Горб на спине

Патологическое искривление позвоночника у большинства людей диагностируется уже в школьном возрасте, поэтому к зрелости такие люди подходят с целым «букетом» заболеваний, которые связаны прямо или опосредованно с искривлением позвоночного столба. При этом изменяется не только нормальная кривизна костей, но появляются и отклонения в мягких тканях.

К появлению горба приводят не только дегенеративно-дистрофические изменения, но и различные травматические повреждения, часть из которых может быть получена еще при рождении, а проявиться немного позже. Стоит различать патологический горб от вертеброгенного – при избыточном кифозе у пациентов в выпрямленном положении тела горб исчезает. При истинном горбе на спине он никуда не девается. Также стоит рассматривать не только проблемы с костями, но и с мышечной тканью и подкожно-жировой клетчаткой – горбинка может возникнуть и по этим причинам.

Причины

В большинстве случаев появление горба на спине связано с искривлением позвоночника. К возникновению дефекта приводит:

• неправильное формирование мышечного корсета, особенно в детском возрасте;
• неврологические патологии, которые провоцируют мышечный паралич;
• дорсальный юношеский кифоз, или заболевание Шейермана-Мау, – патология, при которой наблюдаются склеротические изменения в позвонках и их деформация;
• остеопороз, который способствует появлению компрессионных переломов;
• туберкулез позвоночника;
• инфекционные заболевания, которые провоцируют расплавление костной ткани;
• метастазы в позвонках при возникновении у пациента онкологии;
• гемангиома;
• дегенеративно-дистрофические изменения;
• болезнь Бехтерева, при которой происходит сращение позвонков и их последующее окостенение;
• перенесенный ранее рахит, способствовавший размягчению костной ткани;
• остеохондроз;
• аномалии при внутриутробном формировании позвоночного столба;
• патологии соединительной ткани, при которых снижается функциональность паравертебральных связок;
• травматические повреждения позвоночника.

Появление возвышенности в области спины может быть связано не только с искривлением самого позвоночника. Врачи также указывают среди причин такое состояние, как миогелез, – это ряд дегенеративно-воспалительных трансформаций в мышечной ткани, которые появляются у человека при постоянных микротравмах или повышенной физической нагрузке на позвоночный столб. Часто встречается у спортсменов.

У женщин

Не такой уже редкой причиной появления горбика на спине является липома. Обычно липома активно вырастает в предклимактерический период.

СПРАВКА! Это сугубо женская проблема, которая даже в народе получила собственное название – вдовий горбик, или холка. Типичная локализация патологии – район седьмого шейного позвонка, где образуется уплотнение.

Непосредственная причина появления – изменение гормонального фона, в результате чего снижается активность продуцирования половых гормонов. Это влияет на липидный обмен у женщин и, как следствие, происходит сбой в перераспределении жира и появляется своеобразное жировое депо в области шеи и спины.

Последствия

К появлению искривления на спине и возникновению плотного возвышения не стоит относиться легкомысленно. Это не просто косметический дефект. В большинстве случаев такие горбики не останавливаются в росте, и уже вскоре их не так легко скрыть за одеждой и волосами. А еще через некоторое время горб начнет давать о себе знать проблемами со здоровьем:

• при прогрессировании искривления происходит изменение формы грудной клетки, что является причиной для снижения объема легких. Сдавливаются органы средостения, нарушается работа сердца. У пациентов снижается иммунитет, они чаще страдают простудными и другими бронхолегочными патологиями;
• изменение анатомически правильного положения позвонков приводит к их сближению, провоцирует компрессию нервных корешков, а если сужение позвоночного канала и дальше будет продолжаться, то это в конечном итоге приведет к сдавлению спинного мозга. Следствием этого могут быть сильные боли в спине, нарушение чувствительности, мышечный паралич;
• при деформации шейного отдела нарушается трофика тканей, гораздо хуже обеспечиваются ткани кровью, нарушается питание и заднего отдела головного мозга, в результате чего люди страдают головокружениями, мигренью, шумом в ушах, тошнотой и многими другими неприятными симптомами.

Для того, чтобы не столкнуться с такими нарушениями, необходимо как можно раньше начать терапию заболевания, от чего появился нарост на спине. В большинстве случаев именно ранняя диагностика и активные лечебные мероприятия помогают пациентам избежать операции.

Диагностика

При обнаружении первых признаков неровности на спине в любом отделе не нужно заниматься самодиагностикой – только в клинике можно определить, какие именно причины спровоцировали нарост. Только после этого врач подскажет пациенту, что делать и как минимизировать проявление проблемы.

Наиболее точные данные при диагностике можно получить при помощи магнитно-резонансной томографии

Чтобы узнать, почему растет горб на спине, необходимо обратиться к ортопеду, вертебрологу, хирургу или неврологу. Если есть необходимость, доктор устроит консультацию специалиста другого профиля.

Обычно для диагностики заболевания мало провести внешний осмотр. Данные визуальной диагностики не являются показательными, поэтому врачи рекомендуют аппаратные методы диагностики:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• биопсию или пункцию;
• магнитно-резонансную томографию;
• электромиографию;
• сцинтиграфию.

Дополнительно может понадобиться проведение лабораторных исследований на гормоны, активность минерального обмена, наличие ревматоидного фактора. Только после тщательного анализа общего состояния здоровья пациента врачи выясняют, почему появилось возвышение в области спины и можно ли убрать такой дефект.

Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным, и в первую очередь оно зависит от причины появления патологии. Наилучший эффект дает сочетание комплексной терапии – пациентам важно не только устранить саму причину, но и болезненность в спине, которая отмечается у множества людей с подобной патологией.

Прогноз

Прогнозы на лечение, к сожалению, при консервативной терапии не всегда могут быть положительными. Например, избавиться от горба на спине без хирургического вмешательства нельзя, если искривлена форма позвонков, существенно смещено ох положение.

ВАЖНО! Положительные прогнозы только при лечении горба у пациентов молодого возраста, у них можно убрать горб на спине с минимальными потерями, занимаясь лишь лечебной физкультурой.

Упражнения выполнять нужно ежедневно в домашних условиях, чтобы повысить мышечный тонус корсета и способствовать постепенному устранению кривизны.

Консервативное

Медикаментозные препараты в полной мере не решают проблему появления горба на спине. Тем не менее как симптоматическую терапию медикаменты активно применяют при лечении заболевания. Перед тем, как назначить препараты, врач конкретизирует характер нарушений и появившуюся симптоматику. Это может быть как ущемление корешков, воспалительные процессы, мышечно-тонический синдром.

Обычно врачи рекомендуют пациентам:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• витамины;
• миорелаксанты;
• антибиотики (при необходимости);
• препараты для активизации трофики тканей;
• обезболивающие препараты.

Каждое из этих средств принесет ожидаемое облегчение и устранит боль, но не сможет повлиять на причины заболевания. Например, если причиной появления горбика не спине стало онкологическое заболевание, то здесь будет назначена химиотерапия, патологический перелом необходимо лечить обязательно с коррекцией метаболического обмена и гормонального фона.

Миорелаксанты – обязательные компоненты комплексного лечения патологии

Параллельно с лечением препаратами врач обязательно порекомендует и методы физиотерапии, а также упражнения лечебной физкультуры. К физиотерапевтическим мероприятиям относят:

• теплотерапию;
• аппликации с озокеритом или парафином;
• электрофорез;
• массаж;
• ультразвуковую терапию;
• обертывание лечебными грязями;
• водолечение.

Не стоит недооценивать ЛФК – при помощи упражнений можно вернуть былую стройность и убрать растущий горб, в частности это возможно у подростков с искривлениями, вызванными неправильным положением тела в течение длительного времени.

Для лучшего эффекта лечебную физкультуру рекомендовано сочетать с мануальной терапией. Врач порекомендует определенное количество сеансов и по результатам может назначить дополнительный курс лечения. Мануальная терапия позволяет восстановить анатомическое положение позвонков и устранить искривление, восстановить трофику в окружающих тканях, снять болезненные ощущения.

Операция

Для пациентов, у которых наблюдаются сильные боли, развились нарушения работы внутренних органов и прогрессирует искривление, проводится оперативное вмешательство. Операция является сложной, ответственной и требует длительной реабилитации, но для многих больных является единственным шансом избавиться от болезни. Также рекомендовано оперативное удаление нароста при атероме и липоме.

Хирургические методики позволяют устранить корешковую компрессию и исправить угол изгиба позвоночного столба. Успешные вмешательства позволяют остановить прогрессирование заболевания, снять сдавление с нервных окончаний и восстановить трофику тканей. При этом рецидивы встречаются гораздо реже, нежели при консервативном лечении.

В процессе проведения вмешательства позвоночный столб при помощи различных металлических конструкций фиксируется в нужном положении. Операция на позвоночнике занимает длительное время, после нее требуется поэтапное восстановление – постельный режим, ношение поддерживающего корсета, курс лечебной физкультуры, поддержка организма пациента медикаментозными средствами.

Профилактика

Появление некрасивого возвышения на спине в некоторых случаях можно предотвратить. Чтобы не столкнуться с таким уродливым дефектом, рекомендовано:

• во время сидения соблюдать правильную осанку, не горбиться;
• детям со школьного возраста необходимо регулировать уровень стола в зависимости от роста ребенка, чтобы он не сутулился;
• вести активный образ жизни, ведь при гиподинамии происходит застой, замедляется обмен веществ, в том числе и липидный, что грозит появлением жирового депо;
• сон и отдых должны быть на плоской упругой кровати, под голову рекомендовано подкладывать подушку с анатомическими изгибами или спать без подушки;
• регулярно выполнять зарядку для позвоночника;
• своевременно посещать врача при появлении жалоб на боли в спине или шее, возникновении головокружения, мигрени;
• при необходимости лечения своевременно и в полном объёме проходить физиотерапию, посещать массаж, группы ЛФК.

При сложных патологиях можно лишь устранить симптоматику, но не выпрямить спину. В то же время не стоит опускать руки на начальном этапе появления признаков сутулости – именно ранняя диагностика дает наилучшие результаты в лечении.

Упражнения в домашних условиях

Для избавления от первых признаков патологии можно задействовать лечебную физкультуру. Она поможет снять мышечный дискомфорт, боли и восстановить упругость мышечного корсета для поддержания анатомически правильного положения позвонков. ЛФК может вылечить и вдовий горбик у женщин, если выполнять упражнения на раннем этапе.

Комплекс упражнений направлен на естественную растяжку мышц и силовое укрепление корсета. Убираем сутулость при помощи следующих движений:

• в исходной позиции на животе нужно развести руки в разные стороны и поставить их на локти под прямым углом. Предплечья должны быть направлены вперед. Теперь поднимите руки над поверхностью пола и постарайтесь свести лопатки как можно ближе, не меняя положения тела. В таком положении руки должны находиться 5 секунд. Мышцы напряжены, но темп выполнения медленный. Количество подходов – восемь раз;
• упражнение «Сфинкс» выполняется лежа на животе. Руки немного расставлены шире плеч, локти упираются в пол, ладони свободно прижаты к поверхности пола. Делая глубокий вдох, медленно сведите лопатки вместе, а верхнюю часть туловища опустите к полу, чтобы лоб практически касался поверхности. Делая выдох, поднимайте туловище вверх. Выполнить упражнение необходимо десять раз;
• отжимание на предплечья – сделать упражнение без подготовки может не каждый, но уже через пару занятий это по силам всем пациентам. Для выполнения упражнения необходимо принять упор лежа, опираясь на предплечья и на носки. Лопатки необходимо сводить сзади, касаясь пола только грудью и лбом, а таз и бедра должны оставаться на весу. Сделать необходимо от четырех до шести медленных движений;
• сгибание рук – одно из самых простых упражнений. Необходимо лечь на спину, свести ноги, а руки согнуть под прямым углом и положить плашмя на пол. Не отрывая локти от пола, необходимо плавно переместить их за голову. Поочередно выполняется восемь таких движений;
• вытяжение в стороны – необходимо сесть, скрестить ноги, развести руки по сторонам, а потом растянуть их, словно стремясь пальцами в бесконечность. В напряженном состоянии руки заводят за спину, пытаясь свести лопатки. При этом плечи не должны подниматься вверх. Всего необходимо выполнить 6-8 упражнений.

Самое важное

Появление горбика на спине является не просто косметическим дефектом, а сигналом того, что в организме происходит ряд патологических процессов. Большинство из них связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, но причиной горбика может стать и жировое отложение – липома.

Бороться с патологией необходимо после установления диагноза. При помощи рентгена, МРТ и ряда других исследований можно выяснить причину, почему появился горб на спине. Поскольку лечение напрямую зависит от причин патологии, то прогнозы давать сложно. Проще всего справиться с сутулостью, которая обычно появляется уже у молодежи. При серьезных патологиях позвонков может понадобиться операция.