магнито- лазеротерапии, УВЧ, ударно-волновой терапии, иглоукалывания. Назначаются массажные процедуры с ЛФК.

Народные способы

Перед применением этих методов следует проконсультироваться с лечащим доктором, эти способы можно дополнительно применять к основному лечению. Можно взять 0,5 л воды со столовой ложкой уксуса, потом смачивают салфетку изо льна, прикладывают компресс к пораженной зоне, которую укутывают.

Из свиного топленого сала готовят мазь. Добавляют сабельниковую мелко нарезанную траву с сухим зверобоем по 3 чайные ложки, красного перца требуется 1 столовая ложка. Ингредиенты перемешиваются, смазывают пораженный участок. Применяют настой, состоящий из 3 столовых ложек сиреневых цветков, столовой ложки лопухового корня, трех стручков горького перца, 1 л спирта. Настаивают не более суток, показано местное растирание.

Профилактика

Чтобы не болели руки в предплечьях не следует долго выполнять монотонную работу, из-за которой происходит перенапряжение верхних конечностей. Если человек тренируется, то выполнение упражнений должно быть правильным, нагрузка увеличивается постепенно. Если ему стало дискомфортно, то тренировка прекращается. Не следует долго находиться в сидячей позиции, иначе перенапрягается шея, плечи, возникнут боли предплечий.

Требуется не допускать стрессов, после трудового дня надо отдыхать. Если боль предплечья игнорировать, возникнут осложнения. Важно помнить, если возник болевой синдром предплечья и он долго не проходит, то надо обращаться за медицинской помощью. Самолечение приведет к осложнениям, поэтому лучше не допускать неблагоприятного течения заболевания.