Содержание
Сколиоз – это одно из распространенных заболеваний позвоночного столба. Для патологии характерно изменение хребта в ту или иную сторону. Левосторонний сколиоз является серьезным поводом обратиться к специалисту для прохождения обследования и лечения. Чем дольше вы будете тянуть с этим, тем сильнее усугубиться проблема. В конечном итоге, исправлять патологию придется радикальным путем.
Что это такое?
Позвоночный столб каждого человека имеет физиологические изгибы. Если угол наклона хребта превышает нормальные показатели, диагностируют сколиоз. Хотя позвоночник имеет естественные неровности в области груди и поясницы, его движение вправо или влево не предусмотрено.
День за днем происходит развитие патологии, которая переходит из одной стадии в другую. Наряду с этим, формируются патологические изменения и во внутренних органах.
Недуг часто поражает детей школьного возраста. Считается, что главным этиологическим (провоцирующим) фактором в развитии сколиоза играет длительное, привычное пребывание в одном положении. Оно и провоцирует неправильное распределение нагрузок на позвоночник.
Оценить патологические изменения при сколиозе помогает классификация, составленная известным врачом Чаклиным.
Заболевание протекает в четыре основные стадии:
- Левосторонний сколиоз 1 степени практически незаметен. Заболевание не оказывает существенного влияния на самочувствие пациента. Во время осмотра специалист может обратить внимание на незначительную асимметрию плеч и лопаток. В положении лежа эта деформация исчезает. Это время считается лучшим для начала лечения, однако диагностика на этом этапе проводится крайне редко.
- Сколиоз 2 степени все также остается малозаметным при ношении свободной одежды. На этом этапе прогрессирует выпячивание реберного горба. Наблюдается перекос плечевого и тазового пояса.
- Изменения, происходящие на третьей стадии сколиоза, трудно не заметить. Деформация затрагивает ребра, спинальные мышечные волокна, плечевой пояс и весь позвоночный столб. На этом этапе появляются проблемы с дыханием, снижается объем емкости легких, повышается давление на ткани сердца. Все это создает предпосылки для развития сердечно-легочных патологий.
- Эта стадия является запущенной формой сколиоза. Часто она приводит к потере трудоспособности пациента и присвоению группы инвалидности. Клинически это проявляется в виде горба. С одной стороны ребра сильно выпячиваются, а с другой, наоборот, западают. Пациента беспокоят сильнейшие боли. Деформация позвоночника приводит к ограничению двигательной активности.
Степень деформации позвоночника влияет на тактику лечения, которую выберет ортопед. На ранних стадиях обычно эффективными оказываются сеансы лечебного массажа и гимнастика. При серьёзных отклонениях помогает ношение корсета. В тяжёлых случаях придется прибегнуть к оперативному вмешательству.
К сведению! Левосторонний сколиоз воздействует на функционал органов, которые находятся в правой части тела (печень, кишечник, желчный пузырь, правую почку).
Позвоночный столб вместе с ребрами формирует костный каркас для сердца, легких, кровеносных сосудов и лимфатических узлов. При сколиозе происходит уменьшение объема грудной клетки. Для выполнения жизненно важных функций вышеупомянутым органам приходится работать в усиленном темпе. Позднее это может привести к серьезным нарушениям в работе сердечной и легочной систем.
Также стоит понимать, что позвоночный столб, начиная от шейного отдела и заканчивая крестцом, – это единая взаимосвязанная система. Искривление на каком-то одном уровне приводит к дестабилизации всего хребта.
Левосторонний сколиоз встречается гораздо реже, чем правосторонний. В большинстве случаев патология диагностируется у прекрасной половины населения. Ввиду того, что заболевание на первой стадии протекает бессимптомно, обнаруживается оно в момент активного прогрессирования. Иногда патологию выявляют совершенно случайно во время диагностики спины по поводу остеохондроза или межпозвоночной грыжи.
В зависимости от локализации искривления сколиоз делится на три типа:
- грудной;
- грудопоясничный;
- поясничный.
Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Первый вариант связан с аномалиями позвоночного столба, которые развиваются еще во утробе матери. Такая форма патологии встречается крайне редко. Приобретенный тип может развиваться на протяжении всей жизни человека.
Также специалисты выделяют отдельную группу, именуемую, как идиопатический сколиоз. Это сочетание слов означает, что точные причины возникновения деформации узнать невозможно. Идиопатический сколиоз начинает развиваться в период активного роста скелета.
Сколиоз не появляется моментально. Дефект позвоночника развивается постепенно. Чем дольше человек подвергается негативному влиянию провоцирующего фактора, тем больше будет угол наклона позвоночного столба.
Основанием для консультации ортопеда может быть быстрая усталость спины, болезненные ощущения, сутулость. Затягивать поход к специалисту нельзя. Запомните, любые изменения осанки сказываются и на работе внутренних органов, поэтому начинать поддерживающую терапию следует как можно раньше.
Если позвоночник деформировался в левую сторону, речь идет о левостороннем сколиозе
Провоцирующие факторы
Левосторонний сколиоз не формируется на пустом месте. Обычно предпосылками к его развитию является отсутствие сбалансированного питания, сидячий образ жизни, или, наоборот, тяжелый физический труд. Вызвать неправильное положение тела могут и другие причины:
- травмы спины;
- опухолевый процесс;
- церебральный паралич;
- врожденная гипотония (низкое артериальное давление);
- врожденные аномалии строения хребта;
- эндокринные нарушения;
- гормональный дисбаланс;
- лишний вес;
- такие перенесенные раннее заболевания, как полиомиелит, радикулит, плеврит, туберкулез спины;
- косоглазие или близорукость, из-за которых человеку приходится принимать неправильную позу во время работы;
- слабость мышечно-связочного аппарата;
- нарушения в работе ЦНС 9центральная-нервная система;
- нагрузка на позвоночник, которая превышает возможности опорно-двигательного аппарата.
На заметку! У правшей левосторонний сколиоз часто развивается из-за того, что правая рука оказывается сильнее, а также по причине постоянного ношения сумки на этой стороне.
У детей причиной левостороннего сколиоза может стать перенесенный раннее рахит, а также травмы, полученные при родах. Что касается школьников, то предпосылками к развитию патологии является неправильно оборудованное рабочее место за столом. Ситуация усугубляется в тех случаях, если ребенок не посещает никакие спортивные секции, а большую часть времени проводит дома. Уязвимость детей к сколиозу связана еще и с тем, что скелет в этом возрасте еще недостаточно сформирован. Вот почему нарушение осанки появляется гораздо быстрее и прогрессирует обычно интенсивнее, чем у пациентов более старшего возраста.
Сколиоз можно по праву назвать пандемией современного общества. Во многом это связано с научно-техническим прогрессом. Современный человек большое количество проводит перед экраном компьютера, планшета и телефона. Мало кто задумается о соблюдении правильной позы во время использования гаджетов. Это негативно сказывается на функционале позвоночного столба.
Левосторонний сколиоз развивается при отсутствии самоконтроля за положением тела
Проявления
При левостороннем сколиозе признаки патологии будут несколько отличаться от проявлений других нарушений осанки. Если внимательно присмотреться к спине больного человека, симптомы можно увидеть даже на начальных стадиях развития заболевания. Признаки патологии будут отличаться в зависимости от причинного фактора, а также степени тяжести искривления.
Выделим общие симптомы, характерные для левостороннего сколиоза:
- мышечный спазм;
- болезненные ощущения в спине;
- головные боли, головокружение;
- дискомфорт в позвоночнике даже при выполнении простых упражнений;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- ухудшение чувствительности;
- проблемы с дыханием;
- ухудшение слуховой и зрительной функции.
В тяжелых случаях диагностируется паралич конечностей. В этом случае потребуется помощь не только ортопеда, но и невропатолога, так как симптом указывает на защемление нервных корешков.
Если говорить конкретно о визуальных симптомах патологии, то при левостороннем сколиозе наблюдается опущение правого плеча. Левая лопатка находится выше.
При поражении поясничного отдела разный уровень крестцовых ямочек. Правая будет располагаться ниже. Меняется и положение тазовых костей. Левая половина заметно поднимается. Из-за этого правая нога визуально выглядит длиннее.
Важно! Свободная одежда скрывает деформации спины при сколиозе, поэтому во время осмотра врач попросит пациента раздеться.
Грудной
Сколиоз грудного отдела позвоночника чаще всего возникает по следующим причинам:
- регулярный сон на правой стороне;
- длительное сидение в неудобной для спины позе с выдвижением вперед левого плеча;
- частое ношение сумки на ремне на правом плече.
Сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени сопровождается незначительными, малозаметными искривлениями позвоночного столба. На следующем этапе деформации угол кривизны постепенно увеличивается, достигая 11–25 градусов.
При сколиозе 3 и 4 степени наблюдается сильная асимметрия спины. В области ребер и лопаток появляется горб. Развиваются проблемы с сердцем и легкими. Нарастает общая слабость и повышенная утомляемость.
Грудопоясничный
По сравнению с вышеупомянутой формой, левосторонний грудопоясничный сколиоз является более серьезным состоянием. Компенсаторная дуга формируется на уровне последних грудных позвонков.
Уже при второй степени тяжести пациентов беспокоят ноющие боли в спине. При движении появляется мышечный дискомфорт. Со временем формируется реберный горб.
Поясничный
Левосторонний сколиоз поясничного отдела часто диагностируют у работников офиса, а также водителей дальнего следования. Крайне редко патология приводит к появлению компенсаторной дуги. Связано это с тем, что патологический очаг локализован вблизи центра тяжести тела.
К сведению! Согласно статистики, у людей, которые больше трех лет проработали в офисе или водителями дальнего следования, был диагностирован сколиоз первой степени.
На начальных этапах развития поясничный сколиоз имеет слабовыраженные клинические симптомы. По мере прогрессирования патологии появляются следующие признаки:
- смещение таза влево;
- асимметрия ягодичной складки;
- визуальное увеличение длины правой ноги и, соответственно, укорочение левой нижней конечности;
- нарушения в работе тазовых органов, например, опущение правой почки.
Если сколиоз протекает наряду с врожденными дефектами или артрозом тазобедренного сустава, течение заболевания будет крайне тяжелым. В ряде случаев искривление позвоночного столба влево диагностируется у пациентов с межпозвоночной грыжей.
Подобно принципу домино, деформация в одном отделе позвоночника вызывает нарушения в других зонах хребта
Диагностические мероприятия
Любой пациент может самостоятельно в домашних условиях проверить осанку. Для этого необходимо подойти к стене и встать к ней вплотную спиной. Пациенту следует сохранять привычную повседневную осанку. Важно быть без обуви и в лёгкой одежде, чтобы свободно чувствовать все контуры тела. Если в этой позе вы касаетесь стены затылком, лопатками, ягодицами и пятками, у вас правильная осанка.
К кому обратиться при появлении неприятных ощущений в спине? Обследование должно начинаться с консультации терапевта. Далее вас направят к ортопеду. В зависимости от запущенности процесса пациенту может потребоваться помощь мануального терапевта или же хирурга.
Диагностические манипуляции можно разделить на физикальные и инструментальные. Первые врач выполняет во время осмотра. Инструментальные методы могут быть проведены с использованием дополнительной медицинской аппаратуры.
Для начала поговорим о том, что может заметить специалист во время осмотра. Важное диагностическое значение при сколиозе играет оценка в положении стоя и при наклоне. Доктор обращает внимание на положение плеч, лопаток, бедер, а также проводит замеры длины от края последнего ребра до угла подвздошной кости.
Для того чтобы врач отчетливо увидел остистые отростки каждого позвонка, пациент должен выполнять наклон так, чтобы руки свободно свисали, а колени были выпрямлены
Поставить точный диагноз помогают типичные признаки, которые можно заметить во время осмотра:
- смещение головы от центра;
- надплечия и лопатки находятся на разном уровне;
- асимметрия «треугольников» талии и гребней подвздошной кости;
- искривление позвоночного столба.
Далее специалист проводит исследование на сколиометре. Это специальный прибор, который дает информацию о степени деформирования хребта.
В последнее время все чаще в диагностике сколиоза пользуются компьютерной оптической топографией. Это безвредный метод, который помогает в обнаружении многих заболеваний позвоночного столба. Суть диагностики заключается в проецировании и фиксировании состояния опорно-двигательного аппарата.
Рассчитать угол искривления поможет рентгенография в прямой проекции. Снимок внутреннего строения позвоночника поможет изучить имеющуюся патологию, а также сравнить ее течение на разных этапах лечения.
Что касается целесообразности применения МРТ в диагностики сколиоза, то мнение врачей на этот счет расходятся. С чем это связано? С одной стороны, этот метод отличается высокими показателями точности в вопросах определения структуры позвонков, а также помогает в исключении воспалительных и опухолевых поражений. Однако не стоит забывать и о том, что горизонтальное положение во время исследования может уменьшать угол искривления, давая ложные сведения специалисту. А ведь это влияет на выбор лечебной тактики. Обычно к использованию КТ и МРТ прибегают в тех случаях, когда у врача имеются предположения о нарушении работы нервной системы больного.
Лечебная тактика
Тактика лечения левостороннего сколиоза будет зависеть от многих факторов. Среди которых:
- возраст пациента;
- локализация патологического процесса;
- характер профессиональной деятельности;
- провоцирующий фактор деформации;
- стадия искривления;
- сопутствующие патологии;
- общее состояние.
Правильно подобранная терапия поможет не только замедлить процесс искривления позвоночника, но и предотвратить развитие опасных осложнений и негативное воздействие на внутренние органы. Лечение сколиоза включает в себя достижение следующих целей:
- устранение первопричины искривления;
- трансформация компенсаторной дуги в физиологический изгиб;
- укрепление мышечного корсета;
- нормализация двигательной активности.
Обратите внимание! Подход к лечению сколиоза включает в себя комплексные меры. Нет какого-то одного универсального метода, который помог избавиться от сколиоза.
Лечебная гимнастика
Левосторонний сколиоз сопровождается нарушением тонуса миотических волокон и ослаблением мышечного корсета вплоть до развития атрофических изменений. Укрепить спинальные мускулы можно при помощи лечебных упражнений.
ЛФК поможет восстановить правильную осанку
Для того чтобы получить максимальный эффект от тренировок и не навредить своему здоровью, необходимо ознакомиться с рядом несложных правил. Подобрать индивидуальную программу лечебной физкультуры поможет специалист. Не стоит заниматься самолечением, примеряя на себя роль врача. Такая самодеятельность может привести к прогрессированию сколиоза и ухудшению самочувствия.
Первые несколько тренировок лучше всего проводить под контролем инструктора. Нагрузку и длительность занятий следует увеличивать постепенно. Не стоит «насиловать» свой организм. Во время тренировки вы не должны испытывать дискомфорт. Если после выполнения упражнений боль в спине усилилась, прекратите занятие и обратитесь к врачу. ЛФК должно приносить радость. Крайне важен положительный настрой и вера в исцеление.
Тренировка включает в себя несколько основных этапов:
- Разминка. Она поможет усилить микроциркуляцию в связках и мышцах. Это сделает их более эластичными и подготовить к предстоящим нагрузкам. Не стоит забывать о правильном дыхании.
- Основная часть. Упражнения, входящие в состав этого этапа, направлены на коррекцию искривления.
- Завершающие упражнения. На этом этапе интенсивность нагрузки снижается, восстанавливается дыхание и ЧСС (частота сердечных сокращений).
В конце стоит упомянуть о некоторых медицинских ограничениях к занятиям. К ним можно отнести:
- сильную боль в спине;
- гипертермию (повышенная температура тела);
- обострение хронических патологий;
- злокачественные опухоли;
- артериальная гипертония (повышенное давление).
Медикаментозная терапия
Сами по себе лекарственные средства не устраняют деформацию позвоночного столба, однако в сочетании с другими методами они помогают улучшить кровообращение, устранить болевой синдром и воспаление, снять мышечный спазм и восстановить прежнюю двигательную активность. С этой целью назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты.
Операция
Четвертая стадия характеризуется необратимы разрушением позвонков. В этом случае консервативная терапия не даст никаких результатов. Пациентам показано хирургическое вмешательство.
В зависимости от необходимости корректировки могут применяться различные операции. Задачей одних является стабилизация позвоночного столба, в то время как другие сдерживают прогрессирующую асимметрию и исправляют видимый дефект.
Подведение итогов
Левосторонний сколиоз – это заболевание, при котором позвоночный столб искривляется в сторону. Поначалу патология не тревожит пациента и не влияет на общее состояние. В дальнейшем появляются боли и быстрая усталость в спине. Заболевание вызывает нарушение в работе жизненно важных органов.
Левосторонний сколиоз не является приговором на ранних стадиях. От него можно избавиться, если вовремя предпринять необходимые меры для торможения прогрессирования искривления, больше двигаться и изменить привычный образ жизни. Лечение должно назначаться и контролироваться специалистом. Обследование начинается у терапевта, который в дальнейшем направит к ортопеду.