S-образный сколиоз

Одно из часто встречающихся заболеваний позвоночного столба – S образный сколиоз. Свое название этот тип сколиоза получил, благодаря своеобразной форме искривления позвоночника в виде английской буквы «S». Часто деформирование позвоночника начинается в раннем детском возрасте, если родители не уделяют должного внимания осанке ребенка.

В первое время S образное искривление позвоночника не приносит беспокойства пациенту, но именно на этой стадии проще всего исправить ситуацию. Если во время медосмотра врач зрительно обнаруживает искривление позвоночника, следует обязательно принять рекомендуемые меры для устранения патологии.

Разновидности сколиоза

Позвоночник – основная опора человеческого тела, и его искривленное положение оказывает отрицательное влияние на работу опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Помимо искривления самого позвоночника, патология может привести к развороту позвонков. Чаще всего деформация начинается с постоянного и долговременного неправильного положения корпуса человека. Со временем позвоночный столб принимает такое неправильное положение, как норму и развивается в соответствии с ним.

Постепенно искривление позвоночника приводит к внешне заметной асимметрии тела. В зависимости от периода начала заболевания сколиоз можно разделить на следующие группы:

• Врожденный. Связан с нарушением внутриутробного развития плода, и часто сопровождается такими патологиями, как косолапость, вывихи бедренного сустава.
• Детский. Возникает в период от рождения до 10 лет. Самая опасная стадия, поскольку неокрепшие детские кости легко «запоминают» неправильное положение.
• Подростковый. Заболевание возникает в период с 10 до 15 лет. В подростковом возрасте возникновение искривлений очень часто бывает из-за неправильной осанки во время школьных занятий и недостаточным уровнем физических нагрузок.
• Взрослый. Преимущественно, не долеченный в детском и подростковом возрасте. Начало процесса искривления во взрослом возрасте встречается крайне редко.

Искривления образуются на разных участках позвоночника. В зависимости от локализации классифицируется следующим образом:

• Сколиоз грудного отдела позвоночника (межлопаточная зона).
• Сколиоз поясничного отдела.
• Грудо-поясничный сколиоз.
• Шейно-грудной сколиоз (комбинированный).

Часто встречается одновременно с данными типами заболевания с образный правосторонний сколиоз. При z-образном сколиозе определяются 3 дуги искривления.

Причины

Чаще всего сколиоз возникает по следующим причинам:

• Мышечное происхождение. Недостаточно крепкие спинные мышцы не способны удерживать позвоночный столб в правильном положении;
• Неврогенное происхождение. Заболевание вызывается перенесенными ранее полиомиелитом или спастическим параличом.
• Различные физические травмы грудной клетки могут привести к возникновению и развитию заболевания.
• Врожденное искривление, связанное с особенностями формирования костной ткани в период беременности матери.

Стадии развития

Если не принимать мер по исправлению S образного искривления, то со временем заболевание прогрессирует. Различают 5 стадий развития S образного сколиоза.

1 стадия

В период развития дуга искривления бывает только одна. Вторая дуга слабо выражена либо отсутствует. Внешние проявления заболевания выглядят как небольшая сутулость с опущенной головой и несимметричным положением плеч. Диагностировать во время первичного осмотра S образный сколиоз 1 степени достаточно тяжело. Однако, если диагноз поставлен при первой степени болезни, лечение будет быстрым и результативным.

Позвоночник имеет изгиб до 10 градусов

2 стадия

Изгиб первой дуги при второй степени болезни увеличивается от 10 до 25 градусов, вторая – все еще слабо выражена. Среди внешних изменений при s образном сколиозе 2 степени отмечается асимметрия в положении лопаток, которая особенно сильно выражена во время наклона. При сколиозе 2 степени пропадает симметрия в области шеи и талии, одна сторона таза опускается ниже другой;

3 стадия

При третьей степени болезни угол изгиба первой дуги достигает значений от 25 до 50 градусов, вторая дуга – до 25. На этой стадии развития заболевания имеется выраженная асимметрия грудного отдела, сильная сутулость и реберный горб. Сильные деформации при s образном сколиозе 3 степени начинают негативно сказываться на состоянии внутренних органов, расположенных в грудной клетке, и на системе кровообращения.

4 стадия

Превышение угла изгиба сколиотической дуги отметки в 50 градусов свидетельствует о наступлении самой тяжелой стадии заболевания. Изгиб второй дуги достигает 25-50 градусов. Пациенты с 4 степенью развития сколиоза, имеют выраженную деформацию тела, которая приводит к инвалидности.

Из-за деформации корпуса многие внутренние органы работают с перебоями, развиваются различные сопутствующие патологии. Больному приходится жить с постоянными болями. Такой сколиоз не поддается консервативному лечению, помогает только оперативное вмешательство. В зависимости от положения дуг сколиоз бывает левосторонний и правосторонний.

Как диагностируют S-образный сколиоз

Обнаружить сколиоз на начальной стадии развития с помощью одного внешнего осмотра довольно сложно. При первичном осмотре врач-ортопед осматривает оголенную спину пациента в положении стоя ровно и во время наклона вперед. Если при этом нет возможности визуально диагностировать наличие искривления, рекомендуется сделать рентген грудной клетки.

Для наглядности снимки позвоночного столба делаются в 2 проекциях. Это позволяет более точно определить степень кривизны и спрогнозировать дальнейшее течение заболевания.

Диагностировать S образный сколиоз можно во время компьютерной или магнитно-резонансной томографии

Если S образный сколиоз перешел на 2 и 3 стадию, его легко диагностировать по четко выраженным характерным клиническим признакам:

• Плечи пациента находятся на разных уровнях.
• Позвоночный горб.
• Западание ребер, промежутки между ними.
• Смещение реберной дуги в сторону спины.
• Неразвитые мышцы живота.
• Асимметрия лопаток.
• Разница в длине парных конечностей.

Как лечить S-образное искривление

Сколиоз 1 и 2 степени можно убрать с помощью лечебной физкультуры. Стандартный комплекс упражнений корректируется с учетом индивидуальных особенностей заболевания. Данные упражнения способствуют укреплению мышечного корсета спины, выравниванию осанки, коррекции существующих деформаций корпуса. Также лечебная физкультура восстанавливает дыхательные функции и улучшает общее состояние организма.

Эти методы позволяют укрепить мышечный корсет, и в то же время помогают расслабляться и снимать мышечные зажимы. Для усиления эффекта рекомендуется носить индивидуально подобранный ортопедический корсет. Лечение 3 и 4 стадии заболевания не обходится без торакального метода терапии. Современная хирургия предлагает ряд методов устранения искривлений позвоночника. Все они достаточно эффективны, однако предполагают длительный период восстановления.

В процессе реабилитации пациенту показаны те же мероприятия, что и при ранних стадиях заболевания позвоночника. Помимо основного лечения сколиоза, необходимо принимать меры для устранения патологии внутренних органов, вызванной сдавливанием в процессе деформации туловища.

При необходимости дополнительно к ЛФК рекомендуют лечебный массаж и занятия плаванием

Комплекс упражнений для лечения

При выполнении упражнений нужно учитывать положение деформации и больше работать с менее развитой стороной. Назначая упражнения лечебной физкультуры, врач должен акцентировать внимание на этом моменте, чтобы добиться необходимого исправления. Упражнения для лечения первых стадий S образного сколиоза довольно легкие и не занимают много времени.

Упражнение 1

Исходное положение: лежа на животе с вытянутыми руками и ногами. Поочередно выполняется поднятие правой руки и левой ноги, а затем левой руки и правой ноги. Поднятые конечности следует зафиксировать в таком положении на 10–20 секунд.

Упражнение 2

Исходное положение – как в предыдущем упражнении. Выполняется одновременный подъем рук и ног с фиксацией в поднятом положении на 5–10 секунд.

Упражнение 3

Медленные отжимания с упором в согнутые колени пациента.

Упражнение 4

Исходное положение: лежа на спине, колени согнуты, руки в замке за головой. Выполняются подтягивания корпуса к коленям с прогибанием спины дугой.

Упражнение 5

Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Выполняются наклоны поочередно влево и вправо, затем наклон корпуса назад. Данные упражнения следует выполнять 15–30 раз за один подход. Начинать лечение рекомендуется с одного подхода, постепенно увеличивая их количество до трех. Чтобы разобраться, как правильно выполнять то или иное упражнение, можно посмотреть специальные видеоуроки.

Данный перечень упражнений — далеко не полный, при необходимости программа дополняется другими упражнениями, рекомендованными лечащим врачом.

Существуют специальные тренажеры, с помощью которых легко выполнять все необходимые для улучшения осанки упражнения

Такие устройства позволяют сохранять необходимое расслабление во время выполнения комплекса упражнений и массажа. Хорошие результаты для лечения S-образного сколиоза дают упражнения, выполняемые на шведской стенке. В висячем положении позвоночный столб получает возможность вытянуться под воздействием веса человека. В таком положении можно делать различные махи, подъем обеих ног под прямым углом либо согнутых в коленях.

По рекомендации врача следует делать повороты, не забывая о большей нагрузке менее развитой стороны тела. При достаточном уровне физической силы делаются подтягивания. Любые упражнения следует выполнять ежедневно. Хорошо, если занятия физкультурой станут привычным и обязательным процессом – это будет хорошей профилактикой любых заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата.