При ходьбе и даже при стоянии весь вес тела человека приходится на стопы. Эта часть опорно-двигательного аппарата имеет сложное строение и выполняет уникальные функции. Именно стопы помогают поддерживать равновесие, служат для отталкивания от земли при ходьбе, беге и прыжках. А амортизационные функции предохраняют позвоночник и суставы от сотрясений или толчков. Но из-за этого боль в стопе между пяткой и носком встречается часто. Она может возникнуть по разным причинам, поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для обследования.
Общая характеристика проблемы
Стопа имеет сложное строение – более 2 десятков костей соединены с помощью суставов, связок и мышц. Это нужно для того, чтобы она выполняла свои амортизационные функции. Опирается на землю ступня не всей поверхностью, она имеет два свода – поперечный и продольный. Именно участок между пяткой и носком относится к продольному своду и не касается земли при ходьбе. Но в этом месте часто возникают болезненные ощущения.
Источником их могут быть мышцы или связки, кости пятки или пальцев, нервы или сосуды. Сложное строение стопы обеспечивает правильное выполнение ею своих функций. Но именно из-за этого даже малейшее повреждение одного из ее элементов приводит к появлению болезненных ощущений. Чаще всего они возникают в подошве между пяткой и носком. Боль может локализоваться в одном месте, например, у основания пяточной кости, с внутренней стороны или около пальцев. Но обычно она диффузная, разлитая по всей подошве.
Боль может быть разной по характеру и интенсивности. Поражаться может стопа одной ноги или же обеих. Эти характеристики зависят от причины появления дискомфорта. Например, после травмы боль возникает внезапно, она резкая, сильная. Острыми болями сопровождаются также воспалительные процессы, пяточная шпора. Плоскостопие или дегенеративные заболевания характеризуются ноющими, постепенно усиливающимися болевыми ощущениями.
Боль может присутствовать постоянно или возникать только при надавливании или при ходьбе. Она бывает жгучая, колющая, дергающая, тянущая, ломящая. Дополнительно могут возникать другие симптомы: покалывание, онемение, потеря чувствительности кожи, похолодание пальцев, ослабление мышц.
Причины
Боль в стопе между пяткой и носком может появляться по разным причинам. Особенно часто жалуются на такую проблему пожилые люди, спортсмены, грузчики, а также те, кто длительное время проводит на ногах. Подобный дискомфорт может появиться после физической нагрузки, длительной ходьбы. Обычно при этом не требуется особого лечения, боль проходит сама за несколько дней. Но часто бывает так, что болезненность не исчезает, стопа ноет длительное время, или же боль очень резкая и сильная. Причинами подобного состояния могут быть разные патологии.
Повышенные нагрузки на стопы приводят к микротравмам фасции – связки, которая проходит по подошве между пяточной костью и пальцами. Если не дать ногам отдыха, продолжая их нагружать, развивается воспалительный процесс, который сопровождается болезненными ощущениями. Эта патология называется подошвенный фасциит. Именно она является самой распространенной причиной подобных болей.
Возникает это заболевание после повышенных нагрузок, занятий спортом, у женщин, любящих высокие каблуки. Болевые ощущения появляются обычно на подошвенной части стопы ближе к пятке. Они усиливаются при ходьбе и беге. Но самые сильные боли ощущаются по утрам. Ведь за ночь микроразрывы фасции заживают, она укорачивается. При первом же шаге мышечные волокна опять рвутся, что вызывает резкую боль. Через некоторое время она становится слабее.
Но по мере прогрессирования патологии болезненность сохраняется даже в покое, а при ходьбе или надавливании на подошву – усиливается. Причем боль распространяется по всей стопе, вплоть до кончиков пальцев. Постепенно воспалительный процесс приводит к отложению солей в месте прикрепления фасции к пяточной кости. Здесь образуется нарост в виде шипа. Он раздражает мягкие ткани при любом наступании на стопу. Это вызывает резкую боль, как будто впивается гвоздь. Постоянное травмирование мягких тканей приводит к усилению воспалительного процесса.
Самая распространенная причина болей в стопе – это плантарный фасциит
Еще одной распространенной причиной болей в стопе со стороны подошвы является плоскостопие. Эта патология характеризуется уплощением сводов стопы. При этом теряются амортизационные функции, а нога опирается на землю всей подошвой. Такое неестественное положение вызывает болезненные ощущения на подошве с внутренней стороны. А снижение амортизационных функций стопы приводит к изменению походки, искривлению позвоночника, деформации стоп, к появлению болей в коленях.
Эти патологии могут появиться у каждого человека. Но особенно подвержены им те, кто имеет лишний вес, вредные привычки или длительное время проводит на ногах. Кроме того, есть другие факторы, которые приводят к появлению болезненности в стопе между пяткой и носком:
- врожденные аномалии соединительной ткани;
- ношение неудобной обуви;
- травмы стопы или голени;
- травмирование мягких тканей подошвы при хождении босиком;
- последствия перенесенных в детстве рахита или полиомиелита;
- остеопороз;
- недостаток кальция и витамина Д.
При каких заболеваниях появляется
Есть также множество реже встречающихся патологий, вызывающих боли между пяткой и пальцами. Большинство их легко поддаются лечению, если начинать его вовремя. Но проблема в том, что многие люди сначала игнорируют дискомфорт, а обращаются к врачу, когда уже возникли осложнения. Поэтому важно знать, какие заболевания могут вызвать подобные ощущения, как они проявляются и почему возникают.
Неврома Мортона – это утолщение нервных волокон между 3 и 4 пальцами. Возникает заболевание чаще всего у спортсменов и любителей узкой неудобной обуви. Постоянное сдавливание области пальцев приводит к воспалению нерва, его уплотнению. Это сопровождается покалыванием, жжением, онемением, может возникнуть ощущение попавшего в обувь камня.
Артрит тоже часто поражает стопу. Тем более, что здесь есть много мелких суставов, которые воспаляются при наличии инфекционного процесса в организме, после травм или при иммунных нарушениях. Подвержены артриту тоже в основном люди, длительное время проводящие на ногах. Характеризуется заболевание болезненными ощущениями, которые усиливаются при ходьбе и по утрам. Возникает также сильная скованность в движениях, когда невозможно даже пошевелить стопой, отек, покраснение кожи, может подняться температура.
Подагра – это болезнь пожилых людей с нарушением пуринового обмена, при подагре в суставах откладываются соли. Причиной этого может стать злоупотребление алкоголем, животными белками, консервами или болезни почек. Поражается обычно сначала только сустав большого пальца, постепенно соли откладываются в других сочленениях. Но даже на начальном этапе заболевание вызывает сильные боли по всей стопе.
Метатарзалгия характеризуется болями около пальцев. Но при прогрессировании патологии может болеть вся стопа.
Эритромелалгия связана с нарушением кровообращения. Встречается патология чаще всего у мужчин. Кроме сильной боли в стопе, она характеризуется покраснением кожи, ощущением жара.
Артроз развивается после травм или при метаболических нарушениях в пожилом возрасте.
Тендинит ахиллова сухожилия встречается довольно часто при повышенных нагрузках или ношении неудобной обуви. Боль при этом локализуется возле пятки, но при прогрессировании патологии может распространяться на всю стопу.
Сесамоидит – это воспалительное заболевание. Поражается сухожилие большого пальца ноги. Поэтому и боли наблюдаются в основном в переднем отделе стопы.
Иногда может болеть подошва из-за наличия мозолей или натоптышей. Это огрубевшие участки кожи, образовавшиеся при ношении неудобной обуви или после повышенных нагрузок на стопу. Обычно эти образования возникают на пятке или около пальцев, но при надавливании могут вызывать боль, распространяющуюся по всей подошве.
Лечение
Многие люди считают боли в стопе неопасными, поэтому к врачу не обращаются. Действительно, если боли возникли после повышенной нагрузки или легкой травмы, можно избавиться от них самостоятельно. Для этого эффективны теплые ванночки с солью или травами, холодные компрессы, массаж с обезболивающей мазью. После тяжелого трудового дня рекомендуется принять контрастный душ, а потом лечь и поднять ноги выше головы. Это поможет избежать отека и болезненных ощущений.
После повышенных нагрузок на стопу хорошо помогают снять боли ножные ванночки
Но есть такие ситуации, когда обращение к врачу необходимо:
- если боль возникла внезапно и имеет высокую интенсивность;
- после серьезной травмы с кровоподтеками, ссадинами, отеком;
- при опухании суставов;
- если поднялась температура;
- кожа на стопе изменила цвет;
- у больного диабет или нарушения кровообращения;
- боли несильные, но не проходят длительное время;
- заметна деформация стопы.
Только врач после обследования и постановки диагноза сможет определить, чем лечить эти болезненные ощущения. Выбор терапевтических методов зависит от причины болей, ведь без ее устранения дискомфорт не исчезнет. Поэтому всегда назначается комплексное лечение. Оно не нужно только при мозолях и натоптышах. В этом случае помогает местная терапия: мази, компрессы и ванночки, размягчающие кожу.
Есть несколько методов, которые применяются почти всегда при подобных болях. Прежде всего, это ограничение нагрузок на стопу. При серьезных травмах, артрите и некоторых других патологиях показано ношение ортезов или даже гипсовой лонгеты. Если некоторое время оберегать ногу от нагрузок, восстановление тканей пойдет быстрее. Кроме того, обязательно сменить обувь, во многих случаях рекомендуется полностью перейти на ортопедическую. И последний метод – это симптоматическая терапия. Она включает в себя медикаментозное лечение, физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру.
Обувь
Обязательным методом при болях в подошве является использование ортопедической обуви или специальных вкладок в нее. Такой подход способствует снижению нагрузки на пораженный отдел стопы. Особенно это важно при невроме Мортона и при метатарзалгии, так как основной причиной этих патологий является сдавливание пальцев узкой обувью.
После обследования врач назначает комплексное лечение
Эффективен этот метод также при других заболеваниях. Например, при плоскостопии ортопедическая обувь обеспечивает поддержку сводов и правильное распределение нагрузки. При фасциите необходима мягкая стелька, а при шпоре – подпяточники, которые предотвращают раздражение мягких тканей.
Медикаментозная терапия
Иммобилизация или ортопедическая обувь в большинстве случаев устраняют провоцирующие факторы появления болей. Но иногда этого недостаточно. Поэтому часто назначаются обезболивающие препараты. Можно принимать внутрь таблетки Анальгина, Кетанова или Нимесулида. Но пить их можно только несколько дней, поэтому при сильных длительных болях иногда назначают кортикостероиды или наркотические анальгетики. При некоторых патологиях помогают также новокаиновые блокады. В легких случаях иногда достаточно применения наружных обезболивающих мазей.
Выбор других лекарственных средств зависит от причины болезненных ощущений. При наличии инфекции назначаются антибиотики, а при ревматоидном артрите – цитостатики. С подагрой хорошо справляются препараты Аллопуринол, Фулфлекс или Колхицин, а при артрозе нужны хондропротекторы. Кроме того, дополнительно применяются поливитаминные средства, препараты для улучшения кровообращения и обменных процессов.
Народные методы
Различные народные рецепты помогут быстрее справиться с болезненными ощущениями. Но основное условие их применения в том, чтобы использовать их дополнительно к методам, назначенным врачом. Ведь любые народные средства эффективно снимают симптомы, но не устраняют причину патологии.
Существует множество рецептов, но есть несколько самых популярных:
- Если нет воспаления, можно парить ноги в отваре ромашки.
- Иногда рекомендуют обтирать стопы мокрым полотенцем, которое некоторое время лежало в морозилке.
- Эффективен массаж с пихтовым маслом, после которого нужно надеть теплые носки и лечь под одеяло.
- Хорошо снимает боли компресс из измельченного картофеля с листьями хрена. Делать компресс нужно на ночь.
Профилактика
Опорно-двигательный аппарат человека обладает способностью восстанавливаться. И при соблюдении определенных правил можно предотвратить появление серьезных патологий стопы. Для этого необходимо, прежде всего, выбирать удобную обувь с мягким верхом и небольшим каблучком. А для занятий спортом нужны специальные кроссовки. Если необходимо длительное время проводить на ногах, можно приобрести ортопедическую обувь или хотя бы стельки.
Кроме того, очень важно вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, стараться правильно питаться и не допускать появления лишнего веса, избегать травм и переохлаждения. Это защитит от развития артрита, подагры или артроза. А умеренные физические нагрузки обеспечат нормальный мышечный тонус и поддержат здоровье суставов.
Когда болит стопа от пятки до пальцев, это вызывает серьезный дискомфорт. Каждый шаг дается с трудом, снижается работоспособность. Поэтому так важно стараться не допустить подобных патологий, а если боль уже возникла, как можно раньше начинать лечение.