Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза значительно угнетает функции головного мозга, микроциркуляция в базилярной артерии и позвоночных артериальных сосудах замедляется. При вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) клетки церебральных структур не получают полноценного объема питательных веществ.

Это приводит к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Часто вертебрально-базиллярная недостаточность наблюдается у больных с шейным остеохондрозом, поскольку именно процессы дистрофии и дегенерации в межпозвоночных дисках приводят к нарушению микроциркуляции в мозговых артериальных сосудах.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза проявится со временем, начнется с того, что у человека заболит голова, ухудшится общее самочувствие. В будущем нарушится зрительная, слуховая функция, начнутся обмороки без видимых причин, нарушится координация движений. При отсутствующей терапии возникнут инсульты, человек будет прикован к кровати, не сможет себя обслужить.

Причины

Синдром вертебро-базилярной недостаточности, возникающий при остеохондрозе, связан с нарушенной функциональностью артерий, поэтому нарушается трофика церебральных структур. Происходит сдавливание позвоночной артерии и иных вертебральных сосудистых тканей, нарушается проходимость в сосудах. Иные причины патологии:

• Травмирование.
• Спондилезные изменения.
• Атеросклеротические изменения сосудов.
• Воспаленная внутренняя стенка вены с формированием тромба.
• Иные сосудистые патологии.
• Нарушение обмена веществ.

Новообразования, остеофиты, тромбы способны закупоривать позвоночную артерию у больных с остеохондрозом. Воспаление спровоцирует сосудистую спазмированность. Такие процессы ухудшат микроциркуляцию церебральных структур, поэтому возникнет эта болезнь. Спровоцировать нарушение микроциркуляции головного мозга могут пагубные привычки, низкая двигательная активность, изнуряющий физический труд, лишняя масса тела, стрессовые состояния, нарушенная осанка, несбалансированное питание, отягощенная наследственность.

Симптомы

Симптоматика патологии, сформировавшейся из-за остеохондроза в шейном позвоночном сегменте, имеет свои особенности. Симптомы:

• Пациент чувствует, что его жжет и покалывает в воротниковой области.
• Затылочная зона скована, становится «тяжелой».
• Если поворачивать шею, то человеку больно.
• Если вращать головой, человек почувствует себя скованным.
• Пациента болит и кружится голова, его тошнит.
• Наблюдаются перепады АД.
• Человек чувствует себя всегда уставшим, подавленным, быстро утомляется при минимальной физической работе.
• Нарушена координация движений.
• Нарушен сон.
• Больной нервозен, раздражителен.
• Руки становятся менее чувствительными, человек ощущает, что на коже бегают «муравьи».
• Снижается слух, зрение, в глазах появляются «мушки».
• Лицо становится асимметричным, больному трудно глотать пищу.

Сначала симптомы ВБН появятся в редких случаях, они почти не тревожат больного

Патологический процесс характеризуется постепенным развитием. Со временем, когда заболевание прогрессирует из-за шейного остеохондроза, симптомы проявятся сильнее. Симптоматика бывает пароксизмальной, она характеризуется острым началом, а также перманентной, которая долго наблюдается даже в период между приступами. Пароксизмы сопровождаются транзиторной ишемической атакой, из-за нее может случиться мозговой инфаркт.

Иногда у больного будет осиплый голос, нарушится глотание, горло начнет першить, человек почувствует инородное тело в горле.

Диагностика

При диагностических мероприятиях исключаются иные патологии, имеющие похожую симптоматику:

• Острая периферическая вестибулопатия.
• Внутренний отит.
• Болезнь Меньера.
• Нейринома.
• Демиелинизирующие патологические процессы.
• Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
• Психоэмоциональные нарушения.

Чтобы оценить с какой скоростью движется кровь, насколько полноценно снабжаются кровью разные тканевые структуры, а также установить присутствие либо отсутствие сосудистых окклюзий, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Чтобы увидеть целостность сосудистых тканей проводят ангиографию с контрастным веществом. С помощью рентгенографического обследования можно определить насколько поражены кости, хрящи.

Вероятные нарушения работы сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы с гипервентиляцией. Реоэнцефалографическое исследование поможет определить, как кровоснабжаются церебральные структуры. С помощью МРТ-ангиографии можно точно обследовать магистральные артериальные сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

МРТ при ВБН проводят для определения степени дистрофии, дегенерации шейного позвоночного сегмента, также определяются межпозвоночные грыжи, можно узнать насколько сдавливаются остеофитами сосудистые ткани, спинномозговые корешки

Лечение

Лечение вертебро-базилярной недостаточности основано на ликвидации причин, вызвавших эту патологию. Лечение ВБН проводят медикаментозными средствами, применяется физиотерапия с ЛФК и массажем. Чтобы устранить боль, отечность применяют нестероидные средства, снимающие воспаление. Благодаря этим средствам предотвращаются реакции, при которых продуцируются ферментные соединения, ответственные за воспаление.

Лечат Диклофенаком, Индометацином, Нимесулидом, Ибупрофеном, Целекоксибом и иными средствами. Чтобы снизить холестериновую концентрацию, предупредить формирование тромбов, лечат статинами: Торвакардом, Аторисом, Крестором. Эти лекарства предупредят ишемические процессы с атеросклерозом, образование холестериновых бляшек. Чтобы снизить тромбоцитарную агрегацию лечат Плавиксом, Тиклопидином. Кровь благодаря этим препаратам станет менее вязкой, нормализуется состав плазмы.

Благодаря нейротрофикам восстановится питание церебральных структур. В этих лекарствах содержатся пептидные, аминокислотные соединения, защищающие нервные клетки. Лечат Пирацетамом, Церебролизином, Кортексином и иными лекарствами. Чтобы улучшить микроциркуляцию базилярной артерии, проводимость нейронов, снизить головокружение, устранить шумовые эффекты лечат Стугероном, Бетасерком, Вестинормом.

Чтобы улучшить кровообращение головного мозга, расширить сосуды, восполнить недостаток кислорода, снизить глюкозный уровень, расслабить гладкую мускулатуру лечат Кавинтоном, Сермионом, Тренталом. С помощью миорелаксантных препаратов устранится спазм в мышцах. Лечат Баклофеном, Баклосаном, Сирдалудом, Мидокалмом. Ускорить микроциркуляцию поможет физиотерапия. Показано применение лазеро-, магнито-, УВЧ-терапии, электрофореза.

Комплекс ЛФК

ЛФК направлена на укрепление шейных, гортанных мышц. Укрепленные мышцы позволят снизить статическую нагрузку на позвоночник, диски, расположенные между позвонками. Сначала надо присесть, ладони прикасаются лба. Требуется немного надавить на лоб руками, а голова должна оказать сопротивление. Выполняют 6 или 10 секунд. Потом надо расслабиться 1 или 2 минуты.

Положительный эффект от ЛФК проявится через 3 или 6 месяцев, если тренироваться ежедневно; когда такой результат наступил, то прерывание упражнений недопустимо

Скрестить пальцы рук в замок, ладони прикасаются к затылку. Требуется медленно надавливать руками на затылок, головой оказывают сопротивление. Продолжительность выполнения такая, как в первом упражнении. Надо встать, скрепляют на руках пальцы, чтобы одной кистью касаться ладонной, а другой — тыльной поверхности руки. Имитируют разрыв сцепления. Напрягаются не больше 10 секунд. С помощью носа надо рисовать цифры от 1 до 10 и в обратном порядке.

Комплекс такой гимнастики выполняется не более 10 минут.

Профилактика

При вертеброгенных заболеваниях, вызывающих ВБН, надо сбалансировано питаться, отказаться от пагубных привычек, периодически выполнять гимнастику, быть физически активным, не допускать стрессовых ситуаций, спать на ортопедическом матрасе с подушкой. Если появилась симптоматика заболевания, то требуется срочно обращаться за медицинской помощью, не надо заниматься самолечением, оно только усугубит проблемы, после него возникнут осложнения, лечить которые непросто.