Такой симптом, как боль в груди при вдохе, зависит от многочисленных факторов. Боль в груди при дыхании иногда может угрожать жизни человека. Отчего возникает боль при дыхании? Людям будет больно дышать из-за переохлаждения или растяжения грудной мышцы во время тренировки. Чтобы излечить боли в области грудной клетки, надо устранить причину, вызвавшую такое патологическое состояние.
Основные факторы и локализация боли
Почему возникают боли в груди, когда человек дышит? Боль в грудной клетке при вдохе либо при выдохе способна проявляться из-за легочных, сердечно-сосудистых заболеваний, травмирования, либо патологий органов пищеварения. При вздохе у человека может болеть правая сторона груди. Первопричинами болевого синдрома на правой стороне груди являются патологические процессы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), травмирование ребер справа, онкология, патологии сердца, сосудов, инфекционные процессы органов, отвечающих за дыхание.
Когда при вдыхании пациент чувствует болезненность в грудной клетке слева, то дискомфорт может вызываться почечной коликой левой части тела, онкологическими процессами, а также если воспалена плевра с левой стороны. Если человек страдает болезненностью в грудной клетке посередине, тогда это может быть пораженным пищевод с диафрагмой, сердце с легкими.
Пневмония
Боль в грудной клетке при глубоком вдохе вызывается воспалением легочных тканей, формирующимся из-за грибковых, вирусных, бактериальных и иных патогенных микроорганизмов. Часто проявляется из-за ослабленной иммунной системы. Симптомы:
- Пациента знобит, он сильно потеет, у него субфебрильная температура, которая резко повышается вечером.
- Ему не хватает воздуха, тяжело глубоко вдохнуть.
- Больной ослаблен, хрипы слышны на расстоянии, также слышно, как трутся плевральные воспаленные листки.
- Болит грудная клетка слева либо справа, при движении, когда сильно вдыхаешь, кашляешь. Наблюдается увлажненный кашель, выделяется мокрота с гноем.
При легочном воспалении человек умеренно кашляет, у него отделяется мокрота. Требуются немедленные лечебные меры, иначе может сформироваться абсцесс легких с плевритом. Пневмонией чаще страдают старики, пациенты с сахарным диабетом, а также те больные, которые перенесли хирургическую операцию, имеют проблемы с сердцем, бронхами. Применяются комплексные лечебные меры. Больного лечат антибактериальными, противовоспалительными, отхаркивающими средствами.
Показано применение ингаляций, дыхательной гимнастики, физиотерапевтических процедур.
Эмболия легких
Боль в грудной клетке посередине, слева при вдохе или справа может проявиться из-за того, что закупориваются артериальные сосуды, кровоснабжающие легкие. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) вызывается варикозом вен нижних конечностей. Появляется внезапно при полном вдохе тахикардия с острой болью, одышкой, гипергидрозом
Мелкие тромбы в сосудистых тканях могут состоять из жировых фракций, онкологических клеток, поэтому формируется легочная эмболия, больному трудно дышать при вдохе
У пациента падает артериальное давление (АД), кожные покровы становятся цианотичными, он кашляет кровью. Если при таком терминальном состоянии не оказана первая помощь, то пациент умрет за считанные минуты.
Онкология легких
Онкологические процессы в легких наблюдаются чаще, чем в иных внутренних органах. Они могут возникнуть из-за радиоактивного излучения, хронического бронхита, туберкулеза и иных причин. Новообразование может долго формироваться без видимых симптомов, поэтому онкология трудно диагностируется на начальных стадиях. На поздних этапах рак может проявиться в виде воспаления легких, бронхов, гриппа.
Симптомы:
- Изменяется частота, ритм, глубина дыхания, наблюдается тахикардия.
- Болит постоянно в груди справа или слева при глубоком вдохе.
- Больной страдает от длительных приступов сухого кашля.
- При тяжелой стадии человек отхаркивает кровь.
- Пациент становится бледным, худым, у него часто может наблюдаться гипертермия.
Симптоматику можно временно устранить лекарственной терапией. Если в течение 30 – 60 суток пароксизмы повторятся, человек испытывает дискомфортное состояние при вдохе и движениях, значит, онкологические процессы прогрессируют.
Плеврит
При этой патологии воспаляется оболочка легких (плевра). Если дышишь глубоко, дыхание сопровождается болевым ощущением. Это означает, что у пациента сухое воспаление плевры, при котором ликвор в плевральной полости скапливаться не будет. Типичная жалоба больного при сухом плеврите: «Когда вдыхаю, то болит в левом и правом боку». Сухой плеврит появляется вследствие иных патологий дыхательной системы, например, если пациент не лечил:
- пневмонию;
- туберкулез;
- хроническую почечную недостаточность;
- постинфарктный синдром;
- системные патологические процессы.
Лицо больного синюшно, его знобит, у него нарушено дыхание, жжет и болит посередине грудины. При движении к стороне, где нет воспаления плевры, болевой синдром усиливается, поскольку воспаленные плевральные листки будут натянуты.
Пневмоторакс
Сильная, резкая, внезапная болезненность в груди во время дыхания может возникнуть вследствие пневмоторакса. При открытой форме патологии полость плевры контактирует с внешней средой. Во время закрытого пневмоторакса такой контакт не происходит. Клапанный вид патологии характеризуется всасыванием воздушного потока в полость, когда человек вдыхает. Когда больной выдыхает, воздух из полости не выходит, он постепенно сжимает легочную ткань. Также наблюдается цианоз с одышкой.
Массивный пневмоторакс смещает внутренние органы грудной клетки к стороне, где произошло сдавливание легкого. Например, если повреждена левая часть грудной клетки, внутренние органы средостения сместятся влево. Заболевание происходит из-за травмирования ребер, легочной онкологии, буллезной болезни. Если при таком терминальном состоянии не оказать скорую помощь больному, он умрет.
Грудная клетка при пневмотораксе сжата, больной ослаблен, у него наблюдается паника, сухой кашель, нарушена дыхательная функция
Остеохондроз
Дегенеративные, дистрофические процессы позвоночного столба наблюдаются у большей части взрослых людей на планете. Происходит атрофия дисков, расположенных между позвонками, обезвоживание, деформация пульпозного ядра межпозвоночного диска. Деструктивные изменения повреждают фиброзное кольцо диска, которое покрывается трещинами, а также связки, фиксирующие позвонки.
Позвоночник становится нестабильным, происходит смещение позвонков, поэтому возникает корешковый синдром и появляются боли по центру спины или в ином позвоночном сегменте. Такие патологические процессы могут наблюдаться у многих людей среднего, пожилого возраста, иногда болеют молодые пациенты.
Патология обостряется из-за избыточной массы тела, изнурительного физического труда, гиподинамии. Жалобы больного с остеохондрозом грудного позвоночного сегмента: «Когда дышу, то болит грудь, спина». Боли иррадиируют к середине груди, межлопаточной зоне, рукам, ногам. При обострении патологии пациент может принимать вынужденную позицию.
Межреберная невралгия
Заболевание возникает из-за того, что сдавлены нервы между ребрами возле позвоночника или в межреберной области. Проявляется болевым синдромом при глубоком дыхании. В пораженной зоне больного может сжимать, колоть, ныть, жечь или боли будут тупого характера. Болезненность локализована в сердечной зоне, иррадиирует под ключицу, лопатку, поясничную зону, обостряется во время двигательной активности. Межреберные мышцы отекают, гипертрофированы, поэтому они сжимают нервы.
Патология возникает из-за таких причин:
- остеохондрозных изменений;
- травмирования;
- изнурительной физической работы;
- воздействия низких температур;
- стрессовых ситуаций;
- перенесенного острого респираторного вирусного заболевания (ОРВИ);
- резкого движения;
- нарушенных обменных процессов и иных причин.
Болевой синдром усилится, если на пораженную область надавливать. При пароксизме наблюдаются судорожный синдром, гипергидроз. Участок, где ущемлены нервные окончания, немеет. Если пациент станет кашлять, чихать, смеяться или грудь его будет сжата, то боли усилятся.
Травмирование грудной клетки
Болевые ощущения во время вдоха могут возникнуть из-за травмирования. Они беспокоят пациента всегда, а если пациент будет кашлять, смеяться, глубоко дышать, тужиться, то дискомфорт усилится. Травмирования грудной области бывают открытыми и закрытыми. При открытой травме рана может быть проникающей и не проникающей. Виды закрытых травм:
- перелом,
- ушиб,
- разрыв,
- сотрясение.
Когда имеется перелом ребра, у пациента возникают боли, края переломанных ребер хрустят. В тяжелых случаях костными отломками повреждаются органы с сосудами, плевральной полостью. Болезненность ключицы при вдохе, а также если человек поднимает руку, может свидетельствовать о том, что ключица вывихнута. Сломаться эта кость может из-за того, что больной упал на плечо, локтевой сустав, вытянутую руку, или из-за удара по ключице.
Диагностировать перелом ребер можно с помощью рентгенографического исследования
Пораженная зона припухает, наблюдается гематома, также видно, что смещены отломки. При вывихе смещается грудинный либо акромиальный участок ключицы. Ушиб возникает из-за удара тупым предметом, появляются болевые ощущения, усиливающиеся во время вдоха, кровоизлияния. При тяжелой травме, когда ткани разорваны, видны обширные гематомы, больного следует срочно госпитализировать.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Боли слева под реберной зоной, появляющиеся тогда, когда пациент вдыхает, могут возникнуть в центральной области груди либо на спине с левой стороны, под лопаточной областью. Они иррадиируют к верхней конечности, наблюдаются постоянно, не зависят от дыхания. Эти боли могут сигнализировать о том, что у больного проявления стенокардии, ишемической болезни (ИБС) или инфаркта миокардной оболочки сердца. Редко болезненность при вдохе связана с миокардитом, перикардитом.
Когда сердечные патологии протекают без симптомов, они представляют опасность или наблюдается ухудшение общего самочувствия: больной часто утомляется, он мучается от одышки, тахикардии, у него кружится голова. Если больной страдает стенокардией, то при глубоком дыхании болезненность утихает. Боль иррадиирует в лопаточную, шейную, плечевую зону, она проходит быстро при купировании Нитроглицерином.
Патология возникает из-за суженного сосудистого просвета, причиной которого являются холестериновые отложения. К сердечным тканям поступает меньше крови, возникает гипоксия. Болевой синдром в груди будет жгучего характера, при физической работе человеку кажется, что сердце у него сжимается. Стенокардия осложняется инфарктом миокарда. При инфаркте поражается миокардная сердечная оболочка из-за гипоксии.
Миокард при инфаркте плохо кровоснабжается из-за того, что коронарные сосуды закупорены, поэтому происходит его омертвение
Симптоматика:
- Загрудинные боли режущего характера.
- Нитроглицерин не устраняет болезненности.
- Пациент потеет холодным, липким потом.
- Кожные покровы бледные.
- Больной может терять сознание.
Пациента при таком терминальном состоянии требуется срочно госпитализировать.
Патологии органов пищеварения
При гастроэзофагеальной болезни происходит забрасывание желудочного содержимого в пищевод после приема пищи. Симптоматика проявится при наклонах, а также в лежачей позиции. Наблюдается изжога с першением в горле, болевые ощущения за грудиной или в грудной клетке. Если сужен пищевод, то боль в грудной зоне проявляется во время глотания.
Если дискомфорт усиливается, пища не может пройти, то высока вероятность развития злокачественных новообразований пищевода. При язве желудка болевые ощущения во время дыхания отдают в спину, грудину. Когда пациент кушает, принимает антацидные препараты, симптомы исчезают. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы верхняя абдоминальная область после еды сдвинется к нижней зоне грудной клетки.
Вдох доставляет пациенту болезненные ощущения, появляется изжога. Симптомы нарастают при лежачей позиции пациента. Если воспалена поджелудочная железа, то боли будут резкими, часто отдают за грудину. При дисфункции желчного пузыря болевой синдром проявится с правой стороны в подреберной, нижней грудной зоне. Часто симптоматика провоцируется жирной пищей.
Когда требуется срочная медицинская помощь
Неотложка необходима при таких состояниях:
- Под грудиной, кроме болезненности, человек ощутит сдавливание, дыхание его затруднено, боли иррадиируют в левую руку, нижнюю челюсть, лопаточную область.
- Больного тошнит, у него кружится голова, нарушен ритм сердца и дыхания. Кожные покровы серые, на коже холодный липкий пот. Артериальное давление (АД) понижено, наблюдается нитевидная пульсация, обморочное состояние.
- Самочувствие не улучшается при приеме Нитроглицерина, болевой синдром длится 20 минут и более. Больного знобит, он кашляет слизью, имеющей желтовато-зеленый окрас, или кровью, нарушено глотание.
Важно понимать, что боли во время дыхания свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Поэтому больному требуется срочно обращаться за врачебной помощью, если дискомфорт долго беспокоит. Самолечение только усугубит проблему, возникнут осложнения, которые приведут к летальному исходу.