Гигрома коленного сустава

Гигрома или киста Бейкера является патологическим образованием, зоной локализации которого является подколенная ямка. Гигрома коленного сустава представляет полость, в которой скапливается истекающая синовиальная жидкость. Её размеры могут быть различными, часто они незначительны, но при прогрессировании могут доставлять не только косметический дефект, но и выраженную клиническую симптоматику.

Наиболее подвержены развитию гигромы лица детского, а также пожилого возраста. У детей ее формирование связано с неполноценным развитием коленного сустава, а во втором с появлением дегенеративных процессов.

Патология носит преимущественно односторонний характер, реже наблюдается двусторонний процесс.

Причины

В большинстве случаев гигрома коленного сустава развивается абсолютно спонтанно, пациент не может связать её с наличием какой-либо сопутствующей патологии. Среди основных причин, которые вызывают развитие заболевания, выделяют:

• Травматическое воздействие.
• Последствие перенесённого ревматоидного артрита или деформирующего артроза.
• Наличие подобного заболевания у близких родственников.
• Патологии, связанные с нарушениями строения в опорно-двигательном аппарате, в том числе и коленном суставе.

Не всегда данные причины вызывают развитие гигромы коленного сустава. Повышают вероятность её возникновения такие провоцирующие факторы, как:

• Тяжелая физическая нагрузка, связанная с особенностями работы или активным образом жизни.
• Избыточная масса тела.
• Хронические воспалительные заболевания.

Симптомы

Патология не склонна к развитию большого количества симптомов. Во многом это связано с особенностями локализации и течения процесса. Первоначально патология сопровождается появлением образования с тыла коленного сустава или под коленом у ребенка. Опухоль имеет шаровидную форму с плотно эластичной консистенцией и ограничена в подвижности, при нажатии характерно образование впадины. По мере её роста консистенция становится более плотной, гладкая поверхность меняется на шероховатую. При небольших размерах надавливание сопровождается полным исчезновением выпячивания.

Внимание! Значительное увеличение вызывает дискомфорт, болевой синдром, а также снижение двигательной активности в суставе.

Гигрома подколенной ямки больших размеров вызывает сдавливание сосудов и нервов и приводит к появлению онемения, ползания мурашек по конечности, а также жжения на кожных покровах. Пациент отмечает нарушение ходьбы, хромоту со стороны поражённой конечности, а также появление отека ниже коленного сустава.
Общее самочувствие не ухудшается. Медленный рост опухоли не сопровождается клинической симптоматикой.

Стадии

Гигрома, как и многие другие заболевания, в своём развитии проходит несколько последовательных стадий. Длительность развития каждой из них различна, что во многом определяется причиной. Продолжительность бывает настолько короткой, что проявляется патология одномоментно.

Среди основных стадий развития кисты Беккера выделяют:

• Появление первичных изменений, наблюдающихся в суставной оболочке. Они сопровождаются истончением, повышенной растяжимостью и хрупкостью.
• Повреждение капсулы с выходом её за пределы полости сустава. Образование имеет четкую локализацию. Клиническая симптоматика в данном случае не развивается.
• Заполнение капсулы жидкостным содержимым. Образование увеличивается в размерах и сопровождается развитием клинической симптоматики.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика гигромы коленного сустава не представляет трудностей для пациента. Иногда пациента может насторожить клиническая картина, что потребует использования дополнительных методов, которые необходимы для подтверждения диагноза. Лабораторная диагностика, например, анализ крови, не даёт информации о наличии патологического процесса. Большое значение играет пункция образования с последующим исследованием клеточного состава содержимого.

Выполнение рентгенографии показано на стадиях заболевания, когда размеры образования значительно увеличены. Это связано с несколько сниженной диагностической ценностью. Методика не информативна на начальных стадиях.

Ультразвуковое сканирование. Методика отличается неинвазивностью и диагностической ценностью. Его выполнение показано для предположения природы образования. Также сканирование позволяет выявить кровоток в окружающих тканях или капсуле.

Пункция гигромы несет в себе одновременно диагностическую и лечебную цель

Лечение

Лечение гигромы подколенной ямки может представлять существенные трудности. Во многом это объясняется объемом образования, скоростью увеличения в размерах, а также причинами, способствующими его развитию. При консервативных попытках лечения высока вероятность формирования рецидива. Методы применения лекарственных средств не пользуются популярностью. Это связано с низким терапевтическим эффектом. Медикаментозные средства показаны для симптоматического лечения.

Основу консервативной терапии составляют физиотерапевтические методы, которые направлены на выдавливание очага, а также его размягчения и улучшения кровотока. Среди наиболее популярных методик выделяют проведение массажа, физиотерапии, а также электрофореза.

Назначение показано только при наличии проведённого исследования и предположения природы образования. Врачу важно исключить осложнения или формирование возможных побочных эффектов. Для достижения терапевтического эффекта требуется длительное время.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство на колене показано при наличии гигромы большого размера, которая сопровождается клинической симптоматикой, а также повторным развитием процесса. Процедура проводится в стерильных условиях, для этого достаточно местной анестезии. Врач иссекает образование, что предотвращает риск рецидивирования.

Важно! Средняя продолжительность подобного вмешательства не превышает 20 минут.

Операция отличается коротким реабилитационным периодом, так как двигательная активность восстанавливается в течение суток. Снижение риска рецидивирования проводится с наложением тугой эластичной повязки или гипсовой лонгеты в раннем послеоперационном периоде. Радикальная процедура полностью исключает риск повторного развития гигромы коленного сустава. Вышеперечисленные преимущества позволяют выполнять операцию у детей.

Народные методы

Назначение народных методов позволяет ускорить процесс выздоровления, а также комплексно воздействовать на причину патологии. Лечить образование можно только после проведения тщательной диагностики и консультации специалиста. Средства имеют преимущества в низком риске побочных эффектов. Недостатки связаны с меньшим терапевтическим эффектом. К наиболее распространённым способам народной медицины относят прикладывание капустного листа к гигроме. На кожные покровы наносится капустный лист, смазанный мёдом. Предпочтительно использовать его в виде компресса. Для этого необходимо укрыть его пакетом, чтобы создать термический эффект.

Спиртовой компресс необходимо использовать осторожно, так как не исключено развитие ожога. Для приготовления требуется смочить ватно-марлевую повязку в этиловом спирте с концентрацией 70%.

Компресс из спиртового настоя сиреневых листьев. Предварительно листья сирени настаиваются на спиртовой основе. Прикладывание ватно-марлевой повязки проводится с осторожностью, так как нельзя исключить аллергическую реакцию.

Профилактика

Несмотря на распространение заболевания, пациентам, которые входят в группу риска, необходимо соблюдать основные рекомендации по профилактике. Их соблюдение поможет предотвратить патологию. К ним относят:

• Исключение травматизации коленного сустава.Своевременное лечение хронических патологий, а также регулярно проведение противорецидивной терапии.
• Умеренное занятие физическими упражнениями.
• Своевременное обращение за медицинской помощью и проведением лечения после травматических воздействий.
• Изменение рациона питания с включением достаточного количества витаминов и минералов.

Надежная фиксация коленного сустава предотвращает риск рецидивирования процесса

Самое важное

Гигрома колена является заболеванием, которое требует тщательного медицинского наблюдения. Ее быстрый рост предусматривает назначение оперативного вмешательства, так как отсутствие терапии приводит к ухудшению качества жизни пациента.