Почему болит низ живота и поясница

Боли внизу живота и пояснице – симптом, присутствующий в клинической картине большинства серьезных патологий, встречающихся как у женщин, так и у мужчин. В малом тазу расположено много жизненно важных органов, функции которых нарушаются, что вызывает дискомфорт в той или иной степени.

В отдельных ситуациях недомогание в указанной области может носить чисто физиологический характер и проходить самостоятельно, не оказывая организму никакого вреда, но в подавляющем количестве случаев является одним из главных признаков развития патологии. Почему болит низ живота и поясница, как отличить заболевания и что предпринять для облегчения состояния подробно описано ниже.

Источники боли

При поиске причины появления болей в животе и спине всегда учитывается факт, что в малом тазу располагается много органов, имеющих различные функции. При развитии заболеваний в некоторых из них симптоматика может иметь определенную схожесть, что нуждается в тщательной дифференцированной диагностике. Кроме того, нельзя забывать, что существуют так называемые острые состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи, поскольку угрожают здоровью и жизни пациента.

Важно!
Если сильно болит внизу живота и пояснице, надо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования.

Источником болевых ощущений внизу живота и спины может быть пищеварительная, мочевыделительная и репродуктивная системы, а также опорно-двигательный аппарат. Причем в отдельных ситуациях поражаются сразу несколько органов, что делает постановку диагноза еще более затруднительной.

Мочевыделительная система

Наиболее частым заболеванием, при котором тянет низ живота и поясницу, является цистит – воспаление мочевого пузыря. К этому симптому присоединяется болезненное и учащенное мочеиспускание, тянущая боль в промежности, частые позывы к посещению туалета по малой нужде и ухудшение самочувствия, слабость, сонливость. Может присутствовать гематурия (кровь в моче) и повышение температуры.

Пиелонефрит и гломерулонефрит – воспалительные заболевания почечных лоханок и клубочков тоже относятся к частым причинам боли в пояснице и низу живота. Обе патологии сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, лихорадкой, и зачастую являются осложнением простудных заболеваний, возникая через пару недель после их затихания либо перехода в хроническую форму.

Пиелонефрит и гломерулонефрит относятся к серьезным патологиям почек, поскольку без надлежащего и своевременного лечения способны привести к почечной недостаточности, а, следовательно, и к гибели пациента. Боль в данном случае носит односторонний характер в зависимости от локализации воспалительного очага.

Во время почечной колики при мочекаменной болезни отмечается острая нестерпимая боль. Почечные камни зачастую имеют неровные края и, передвигаясь по мочевыводящим протокам, ранят слизистую, что является причиной боли и гематурии. В этом случае надо вызвать скорую помощь, так как без врача с проблемой справиться не получится. Может потребоваться проведение оперативного вмешательства.

Состояния, для которых характерна боль внизу живота и пояснице

Пищеварительная система

В малом тазу располагаются петли тонкого и толстого кишечника, и воспалительные процессы (колиты) в них, а также новообразования способны приводить к дискомфорту. Для острой формы колита характерна резкая боль слева внизу живота, тогда как при хроническом течении часто отмечается тяжесть и дискомфорт. Также заболевания сопровождаются дисфункциями кишечника: вздутием, запорами, диареей.

При кистах, дивертикулах, опухолях кишечника болевой синдром может иметь большое разнообразие характеристик, начиная от слабых ноющих ощущений до выраженных острых. Очень часто при подобных патологиях боль в животе отдает в поясницу, что при отсутствии сопутствующей симптоматической картины значительно усложняет диагностику.

Половая система

Большая часть заболеваний репродуктивной системы приводит к появлению болевых ощущений внизу живота и пояснице. Причем это утверждение одинаково верно для обоих полов.

У женщин

Сразу следует оговориться, что не всегда, если у женщины ноет и болит поясница или низ живота, то это однозначно указывает на присутствие патологии. Для большинства представительниц слабого пола подобный дискомфорт (предменструальный синдром) является нормой, регулярно возникает за пару дней перед месячными, и благополучно проходит после завершения.

На заметку:
Предменструальный синдром тесно связан с изменениями уровня гормонов.

Однако если при беременности у женщины одновременно сильно болит спина, тянет поясницу и низ живота, то это может сигнализировать об опасности выкидыша, и необходимо быстрее показаться врачу.

Легкие ноющие боли в пояснице без чрезмерного напряжения живота в области матки не считаются патологией и могут наблюдаться на протяжении периода вынашивания. Это связано с напряжением мышц спины из-за повышенной нагрузки на позвоночник, а также с изменением поясничного прогиба, что рассматривается как естественный процесс.

Пиелонефрит часто сопровождается тянущей болью в пояснице и в животе

При внематочной беременности отмечаются боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, причем по мере роста эмбриона дискомфорт становится более выраженным. Иногда благодаря этому симптому удается вовремя среагировать и спасти маточную трубу, не лишая женщину шансов на повторное зачатие.

Практически все воспалительные процессы женских репродуктивных органов сопровождаются тянущими, ноющими либо резкими (при острой форме) болями снизу живота, которые могут отдавать в спину, а иногда в промежность. Так при хроническом аднексите (воспалении придатка яичника) и оофорите (воспалении яичника) тянет низ живота, поясницу, тогда как при остром течении отмечается сильная болезненность, повышение температуры, слабость, утомляемость и т.д.

Подобные проявления характерны для эндометриоза, новообразований доброкачественной и злокачественной природы, боль при которых может распространяться на всю область таза в зависимости от величины поражения.

У мужчин

Наиболее распространенным заболеванием у мужчин, одним из основных симптомов которого является тянущая боль в паху, отдающая в поясницу, принято считать простатит (воспаление предстательной железы). По данным статистики, им страдают более 70 % мужчин в возрасте 30-50 лет.

Воспаленная железа сдавливает уретру, что приводит к проблемам с оттоком мочи. Также у пациентов с простатитом отмечается ухудшение репродуктивной функции и снижение полового влечения. Аналогичные симптомы имеет и аденома простаты – доброкачественная опухоль, которая также негативно влияет на мужское здоровье.

Киста яичника может вызывать боли внизу живота и пояснице

Опорно-двигательный аппарат

Патологии позвоночника, такие как остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска, несколько реже приводят к боли в животе с иррадиацией в поясницу. Ноющие боли могут появляться при длительной ходьбе или сидении, но проходят в состоянии покоя либо после ночного сна.

В основном болевые ощущения со спины распространяются на ногу (если затрагивается седалищный нерв). Однако нельзя не упомянуть весьма распространенное заболевание позвоночника, когда происходит сдавливание участка «конского хвоста» – пучка нервов, отвечающих за иннервацию нижних поясничных, крестцовых позвонков, копчика и многих органов малого таза.

В этом случае к болям в животе и пояснице на фоне нарушения чувствительности нервов могут присоединяться дисфункции мочевого пузыря, кишечника, нижних конечностей и т.д. Лечение при поражении «конского хвоста» довольно продолжительное, поскольку восстановление работоспособности нервов – длительный и сложный процесс.

Относительно редкими причинами болевого синдрома внизу живота и поясницы считаются:

• инфекционное поражение позвонков;
• артроз межпозвоночных суставов;
• стеноз межпозвоночного канала;
• ревматоидный артрит;
• остеопороз;
• сколиоз.

При перечисленных болезнях боль внизу живота является следствием негативного воздействия патологически измененных позвонков на нервы, непосредственно связанных с тем или иным органом малого таза. Поэтому избавиться от нее, не снизив симптоматику основного заболевания, будет сложно.

Состояния, сопровождающиеся болью внизу живота и пояснице

Что делать при болях в животе и пояснице?

Крайне важно понимать, что практически любая боль, кроме редких исключений, является сигналом о наличии патологии, которая рано или поздно достигнет стадии, серьезно угрожающей здоровью. Поэтому обязательно нужно пройти все необходимые обследования, чтобы врач смог выяснить, почему болит живот и поясница, а затем назначить соответствующую терапию.

Для установления диагноза обычно выполняются лабораторные анализы – исследования крови и мочи, а также при учете сопутствующей симптоматики аппаратная диагностика – УЗИ, КТ, МРТ и прочие. В зависимости от обнаруженной патологии будет рассматриваться несколько вариантов лечения – консервативная терапия, хирургическое вмешательство либо комплексный подход, совмещающий оба вида.

Советы

Совет №1

При появлении болей слева или справа внизу живота и пояснице не следует принимать обезболивающие препараты перед осмотром врача. Это может «смазать» клиническую картину патологии и помешать специалисту установить верный диагноз. Все препараты лучше принимать после проведенной консультации.

Совет №2

При болях в животе и пояснице нельзя принимать самостоятельно какие-либо решения относительно облегчения состояния. Особенно это касается тепловых процедур, в частности, грелки. Температурные воздействия при воспалительных процессах могут серьезно усугубить ситуацию и навредить здоровью пациента.

Совет №3

Если болевой синдром сопровождается поднятием температуры, то обязательно следует уведомить об этом врача, поскольку, возможно, идет развитие воспалительного процесса инфекционной природы.

Обезболивающие препараты не рекомендуют использовать без назначения врача

Частые вопросы

Что делать, если сильно болит внизу живота и тянет поясницу, а я на 3-м месяце беременности?

Немедленно уведомить своего лечащего врача, а если боли очень интенсивные, то вызвать скорую помощь, возможно есть угроза выкидыша.

К какому врачу обращаться при болях в животе и пояснице?

Изначально следует пойти на прием к терапевту. После проведения опроса и осмотра он порекомендует, к какому специалисту обратиться далее.

Какие препараты лучше всего помогают от болей в животе и пояснице?

На этот вопрос ответит только врач после оценивания состояния здоровья пациента и присутствующей симптоматики. Самостоятельно нельзя принимать какие-либо лекарства, так как они не только не помогут, но и способны навредить или вызвать негативные побочные реакции.