Стельки при вальгусной деформации стопы

Использование ортопедических стелек для детей при вальгусе помогает затормозить дальнейшую деформацию стоп. А у взрослых — снизить выраженность дискомфортных ощущений во время ходьбы. Ортопедические изделия надежно стабилизируют стопы, предупреждая их смещение, способствуют равномерному распределению нагрузок. Именно в комплексной терапии вальгусной терапии особенно востребованы стельки. Эта серьезная патология с прогрессирующим течением проявляется опущением передней части стопы, разворотом пятки кнаружи.

Полезные эффекты для детей

Ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы носят как с лечебными, так и с профилактическими целями. Консервативное лечение этого заболевания занимает много времени, но заканчивается вполне успешно. Правда, если диагностировано оно у маленького ребенка. Массаж, специальная гимнастика, ношение стелек — основные методы терапии, направленные на коррекцию форму и положения стопы.

ВНИМАНИЕ! Если патология выявлена у взрослого, то использование ортопедических изделий лечебного эффекта на ее причину не окажет. Ведь окостенение хрящевых структур давно завершено. Но ношение стелек позволит избавиться от болей, тяжести в ногах, их отечности, характерных для неправильного распределения нагрузок.

Детские же стопы продолжают формироваться примерно до 4 лет. В них еще много хрящевых тканей, которые не успели окостенеть. Так что применение ортопедических изделий окажет лечебное воздействие за счет мягкой, но упорной стимуляции правильного формирования всех элементов стопы, придания им физиологичного положения. Что происходит во время их постоянного ношения ребенком:

• благодаря равномерному перераспределению нагрузок при ходьбе на боковые части и подошву они прекращают видоизменяться;
• ребенок начинает ставить стопу в правильном положении при передвижении;
• он перестает жаловаться на выраженный дискомфорт в ногах, вызванный мышечным перенапряжением;
• отмечается и улучшение психоэмоционального состояния ребенка — он больше не капризничает, охотно играет с другими детьми в активные, подвижные игры.

Ношение стелек часто помогает устранить другие дефекты, например, регулярное натирание сводов, огрубение кожи. Ортопеды рекомендуют использовать их и в дальнейшем для закрепления результатов терапии, сохранности исправленной формы стопы.

Если стельки правильно подобрать, то удастся предупредить аномальное окостенение хрящевых структур стопы. Нельзя ориентироваться на советы фармацевтов, консультантов из ортопедических салонов, информацию из интернета. Без консультации врача не обойтись, так как только он знает, какими вкладышами можно качественно произвести коррекцию — поперечными, продольными, комбинированными.

Принцип действия в лечении взрослых

Вальгусные стельки в лечение взрослых используются при вальгусе первой степени тяжести. На начальном этапе дегенеративные изменения выражены незначительно, а дискомфорт ощущается лишь после долгой ходьбы. Также врачи-ортопеды, занимающиеся терапией вальгуса, рекомендуют их ношение в пожилом и старческом возрасте. У пациентов этих категорий ослаблен связочно-сухожильный аппарат, поэтому при движении происходит смещение стопы вовнутрь. Каковы функции ортопедических приспособлений в этом случае:

• предупреждение последующего искривления;
• эффективная поддержка своды стопы,
• увеличение амортизационных свойств ступни;
• уменьшение ударных нагрузок на суставы опорно-двигательного аппарата;
• возможность избежать хирургического вмешательства.

Антивальгусная стелька — своеобразный корсет для деформированной стопы, который иммобилизует ее структуры в анатомическом положении. Это вкладыш в обувь, изготовленный из натурального и (или) синтетического материала. Изделия разнятся степенью жесткости и конструкцией, обычно имеют боковые стенки. Применяются они у взрослых преимущественно при вальгусе большого пальца на фоне отсутствия проседания свода.

Ношение ортопедических стелек способствует правильному распределению нагрузок на стопу при вальгусной деформации
РЕКОМЕНДАЦИЯ! Только ношение стелек не практикуется. Для усиления его терапевтической эффективности ортопеды назначают пациентам курсовой прием препаратов. Особенно хорошо зарекомендовали себя хондропротекторы, сбалансированные витаминно-минеральные комплексы, средства, улучшающие кровообращение в ногах.

Классификация

Какие стельки нужны при вальгусной деформации — качественные, износостойкие, гипоаллергенные. Но в первую очередь, они должны оказывать максимально возможное терапевтическое действие. Их выбором занимается ортопед с учетом степени тяжести заболевания, интенсивности и характера симптомов. Безоперационная коррекция стопы выполняется с помощью изделий, реализацией которых занимаются аптеки и специализированные магазины.

Какими бывают стельки:

• лечебными, которые исправляют уже деформированный свод. Они отличаются достаточно жесткой конструкцией. Подобные изделия обхватывают стопу полностью, благодаря чему происходит надежная стабилизация суставных элементов. В лечении детей они используются для правильного формирования хрящей, в терапии взрослых — для снятия болезненности;
• профилактическими, предназначенными для ношения людьми, склонными к вальгусной деформации. Их следует использовать больным с эндокринными расстройствами, аутоиммунными патологиями, ожирением, плохим усвоением кальция. Внутренняя поверхность стопы и ее свод нередко искривляется и при артрите, остеоартрозе тазобедренного, коленного, голеностопного сустава. Носить стельки нужно каждый день, просто вкладывая в домашнюю или уличную обувь;
• лечебно-профилактическими. Качественные изделия этого вида изготавливаются из натуральных материалов — кожи, эластичного полотна, свалянной шерсти. Поэтому они заметно пружинят при ходьбе, оказывая массажное воздействие, но стопу не фиксируют. При вальгусной деформации большого пальца применяются стельки для захвата только передней ее части.

Если у взрослого вальгус диагностирован на 2 или 3 стадии, то ношение ортопедических стелек становится временным решением проблем. Выполняется хирургическая коррекция стопы — подшивание связок и сухожилий для придания им анатомического положения. Одновременно иссекаются деформированные ткани ступни, а для скрепления костей применяются винты и шурупы. Во время реабилитационного периода прооперированный пациент обязательно носит лечебно-профилактические, а затем профилактические стельки.

Разновидности детских стелек

Подразумевается длительное ношение детских ортопедических стелек при вальгусной деформации. Это актуально и при их использовании с профилактическими целями. Определяющий критерий выбора — размер ноги. Дети постоянно растут, что требует регулярной замены изделий (примерно раз в полгода). Благодаря ортопедическим вкладышам в обувь исправляется не только деформация стопы, но и с успехом лечатся косолапость и плоскостопие. Их применение показано и детям с такими патологиями:

• дисплазией одного из тазобедренных суставов;
• искривлением позвоночника;
• врожденным или приобретенным укорочением ноги.

Согласно требованиям ВОЗ, при изготовлении любых ортопедических приспособлений для детей должны использоваться натуральная или качественная искусственная кожа, пробка, шерсть. В конструкции стелек с жесткой фиксацией предусмотрены силиконовые вставки. Но располагаться они должны только с той стороны, которая не контактирует с кожей ребенка.

Детские ортопедические стельки помогают избавиться от вальгуса без хирургического вмешательства

Отечественные и зарубежные производители выпускают стельки, предназначенные для занятий спортом. Они надежно фиксируют стопы ребенка, так как оснащены силиконовыми вставками — пластинами, кольцами, спиралями. Благодаря такой конструкции не допускается негативного воздействия повышенных физических нагрузок, а вероятность травмирования стремится к нулю. В продаже есть утепленные изделия, защищающие от холодов. Изготовлены они преимущественно из войлока и натуральной шерсти.

Международные стандарты требуют, чтобы внутренние части изделия были изготовлены из гипоаллергенного материала, который хорошо впитывает влагу и пропускают воздух.

Виды стелек для взрослых

При плосковальгусной стопе и других формах вальгуса у взрослых врач-ортопед подбирает стельки с учетом результатов рентгенодиагностики. Основной определяющий параметр — длина стопы. Чтобы изделие не мешало при ходьбе, не смещалось в сторону, его размер и размеры обуви должны быть идентичны. Это стоит учитывать, выбирая профилактические стельки самостоятельно. Если они нужны для проведения комплексной терапии вальгуса, то без врачебных рекомендаций не обойтись. Ведь в аптеках и салонах они представлены в широчайшем ассортименте:

• стельки, фиксирующие всю подошву, корректирующие положение ступни;
• полустельки, равномерно перераспределяющие нагрузки со среднего отдела стопы на ее другие отделы, предотвращающие деформацию суставов большого пальца;
• подпяточники, использующиеся в комплексном лечении вальгусного плоскостопия;
• фиксаторы, которые предназначены для ношения с открытой обувью с целью безоперационной коррекции положения сочленений большого пальца.

Также ортопеды могут порекомендовать использовать в дневные часы при плоско-вальгусной стопе специальные ортопедические стяжки, состоящие из плотной резинки и мягкой вставки. Регулярное ношение таких приспособлений позволяет поддерживать правильное положение поперечного свода ступни.

Если по каким-либо причинам хирургическое вмешательство при тяжелой вальгусной деформации невозможно, то одновременно со стельками пациентам показано использование межпальцевых разделителей для профилактики натирания кожи. А при сильно выпирающей косточке на большом пальце показано ношение силиконовых или гелевых вкладышей на косточку для предупреждения образования натоптышей. Несколько реже с этой целью применяются мягкие бандажи. А в период обострения заболевания вместе со стельками используются полужесткие корректоры с твердыми вставками для отведения большого пальца в сторону.

ВАЖНО! Приобрести хорошие стельки по низкой цене невозможно, ведь качественные материалы для изготовления стоят совсем недешево.

Как выбрать и где купить

Как упоминалось выше, при вальгусной стопе у взрослых врач рекомендует покупать стельки того же размера, что и уличная обувь. Их выбор несложен, так как с лечебными целями они не применяются. В отличие от вальгуса у детей. Так что существует множество нюансов с подбором ортопедических изделий для консервативной терапии ребенка:

• они должны быть удобными в ношении — не создавать дискомфорт, не натирать чувствительную нежную кожу;
• необходимо ориентироваться на степень фиксации — ортопедические изделия должны хорошо облегать ногу, не смещаться при ходьбе;
• для холодного времени года целесообразно выбрать утепленные изделия, в теплое — удобные для ношения с открытой обувью.

При выраженной вальгусной деформации у ребенка стельки, продающиеся в специализированных магазинах, могут не подойти. Они просто не окажут должного терапевтического воздействия. После выставления диагноза врач выписывает рецепт, в котором указаны требования к корректирующим изделиям. Родители должны предъявить его сотрудникам ортопедического салона.

При вальгусной деформации у детей наибольшим лечебным эффектом обладают индивидуальные ортопедические стельки

Они снимут с ноги ребенка нужные мерки, а затем передадут их на фабрику, занимающуюся изготовлением стелек по индивидуальным заказам. Готовое изделие отлично фиксирует стопу благодаря особенностям конструкции:

• наличию специальной выемки на заднике с заданной глубиной впадины;
• расположению супинатора непосредственно под внутренним сводом ступни;
• наличию бугорка над перекатом для предупреждения смещения стопы во время движения;
• присутствию в области свода металлических вставок.

Нередко вкладыши со сложной конструкцией оснащены несколькими клиньями. Один находится под пяткой и немного смещен в сторону, а другой расположен спереди. Высоту и размер таких вставок определяет детский ортопед. Изготовление стелек по индивидуальному заказу стоит дорого. Но врачи настоятельно рекомендуют родителям именно их ношение. Благодаря использованию таких ортопедических приспособлений часто удается избежать хирургического вмешательства.

ВНИМАНИЕ! Стельки для детей считаются подобранными правильно, только если они соответствуют размерному ряду. От слишком крупных или маленьких вкладышей в обувь больше вреда, чем пользы. Родителям категорически запрещено приобретать их «на вырост».

О правильном использовании изделий

Детские ортопедические приспособления от халюс вальгуса необходимо менять по мере роста ребенка. Перед этим требуется посетить лечащего врача, в том числе для проведения рентгенографического исследования. За несколько месяцев состояние деформированных структур стопы обычно значительно улучшается. Возможно, что теперь понадобятся стельки с меньшей степенью жесткости.

Режим ношения также определяется лечащим врачом. При вальгусной деформации высокой степени тяжести использовать корректирующие изделия необходимо постоянно, вкладывая их в уличную или домашнюю обувь. Длительность лечебного курса для детей варьируется от нескольких месяцев до 1-2 лет. Ношение вкладышей отменяют после выздоровления ребенка. Его продолжительность для взрослых существенно варьируется:

• если проведение хирургической операции невозможно, то использовать стельки нужно пожизненно;
• при вальгусе легкой степени тяжести практикуется применение стелек на протяжении 6-12 месяцев.

Если у ребенка патология диагностирована на начальном этапе развития, то ношение вкладышей показано только во время прогулок. Дома лучше ходить босиком, в том числе по специальным ортопедическим коврикам, имитирующим природные поверхности. Такие занятия помогают укрепить мышечно-костный аппарат стопы, связки и сухожилия.

Правильно подобранные стельки отлично справляются со своей задачей — профилактикой и лечением вальгусной деформации стопы. Не ошибиться при покупке помогут рекомендации ортопеда, а также изучение свойств и характеристик имеющихся в продаже изделий. Качественные корректирующие стельки удобны даже при постоянном ношении с обувью различных фасонов.