Боли в верхней части спины

С болью в верхней части спины хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек, вышедший из детского возраста. Причины этого симптома настолько разнообразны, что понять, чем вызвано недомогание, доступно лишь врачу.

Современная медицина в своем арсенале имеет большое количество диагностических методик позволяющих разобраться, почему появляется дискомфорт в том или ином участке, что существенно облегчает установление диагноза и оказание помощи больному. Почему возникает боль в верхней части спины, с чем она связана, и куда обратиться за помощью, подробно описано ниже.

Анатомические характеристики

Верхняя часть спины – это условно определяемая область, в которую входит основание шеи, грудная клетка и поддерживающий их мышечный корсет. Болевой синдром может возникать в любом участке указанной области. Грудная клетка состоит из 12-ти пар ребер, расположенных с правой и левой стороны относительно позвоночного столба.

Одним концом они прикрепляются к позвоночнику, вторым – к длинной плоской кости, находящейся в центре грудной клетки – грудине. Крепятся ребра за счет гибкой и прочной хрящевой ткани. Главная задача грудной клетки – защита более уязвимых внутренних органов от возможных повреждений, к примеру, легких, сердца.

Ребра соединены в единый каркас, и если в точке «прикрепления» нервные волокна оказываются в воспаленной области и пережимаются, либо травмируются, то болеть может в любом месте по ходу ущемленного нерва. Зажатие, происходящее вверху спины, может стать причиной возникновения дискомфорта и болей в руках, грудной области, между лопатками, пояснице и т.д.

Верхняя часть спины, так называемый грудной отдел позвоночника, включает в себя:

• 12 позвонков (костей, формирующих основу «крепежного механизма» грудной клетки и входящих в состав позвоночника);
• межпозвоночные диски (капсулы из соединительной ткани, окружающие спинной мозг и обеспечивающие гибкость позвоночника, а также защиту его от повреждений при чрезмерных нагрузках);
• мышцы и связки, фиксирующие позвонки в составе позвоночного столба.

На заметку:
Несмотря на достаточно прочную конструкцию человеческих костей, позвоночник – уязвимый орган, повреждения которого очень опасны как свежие, так и в длительной перспективе.

Поэтому если болит спина или ощущается какой-либо дискомфорт, онемение рук, скованность движений, проблемы с мочевым пузырем или кишечником, следует как можно раньше обратиться к врачу для поиска причины недомогания.

Анатомическое строение грудной клетки

Почему болит верхняя часть спины?

Однозначно ответить на поставленный вопрос не получится, поскольку факторов, способных привести к дискомфорту и болям очень много. Причем не все они связаны именно с патологией. Следует отметить, что боли в верхней и средней части спины возникают значительно реже, нежели в шее или пояснице. Это обусловлено тем, что подвижность позвонков грудного отдела несколько ниже, чем шейного и поясничного.

Вместе с тем отделы верхней части спины выполняют важнейшую функцию для всего организма. Они являются опорой для грудной клетки, поддерживают стабильное положение позвоночника, снижают риск травмирования внутренних органов. Поэтому от состояния указанных отделов во многом зависит общее здоровье и благополучие человека.

К основным факторам, составляющим риски возникновения болей в спине относятся:

• возраст;
• плохая осанка;
• депрессия и хронический стресс;
• ожирение, особенно 2 и выше стадии;
• неправильное поднятие тяжестей, часто повторяющиеся движения;
• курение (уменьшает приток крови к позвоночнику и скорость заживления травм);
• низкая физическая активность, ведущая к ухудшению тонуса мышц спины и живота.

Причины боли в верхней части спины могут крыться в нижеуказанных состояниях либо патологических процессах как непосредственно связанных с позвоночником, так и протекающих в других органах.

Неправильная осанка и низкая активность

Редкая слабая или неправильная физическая нагрузка рано или поздно приводит к проблемам с позвоночником. Мышечный корсет ослабевает, становится не в состоянии поддерживать нормальное положение, в результате чего появляется боль в спине.

Мышцы в таком случае могут быть перенапряжены либо излишне расслаблены, что одинаково плохо влияет на организм. При неправильной осанке во время наклона над столом возникает давление, а тело, в свою очередь, давит на позвоночник.

Если ничего не предпринять, то в будущем это приведет к болевым ощущениям и связанным с ними осложнениям. Привести в тонус мышцы достаточно легко, если нет никаких противопоказаний, то для начала подойдет обычная зарядка, а позже любые посильные спортивные упражнения.

Правильная и неправильная осанка

Чрезмерная физическая нагрузка

Переутомление мышц спины не менее распространенная причина болевых ощущений. Обычно они возникают на фоне часто повторяющихся однообразных движений во время определенного вида трудовой деятельности либо спортивных занятий.

Ярким примером подобной перегрузки является подающий в бейсболе или волейболе, который делает одни и те же движения, напрягая группу мышц плечевого пояса справа или слева, в зависимости от ведущей руки, и спины. Подобную боль могут вызвать и другие повторяющиеся движения.

Если человеку приходится весь день поднимать руки верх, то через некоторое время мышцы станут напряженными и утратят свою эластичность. Если такие симптомы проигнорировать, то есть риск, что далее они примут характер хронической боли вверху спины.

Лечение в данном случае заключается в обязательном отдыхе, передышке от выполняемой деятельности. Если болезненность не проходит, то рекомендуется использовать тепло или лед, которые помогут улучшить кровообращение в мышцах. Также физиотерапевт может назначить упражнения, направленные на развитие мышечной силы, выносливости и гибкости.

Травмы

Стать причиной возникновения болей верха спины может повреждение позвоночника и прилегающих к нему мышц, полученное вследствие травмы. Это могут быть ушибы, сдавление, падение с высоты, неудачное поднятие тяжести и т.д.

Чаще всего так называемый результат травмы человек ощущает непосредственно после случившегося инцидента, но в отдельных ситуациях ее последствия могут быть отложены во времени, что нередко становится крайне опасным для здоровья.

К примеру, трещина или перелом позвонка с высокой долей вероятности в будущем станет причиной хронических болей, с возможным поражением нервов и развитием парезов или паралича. После любой травмы следует обратиться к врачу для тщательного осмотра и получения соответствующих рекомендаций.

Очень важно, чтобы поврежденные участки восстановились правильно. Если необходимо, лечащий врач может отправить к физиотерапевту, который назначит упражнения для скорейшего выздоровления. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Грыжа межпозвоночного диска

Для обеспечения мягкого и аккуратного соединения позвонков между ними располагаются диски – своеобразные студенистые подушки. Грыжа, то есть выпячивание, возникает, если часть межпозвоночного диска выходит за пределы природного резервуара и начинает оказывать давление на позвоночник.

На заметку:
Сверху спины межпозвоночные грыжи появляются намного реже, нежели в нижней части, что обусловлено большей нагрузкой на поясничный и крестцовый отделы.

Даже незначительное давление на позвоночник способно привести к сильной боли, а также к другим сопутствующим симптомам – слабости в конечностях и онемению. Чаще всего при межпозвоночных грыжах пациенты жалуются на болевые ощущения по центру спины. В большинстве случаев удается обойтись без операции – достаточно отдыха и курса противовоспалительных препаратов.

Здоровый позвонок и межпозвоночная грыжа. Последнее состояние – одна из причин боли в спине

Ущемление нерва

Выпячивание межпозвоночного диска может быть настолько сильным, что он будет сдавливать близкорасположенный нерв. Лишенный возможности нормально функционировать в средней части грудной клетки нерв, способен вызвать слабость, боль, и онемение верхних конечностей.

Для этого заболевания характерны односторонность симптомов, то есть если произошло ущемление нерва с правой стороны, то правая рука утратит часть своих функций, а если с левой, то, соответственно, – левая. Лечение заключается в прохождении курса противовоспалительных препаратов с последующим назначением лечебной физкультуры.

Остеоартрит

Мышцы не единственный возможный источник боли в спине – иногда корень проблемы кроется в костях или суставах. Хрящ, который покрывает суставы, снижает трение при соприкосновениях, с возрастом человека изнашивается. В медицине это называется остеоартрит, и распространено заболевание в основном у пожилых людей.

Однако существуют исключения, когда в молодом возрасте также происходит изнашивание хряща, что нередко является результатом неправильного обмена веществ. В конечном итоге, остеоартрит способен привести к полному исчезновению хрящевой ткани в суставах, из-за чего кости будут тереться друг о друга, постепенно истончаясь.

Измененная структура и положение костей может оказывать давление на ближайшие нервы, что вызовет нарушение их деятельности. Кроме боли, могут появиться покалывания, онемение и слабость в конечностях, в зависимости от того, что иннервирует зажатый нерв.

Последствия остеоартрита могут быть крайне серьезными – нарушения работоспособности суставов часто приводят человека к инвалидности, поскольку утрачивается значительная часть функций. При малейших подозрениях на развитие заболевания необходимо посетить врача и пройти необходимые обследования. Главная задача терапии при остеоартрите – снятие болевого синдрома и поддержание функции суставов.

Поражение хряща при остеоартрите

Миофасциальная боль

Проблемы, возникающие в соединительной ткани спины – фасции, также могут стать причиной возникновения боли. Миофасциальная боль может появиться вследствие чрезмерной нагрузки либо на фоне травмы, и способна длительно сохраняться после первичного повреждения.

Пока механизм возникновения миофасциальной боли до конца не изучен, и не известно, почему в некоторых случаях она проходит быстро, а в других – затягивается на долгие месяцы. Для облегчения состояния пациента назначается миофасциальная и физиотерапия, что позволяет устранить болевой синдром и патологический процесс.

Спинальная инфекция

Боли в верхней части спины иногда могут появиться на фоне развивающейся инфекции. Гнойное воспаление, локализующееся между спинным мозгом и позвоночным столбом, называется спинальный эпидуральный абсцесс. При увеличении размеров и участка воспаления абсцесс начинает причинять резкую боль посередине спины в области позвоночника.

Важно!
Ранняя диагностика для спинальной инфекции имеет решающее значение, поскольку промедление в данной ситуации опасно не только для здоровья пациента, но и для жизни. Воспалительный процесс такого характера способен вызвать множество серьезных осложнений, и стать причиной инвалидизации больного.

В качестве терапии прибегают к хирургическому вмешательству для очищения гнойного очага, а для снижения рисков осложнений назначаются антибактериальные препараты.

Связанные и не связанные с позвоночником причины возникновения болевого синдрома в верхней части спины

Заболевания внутренних органов

Патологические процессы, протекающие во внутренних органах верхней половины туловища, также способны вызывать болевые ощущения с иррадиацией в спину.

Новообразования в легких

Опухоли в легких и метастазы, распространяющиеся на позвоночник, могут быть причинами появления хронической ноющей боли в верхней части спины.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы характеризуется опоясывающей ноющей болью в животе, но также может отдаваться и вверх спины. Отличие от других заболеваний заключается в ее усилении после приема пищи. Параллельно у пациента нередко наблюдается тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры тела и учащенное сердцебиение.

Камни в почках

При мочекаменной болезни движение камня вызывает приступы сильнейшей боли, которая может отдаваться в живот, подреберье, пах, бок, а также в верхнюю часть спины и под лопатку. Кроме того, у больного могут возникать проблемы с отхождением мочи (увеличение или уменьшение ее количества), появляться примеси крови, тошнота, рвота и т.д.

Сердечный приступ

При нарушениях сердечной деятельности боли могут локализоваться не только в области груди спереди, но и распространяться по центру туловища, на шею, челюсть и концентрироваться наверху спины. Одновременно бывают одышка, слабость, напряжение грудной клетки, боль в животе, тошнота, изжога, холодный пот, головокружение.

Локализация болей при сердечном приступе

Частые вопросы

Можно ли делать массаж, если болит верхняя часть спины?

На этот вопрос сможет ответить только врач, так как причин болезненности много, а массаж – процедура интенсивная, и при наличии противопоказаний способна привести к осложнениям.

Какие обезболивающие препараты лучше принимать при болях в спине?

Лучше всего пойти в поликлинику и выяснить причину недомогания, но если сильно болит, то однократно можно принять Ибупрофен, Анальгин и т.д.

Советы

Совет №1

При болях в верхней части спины откладывание визита к врачу может привести к серьезным осложнениям и даже к инвалидности. Поэтому если болевые ощущения возникают несколько раз подряд, то ситуация однозначно требует медицинского вмешательства.

Совет №2

Неправильная осанка и положение во время сидения за столом – две наиболее распространенные причины болей спины. И это легко изменить самостоятельно, не прибегая к помощи со стороны. Главное помнить, что чем раньше начать избавляться от проблемы, тем проще это будет сделать.