Отложение солей в стопе

К лечению отложения солей в пятках и во всей стопе практикуется комплексный подход. Оно направлено на устранение болезненных симптомов, повышение объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые суставы ног. Для этого используются препараты различных клинико-фармакологических групп — хондропротекторы, НПВС, средства для улучшения кровообращения и метаболизма. Действие медикаментов усиливают сеансы массажа, физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной физкультурой.

Причины и провоцирующие факторы

Основной причиной отложения солей становится нарушение обмена пуринов в организме, что рано или поздно приводит к развитию подагры. В свою очередь, пока еще окончательно неизлечимая патология может быть спровоцирована частым употреблением жирных продуктов, особенно в сочетании с алкоголем. Отложение солей в стопе вызывает и низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни приводит к расстройству кровообращения. Соли не выводятся из хрящевых, костных и мягких тканей, а накапливаются в них.

Отложение вредных неорганических соединений может быть спровоцировано такими факторами:

• избыточной массой тела;
• нарушениями работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы;
• несбалансированным рационом питания — дефицитом ежедневно выпиваемой жидкости, жиро- и водорастворимых витаминов, микро- и макроэлементов;
• предшествующими травмами — переломами, в том числе внутрисуставными, вывихами и подвывихами голеностопа, повреждениями связочно-сухожильного аппарата.

Кристаллы солей мочевой кислоты начинают откладываться из-за курения, злоупотребления алкоголем. Никотин, табачные смолы, этиловый спирт и его токсичный метаболит ацетальдегид ухудшают состояние стенок кровеносных сосудов, расстраивают венозное кровообращение.

На заметку!
К отложению в стопе солей может прием циклоспоринов, диуретиков, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибиотиков. К развитию подагрического артрита предрасполагают сахарный диабет, интоксикация соединениями свинца, ишемическая болезнь сердца.

Симптомы

На начальной стадии отложения солей в суставах стопы симптоматика выражена слабо. Человек замечает, что после продолжительной ходьбы или долгого стояния на ногах в ноге возникает боль. Она исчезает после отдыха или прикладывания холодного компресса.

Постепенно интенсивность клинических проявлений нарастает:

• боль возникает даже в состоянии покоя, мешает спокойно спать по ночам;
• к болезненным ощущениям присоединяется жжение;
• часто образуются натоптыши, сухие мозоли;
• в утренние часы фаланги отекают, отмечается скованность движения;
• чтобы ослабить боль, человек начинает подворачивать стопу, отчего меняются его осанка и походка.

Самые сильные боли человек ощущает при подагрической атаке, возникающей преимущественно после употребления алкоголя или жирной пищи. Очередной приступ происходит обычно в ночное время. Он проявляется острой, дергающей, пульсирующей болью, иррадиирущей на щиколотки и даже область голеностопа.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то через несколько лет возникают специфические симптомы подагрического поражения стопы. Начинают формироваться узелки — отложения кристаллов солей мочевой кислоты в соединительнотканных структурах, обычно в подкожной клетчатке. При подагрической атаке тофусы нередко вскрываются, а их белесое содержимое выводится наружу. В это время интенсивность болей несколько снижается, но возрастает вероятность инфицирования. После затягивания ранок соли мочевой кислоты вновь откладываются в пятке, фалангах пальцев.

ВАЖНО! Обострение подагры всегда сопровождается воспалением суставов стопы. Если патологический процесс поражает синовиальную оболочку, связки и сухожилия, то у больного диагностируется синовит, тендинит или тендовагинит. При рецидиве патологии часто возникают симптомы общей интоксикации — повышение температуры тела, неврологические нарушения, расстройства пищеварения.

Методы лечения

Лечить отложение солей необходимо сразу после появления первых признаков нарушения пуринового обмена. При патологии слабой или умеренной степени тяжести ревматологи назначают пациентам препараты, прием которых предупреждает приступы подагрического артрита. Обезболивающие и противовоспалительные средства применяю только для устранения болезненной симптоматики.

При отложении солей в стопах человек в период рецидивов страдает от принизывающих, жгучих болей
Полезная информация!
В остром периоде для снижения выраженности болей и стабилизации элементов стопы пациентам показан полупостельный режим и ношение полужестких ортезов. Снизить нагрузку на нижнюю часть ноги позволяет использование при ходьбе тростей или костылей.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей во время обострения подагрического артрита используются наружные средства. Их применение помогает снизить дозировки системных препаратов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм. Особенно хорошо зарекомендовало себя лечение Фастумом, Вольтареном, Найзом, Артрозиленом, Финалгелем. Наружные НПВС устраняют отечность мягких тканей, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Врачи также включают в лечебные схемы системные препараты из этой группы в форме таблеток или капсул:

• Кеторол;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен.

Дополнительно обязательно назначается прием ингибиторов протонного насоса с активными ингредиентами омепразолом, пантопразолом, рабепразолом, эзомепразолом. Они применяются с целью предупреждения изъязвления слизистой оболочки желудка — основного побочного проявления НПВС.

Непосредственно для растворения кристаллов мочевой кислоты и их выведения из суставов ног используются Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглотикейз, Пробенецид. Гормональные средства могут быть назначены в таблетках, но обычно применяются в виде растворов для внутримышечного введения или внутрисуставной блокады с анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Наиболее терапевтически эффективны такие глюкокортикостероиды:

• Метилпреднизолон;
• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Флостерон;
• Кеналог.

Отложение солей в пятке достаточно хорошо лечится Колхицином — растительным алкалоидом. Он предупреждает накопление в суставах кристаллов солей мочевой кислоты, купирует воспалительные процессы. Лекарственное средство показано пациентам как вне обострений, так и во время подагрических атак.

Справиться с сильными болями в стопах при отложении солей помогают инъекции глюкокортикостероидов
На заметку!
Хорошо помогает вывести соли из организма раствор Уролесан с эфирными маслами и фитоэкстрактами целебных растений. Относительно недавно в аптечном ассортименте появилось фитосредство и в удобных для применения капсулах.

Физиотерапевтические процедуры

Во время рецидивов спровоцированного подагрой отложения солей пациентам показаны ультра- или электрофорез с глюкокортикостероидами и другими анальгетиками, ионогальванизация с местными анестетиками лидокаином или новокаином. Для повышения восприимчивости организма к медикаментозному лечению выполняются сеансы магнитотерапии, лазеротерапии, модулированных токов.

Вне обострения для улучшения самочувствия больного и профилактики рецидивов практикуется проведение таких физиопроцедур:

• амплипульса — лечебного воздействия переменным модулированным током;
• диадинамических токов — лечения током в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
• ультразвука — воздействия высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.

После купирования воспалительного процесса пациентам показаны аппликации с парафином и озокеритом, гирудотерапия. Воздействие физических факторов на все структуры стопы способствует ускорению кровоснабжения костных и хрящевых структур питательными веществами, их частичному восстановлению.

Лечебная физкультура

Сразу после устранения сильных болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами диагностики. Им составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом тяжести патологии, интенсивности и характера ее симптомов, наличия осложнений. Врач ЛФК обязательно присутствует на первых занятиях. Он показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы еще больше не повредить хрящи, связочно-сухожильный аппарат. Все движения в процессе тренировки должны быть плавными, немного замедленными.

Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны при отложении солей в ступнях:

• вращение согнутыми в коленях ногами в положении лежа и сидя (имитация езды на велосипеде);
• ходьба на наружных сторонах стопы;
• перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
• вращательные движения стопой;
• захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
• перекатывание с пяток на носки и обратно.

Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышечного корсета больной стопы, улучшению состояния связок, обеспечению тканей суставов питательными веществами, необходимыми для их регенерации.

Ортопедические изделия

Ортопедическая коррекция — один из методов комплексного лечения отложения солей в стопах. Специальные ботинки, туфли, босоножки, домашнюю обувь можно приобрести в ортопедических салонах. Они оснащены небольшим каблучком, удобным супинатором, амортизирующей подошвой. При уже выраженной деформации суставов врачи рекомендуют ношение обуви, изготовленной на заказ по снятым меркам. Она стоит существенно дороже, но эффект от ее использования значительно выше — правильное перераспределение нагрузок сокращает частоту подагрических атак.

При отложении солей в стопах ускорить их выведение позволит ходьба по ортопедическому коврику

Ходьба босиком по песку, траве, мелкой и крупной гальке очень полезна при отложении солей. Она стимулирует улучшение кровообращения в ногах, способствует укреплению мышц и связок. В домашних условиях предупредить кристаллизацию солей мочевой кислоты поможет ходьба по ортопедическому коврику. Он состоит из нескольких отсеков, поверхность которых имитирует гальку и песок. Ревматологи рекомендуют ходить по коврику в течение 20 минут три раза в день.

Массаж и иглорефлексотерапия

Для улучшения кровообращения в поврежденных участках и нормализации мышечного тонуса при отложении солей в пяточной области или во всей стопе выполняется массаж. Наибольшей эффективностью обладают процедуры, которые проводят специалисты. При патологии любой степени тяжести с помощью особых манипуляций удается ускорить выведение из суставов кристаллов солей мочевой кислоты. Чаще всего для этого используются классический или точечный (акупунктурный) массаж. В домашних условиях отлично помогает самомассаж. Следует регулярно разминать, поглаживать, похлопывать и растирать стопы, ходить по массажному коврику.

Регулярное проведение процедур позволяет:

• улучшить кровообращение и отток лимфатической жидкости за счет устранения отечности;
• укрепить мышечный корсет стопы, сухожилия и связки стопы;
• снизить выраженность болезненных ощущений, возникающих в состоянии покоя и при ходьбе;
• повысить общий тонус, улучшить физическое, а также психоэмоциональное состояние.

Востребована при подагре и иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Такого воздействия вполне достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Коррекция рациона питания

Контролировать течение подагры, для которой характерно отложение солей в суставах ног, можно с помощью правильного питания. При патологии, не осложненной поражением органов мочевыделительной системы, соблюдение лечебной диеты позволяет уменьшить дозы системных препаратов, поддерживать оптимальный уровень в организме пуринов. Больным подагрой рекомендуется полностью отказаться от мяса и жирной рыбы, в том числе субпродуктов, а также алкоголя любой крепости. В рационе питания следует ограничить бобы, цветную капусту, щавель, грибы.

Рекомендация врача!
Ежедневно нужно выпивать 2-2,5 л жидкости для ускорения выведения из организма мочевой кислоты и ее солей. Необходимо ограничить употребление соли и пряностей, провоцирующих отечность стоп.

Народные средства

Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, всегда используются только после проведения основной терапии. Их применение при подагрических атаках малоэффективно. В составе настоев, растираний, смесей для компрессов нет компонентов, способных купировать сильные боли и воспаление. Ревматологи рекомендуют пользоваться ими при устойчивой ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, которые обычно возникают после переохлаждения, физических нагрузок.

Народные средства улучшают кровообращение в стопах, предупреждая последующее отложение солей

Во время лечения народными средствами следует соблюдать определенные правила. Нельзя при их приготовлении увеличивать количество ингредиентов, добавлять новые компоненты. А перед нанесением на стопу необходимо провести тестирование. Для этого нужно небольшое его количество (с горошину) втереть в кожу и подождать около часа.

Если она не покраснеет, не отечет, то можно приступать к лечебным процедурам:

• Крупный сырой клубень, очищенный от кожуры, измельчают с помощью мелкой терки. Сок слегка отжимают, а смесь распределяют толстым слоем на стопе. Фиксируют ее полиэтиленовой пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставляют компресс на час.
• В ступку всыпают 0,5 чайной ложки морской соли, растирают пестиком, добавляя чайную ложку живичного скипидара, 30 г косметического масла зародышей пшеницы. После образования однородной смеси по частям вводят 100 г вазелина. Втирают в стопы до трех раз в день.
• Крупный лист хрена ошпаривают кипятком и растирают в однородную массу с помощью ступки и пестика, удаляют оставшиеся грубые частицы, а в густую кашицу добавляют 2-3 капли любого растительного масла. Вводят в смесь равное количество жирного детского крема, тщательно размешивают. Втирают в стопы утром и вечером.

Хорошо выводит соли многокомпонентный настой. В керамический чайник всыпают по чайной ложке сухих трав ромашки, медвежьих ушек, багульника, зверобоя, вливают 3 стакана кипящей воды, оставляют на час. Процеживают, принимают по 0,5 стакана 3 раза в день во время еды.

Если человек за медицинской помощью не обращается при уже выраженной симптоматике отложения солей, то мелкие суставы стопы необратимо деформируются. В таких случаях помимо пожизненного приема препаратов требуется хирургическое вмешательство. Поэтому необходимо записаться на прием к врачу при появлении первых, пока еще слабых дискомфортных ощущений. Это позволит не допустить распространения ревматической патологии на соседние суставы.