Боль в суставах рук

Верхние конечности человека выполняют множество движений. В течение дня они постоянно подвергаются нагрузкам. Именно поэтому от болей в суставах рук мучается такое большое количество людей. По статистике, более половины населения после 40 лет обращаются к врачу с этой проблемой. Причем подвержены такой патологии в основном женщины. Болезненность в суставах рук причиняет не только физические страдания, но и серьезные неудобства. Ведь при этой патологии часто сложно не только выполнять любую работу, но даже обслуживать себя. Поэтому так важно знать, почему появляются подобные боли, что их может спровоцировать и как с ними справиться.

Общая характеристика проблемы

Подвижность верхних конечностей человека обеспечивается особым строением. Они содержат несколько крупных суставов и множество мелких. Плечевой, локтевой и лучезапястный суставы выдерживают довольно большие нагрузки при выполнении самых обычных действий. Поэтому они часто подвергаются различным патологиям. Но особенно сильно страдают мелкие суставы кистей рук, которые обеспечивают возможность выполнять мелкие движения.

Болезненные ощущения в суставах в медицине называются артралгией. Она возникает в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в синовиальной сумке сустава. Они могут реагировать на самые различные раздражители: кристаллы солей, внешние механические воздействия, токсины, химические вещества, продукты аутоиммунных процессов. Поэтому так много различных причин, вызывающих артралгию.

Есть люди, больше всего предрасположенные к таким болям. Прежде всего риск артралгии возрастает с возрастом. Кроме того, важна наследственная предрасположенность. Чаще всего болят суставы рук из-за непосредственного воздействия на них. Но возникать артралгия может при различных инфекционных заболеваниях, нарушении кровообращения, эндокринных патологиях и даже при приеме некоторых лекарств. Чаще всего подвержены такой патологии люди старше 40 лет, но появиться боли в суставах могут даже у детей.

При возникновении артралгии возникают серьезные проблемы, связанные не только с физическими страданиями. Руки человека участвуют во множестве движений, обеспечивая выполнение основных бытовых действий. При артралгии больные часто не могут обслужить себя: одеться, причесаться, поесть. Им сложно застегивать пуговицы, писать, брать и удерживать разные предметы.

Разновидности болей

Существует обширная классификация суставных болей. В верхних конечностях встречаются разные их виды. Определение разновидности важно для того, чтобы подобрать более подходящее лечение. Например, при отраженных болях нет смысла снимать сами симптомы. Без устранения основной патологии никакое воздействие на суставы не поможет.

Прежде всего артралгия может быть воспалительного или невоспалительного происхождения. Отличие таких болей не только в причине и симптомах, но и в характере процессов, протекающих в суставе. При воспалении боль возникает из-за повышенной выработки простагландинов, сильного отека или повреждения тканей.

Важно: отличительной особенностью воспалительных болей является покраснение и припухлость сустава, а также сильное ограничение его подвижности.

При воспалении суставов кожа краснеет, развивается сильная отечность и снижается подвижность

Часто суставные боли подразделяются по времени и причине их возникновения:

• Отраженные боли в суставах на руке возникают при патологиях внутренних органов или позвоночника.
• Ночные боли еще называют застойными. Они возникают во время длительной неподвижности, поэтому причиной их считается застой синовиальной жидкости и замедление кровоснабжения. Кроме того, расслабляются мышцы, поддерживающие сустав в правильном положении.
• Механические боли вызываются физическим воздействием, например, повышенными нагрузками или травмами. Обычно они возникают к вечеру, а после отдыха проходят.
• Стартовые боли характерны для остеоартроза. Они возникают при начале движения после длительной неподвижности. Обычно такие ощущения быстро проходят, поэтому многие больные даже не обращают на них внимания.

Разделяются такие ощущения также по характеру и интенсивности. Больные могут отмечать, что суставы ломит, тянет, ощущения могут быть острыми, жгучими, колющими или ноющими. Локализация болей может затрагивать один сустав или несколько. Кроме того, болезненность может быть диффузной, когда она затрагивает сразу несколько суставов, при этом мигрируя с одного на другой. Такое бывает при инфекционных или аутоиммунных воспалительных процессах.

Причины

Чтобы справиться с артралгией, очень важно правильно определить, почему она возникла. От этого будет зависеть выбор терапевтических методов и прогноз выздоровления. А самостоятельно очень сложно разобраться в этом. Ведь возникать боли в суставах рук могут по разным причинам. Это может быть физическое воздействие, например, травмы, ушибы или растяжения. Часто также причиной болезненности становятся повышенные нагрузки, например, длительное выполнение однообразных движений. Поэтому от таких болей часто страдают офисные сотрудники, работающие за компьютером, маляры, портные и представители других профессий, связанных с работой руками, а также спортсмены.

Причиной артралгии могут стать также воспалительные заболевания суставов, нарушение кровообращения, гормональные сбои или эндокринные патологии. Часто болезненность возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов, развивающихся после механического повреждения или при старении организма.

Важно: разобраться во всех этих причинах самостоятельно невозможно, поэтому при появлении болей в суставах рук необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Только после постановки диагноза врач сможет выбрать правильное лечение.

Артрит

Это самая распространенная патология, вызывающая боли в суставах рук. Возникают артриты из-за инфекционных заболеваний, аутоиммунных патологий, нарушения обменных процессов. При этом в суставе возникает воспаление, которое характеризуется покраснением, отечностью и скованностью. Это основные признаки всех видов артритов. Но чтобы эффективно справиться с болью, необходимо определить конкретную разновидность артрита.

Чаще всего суставы на руках поражаются ревматоидным артритом. Это воспалительное заболевание, имеющее аутоиммунную природу. Поражаются в основном кисти, запястья и локти, чаще всего симметрично на обеих руках. Характерной особенностью этой патологии является ее хроническое течение с постоянным прогрессированием. Постепенно все сочленения становятся все менее подвижными, наблюдается слабость мышц, сильная скованность, деформация. Боли при этом возникают после нагрузки или по ночам.

Остеоартроз

Это заболевание, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Артроз характеризуется постепенным разрушением хрящевой прослойки сустава, что приводит к его деформации и нарушению подвижности. Возникает эта патология в основном с возрастом, причем встречается чаще всего у женщин.

Артроз суставов рук чаще всего развивается с возрастом

Подагра

Считается, что эта патология затрагивает только пальцы ног. Но у женщин часто также поражаются кисти рук. Характерной особенностью подагры является ее хроническое течение с сильными приступообразными болями при обострении. Постепенно на суставах пальцев откладываются соли мочевой кислоты, что проявляется как подвижные твердые узелки белого или желтого цвета под кожей.

Лигаментит

Поражает патология пальцы рук, чаще всего средний. Характеризуется она тем, что после сгибания палец сложно вернуть в прежнее положение. При этом возникает характерный щелкающий звук. Причиной этого становится воспаление сухожилия, приводящее к его отеку.

Бурсит

Чаще всего эта патология на руке возникает в локтевом суставе. Характеризуется она воспалением околосуставной сумки, расположенной сзади локтя. Развивается бурсит из-за инфекций, травмы или постоянных физических нагрузок. Кроме ограничения подвижности, покраснения и отека характерными симптомами этой патологии являются постоянные сильные боли, имеющие пульсирующий характер.

Патологии лучезапястного сустава

Боли в этом месте довольно часто поражают современных людей. Это связано с работой на компьютере, при которой лучезапястный сустав и мышцы предплечья подвергаются повышенным нагрузкам. Поэтому возникают такие ощущения чаще всего у молодых людей. Из-за повышенных нагрузок на кисти рук могут развиться самые разные патологии. Боли возникают при синдроме запястного канала, тендосиновите, эпикондилите, артрозе, ревматоидном артрите.

Особенности лечения

Лечение боли в суставах рук должно быть комплексным. Только снятие симптомов неэффективно, так как без устранения причины патологии артралгия снова вернется. Поэтому выбор методов зависит от характера заболевания, вызвавшего боли.

Важно: лечение должно выполнять несколько задач. Обязательно нужно снять боль и вернуть подвижность суставам. Кроме того, устраняется причина патологии, а при хроническом ее течении нужно замедлить прогрессирование патологических процессов и предотвратить обострение.

Для выполнения этих задач применяются разные методы терапии. Прежде всего рекомендуют лечить артралгию медикаментозно. Различные лекарства не только помогут снять боль и воспаление, но и улучшат кровоснабжение сустава, наладят питание хрящевой ткани.

Для этих целей применяются разные группы препаратов:

• Самыми распространенными средствами для лечения артралгии являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только облегчают болезненные ощущения, но помогают уменьшить отек и воспаление, снижают температуру. Чаще всего назначаются Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен. Данные средства могут применяться в виде таблеток, инъекций, мазей или гелей.
• Для улучшения кровоснабжения и питания суставов часто назначаются препараты, расширяющие сосуды и улучшающие обменные процессы. Это Актовегин, Мексидол, Липоевая кислота, Эуфиллин.
• Для облегчения болезненности на остром этапе патологии, сопровождающейся мышечными спазмами, нужны миорелаксанты. Они особенно эффективны при артрозе, невралгии. Применяются такие средства кратковременно, только для снятия спазма. Это Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд.
• При сильном воспалительном процессе и болезненности, не снимаемой другими средствами, могут быть назначены стероидные гормоны. Чаще всего применяются они при серьезных хронических патологиях, например, при ревматоидном артрите. Это Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон. Наиболее эффективны они в том случае, если делать инъекции прямо в полость сустава. Но при длительном применении такие лекарства могут ускорить разрушение хрящевой ткани.
• Важным средством для лечения артралгии являются хондропротекторы. Они содержат вещества, являющиеся основным компонентом синовиальной жидкости сустава. Поэтому такие средства помогают восстановить эластичность хрящевой ткани, что способствует улучшению подвижности суставов. Такие препараты нужно применять длительное время. Чаще всего используются Терафлекс, Дона, Хондроксид, Артра, Структум.

Часто для снятия болей рекомендуют применять противовоспалительные и обезболивающие мази

Дополнительно для улучшения подвижности суставов и облегчения болевых ощущений могут применяться физиотерапевтические методы. Наиболее эффективна электромиостимуляция, направленная на снятие спазмов мышц, окружающих сустав. Это помогает уменьшить нагрузку на него. Кроме того, данный метод способствует тренировке мышечно-связочного аппарата, тонизируя мышцы.

Эффективен также электрофорез или фонофорез, употребляющиеся для более качественной доставки лекарственных препаратов к месту боли. При электрофорезе анестетики доставляются с помощью электрического тока, а фонофорез – это введение лекарств с помощью ультразвука. В последнее время также часто стали использовать для снятия болей в суставах ударно-волновую терапию. Она особенно эффективна при подагре, артрозе. Применяются также массаж, иглорефлексотерапия, магнит, лазеротерапия, гирудотерапия, парафиновые или озокеритовые аппликации.

Если ничего не помогает, и артралгия приводит к сильному ограничению подвижности суставов, лечить ее нужно хирургически. Назначается такая терапия в крайних случаях. Чаще всего это пункция сустава при наличии гнойного воспаления. Этот метод используется также для введения лекарственных средств прямо в полость сустава.

При серьезном нарушении функции сочленения применяются более травматические методы. Для уменьшения нагрузки на сустав и снижения болей может быть порекомендована околосуставная остеотомия. Такая операция не улучшает подвижность самого сустава, но облегчает состояние больного. В самых серьезных случаях показано эндопротезирование, полностью возвращающее потерянные функции сочленения. Чаще всего такая операция используется для лечения крупных суставов.

Дополнительно к методам, назначенным врачом, можно применять народные средства. Они помогут облегчить болезненные ощущения и снять отек. Применяется настойка из цветков сирени или одуванчиков, ванночки с эфирными маслами, компрессы из тертого картофеля или хрена, мази из вазелина и травы зверобоя.

Выводы

Когда болят суставы рук, это сильно снижает качество жизни человека. Если такое состояние не вызвано повышенными нагрузками, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Болезненность может появиться при самых разных патологиях, и без устранения причины боль снять не получится. Только комплексное лечение помогает облегчить состояние больного и вернуть подвижность суставам.