Массаж при ишиасе (защемлении седалищного нерва)

Жгучая, острая, резкая боль в области поясницы, которая распространяется на ягодицы и до голени, является следствием ишиаса (защемление или воспаление седалищного нерва). Патология возникает при компрессии нервных корешков поясничного отдела позвоночника.

Чтобы избавиться от дискомфорта и восстановить работоспособность, в составе комплексной терапии применяют массаж седалищного нерва. Процедура поможет расслабить спазмированные мышцы, которые сдавливают нерв, улучшить кровоснабжение поврежденного участка, восстановить его функциональность. Она принесет пользу, если пациент найдет квалифицированного специалиста, который имеет богатый опыт в проведении лечебной процедуры.

Можно ли проводить массаж при ишиасе

Седалищные нервы являются самыми крупными и длинными в теле. Они берут начало от поясницы, проходят через ягодицы вниз, разветвляясь на более мелкие ветви ближе к стопам. При сжатии нервного окончания возникает резкая боль, которую трудно не заметить. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, нужно купировать воспаление, и провести массаж.

Внимание! Проводить массаж при воспалении седалищного нерва противопоказано. В противном случае состояние пациента ухудшится.

Массировать пораженный участок можно на стадии ремиссии, когда боль и онемение исчезли. Для этого нужно принимать специальные медикаменты и проводить процедуры, которые назначил лечащий врач.

Для купирования воспаления применяют препараты из группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Денебол и т. д. Лечение дополняется лекарствами на основе витаминов. Если вышеописанные медикаменты не помогают, то проводятся лечебные блокады – укол обезболивающих препаратов в нервные сплетения. Подобные инъекции делают только в стационаре.

После уменьшения боли проводится массаж на седалищном нерве. После прохождения курса расслабляются спазмированные мышцы, исчезают триггерные точки (болезненные участки с локальным мышечным возбуждением), улучшается кровоснабжение на поврежденном участке, а также лимфоотток, исчезает боль и отечность.

Далеко не все пациенты знают, можно ли делать такой массаж в домашних условиях. Это возможно только в том случае, если невролог разрешил делать подобные манипуляции после диагностики. Чтобы обнаружить ишиас, проводится анализ крови (общий, биохимический), рентгенография, МРТ или КТ. Эти исследования помогут выявить причину боли.

Обычно сеанс проводит квалифицированный специалист. При пренебрежении этим правилом повышается риск осложнений.

Чтобы восстановить нормальную двигательную активность и купировать боль, нужно провести курс массажа, который состоит из 12 – 15 сеансов. Длительность одной процедуры определяется индивидуально (от 20 до 60 минут).

Показания и противопоказания

Седалищный нерв защемляется при таких заболеваниях:

• Спондилолистез (смещение позвонков) приводит к сужению канала, через который выходит нерв, тогда он защемляется или раздражается.
• Грыжа межпозвонковых дисков тоже сдавливает нервные корешки.
• Протрузия (выбухание межпозвонкового диска без разрыва наружной оболочки) тоже приводит к защемлению нерва, но реже, чем грыжа.
• Спондилез – появление костных наростов (остеофиты) на краях позвонков, которые раздражают нервный ствол.
• Нестабильность позвонков поясничного сегмента нередко приводит к ущемлению седалищного нерва.
• Остеохондроз является причиной вышеописанных осложнений, который провоцируют ишиас.
• Синдром грушевидной мышцы – сжатие нерва грушевидной мышцей.
• Воспаление крестцово-подвздошных суставов тоже иногда сопровождается ишиасом.
• Коксартроз (воспаление тазобедренного сочленения) нередко приводит к поражению веток седалищного нерва.

Боль при ишиасе возникает после подъема тяжестей, регулярной чрезмерной нагрузки поясницы, переохлаждения, травм. Эта проблема часто встречается у беременных, а также после родов, что может быть вызвано смещением позвонков.

После воздействия повреждающего фактора на седалищный нерв, возникает онемение и покалывание на участке его прохождения. Потом появляется острая боль, которая вынуждает изменить положение тела. От болевого синдрома может страдать одна нога или обе сразу. После купирования воспаления ущемленных нервов можно делать массаж. Для этого применяют мануальную терапию, вытяжение позвоночника, физиотерапию (магнитотерапия, ультразвуковая, лазеротерапия и т. д.).

Важно вовремя провести грамотное лечение, в противном случае возможны осложнения. К наиболее распространенным относят ослабление мышц, сегментарную нестабильность позвонков на поврежденном участке, отмирание нервных корешков, паралич, постепенную атрофию органов, размещенных в малом тазу.

Массаж при защемлении седалищного нерва запрещено выполнять в таких случаях:

• Онкообразования позвоночника или окружающих тканей
• Туберкулез
• Болезнь Бехтерева (костное сращение суставов позвонков)
• Остеомиелит (гнойное воспаление кости и окружающих тканей)
• Нестабильность позвонков (3 – 4 стадия)
• Спинальный инсульт (нарушение кровообращения, структуры и функций спинного мозга)
• Психические заболевания
• Инфаркт
• Остеопороз (повышенная хрупкость костей) на поздних стадиях.
• Свежая травма или кожные высыпания в массируемой области.

С осторожностью проводят массаж после операции на поясничном сегменте позвоночника (ПОП), перелома, а также при заболеваниях внутренних органов на поздних стадиях.

Польза и вред

Во время сеанса массажист использует такие приемы: поглаживание, постукивание, разминание и т. д. Такие движения стимулируют приток крови и лимфатической жидкости к пораженному участку, как следствие, спазм исчезает, а функциональность нерва восстанавливается.

Массаж устраняет спазм, восстанавливает функциональность седалищного нерва

К положительным действиям массажа седалищного нерва относят:

• Во время массажа спазмированные мышцы расслабляются, тогда исчезает боль ноющего характера, которая возникла вследствие компрессии нерва.
• Увеличивается приток крови к поврежденной области, нормализуется кровообращение, а также движение лимфатической жидкости.
• Улучшается двигательная активность пораженной поясничного сегмента и пораженной конечности.
• Постепенно нормализуется функциональность седалищного нерва.

После прохождения курса улучшается качество жизни, пациент испытывает эмоциональный подъем, становится более активным.

Однако следует понимать, что массаж – это тонкое искусство, которое требует особой осторожности. Даже одно неосторожное движение может привести к тяжелым осложнениям. Чтобы их избежать, нужно внимательно выбирать специалиста, который имеет профильное образование, специальный сертификат и хорошие рекомендации.

Полезные рекомендации

Чтобы массаж седалищного нерва принес только пользу и долгожданное выздоровление, нужно соблюдать такие рекомендации:

• Будьте осторожны при выборе массажиста. Отдавайте предпочтение специалисту, который принимает не на дому, а в медицинском учреждении, имеет высокую квалификацию и богатый опыт. При выборе обращайте внимание на отзывы пациентов.
• Посещайте массаж только по медицинским показаниям. Не стоит самостоятельно назначать себе процедуру. Она проводится только после тщательной диагностики и выявления ишиаса.
• Проходите курс полностью. Не стоит надеяться, что боль и другие признаки защемление нерва исчезнут после первого сеанса. Не заканчивайте курс досрочно, даже если боль исчезла после нескольких процедур, пройдите его до конца. Ведь важно не только избавиться от симптомов, но и закрепить результат. Для этого нужно провести не меньше 10 сеансов.
• Сразу после массажа рекомендуется полежать, отдохнуть в тепле.
• Если вам нужно идти на улицу, а там холодно, то одевайтесь теплее.
• При возникновении резкой боли на участке воздействия, срочно обратитесь к специалисту. Не стоит терпеть.
• После сеанса откажитесь от посещения бани, сауны, не принимайте горячую ванну или душ.

Также после массажа не рекомендуется совершать резкие движения конечностями, заниматься спортом или поднимать тяжести.

Виды массажа при ишиасе

Как уже упоминалось, лечение ишиаса должно быть комплексным. Кроме медикаментов, физкультуры и наружных средств рекомендуется проводить массаж. Тогда эффективность лечения будет высокой, а функциональность поврежденного нерва быстрее восстановится.

Для устранения нощей боли и профилактики осложнений, проводят такие виды массажа:

• Классический. Во время сеанса массажист поглаживает, растирает по прямой и спирали, пилит локтевым краем одной руки, выполняет колебательные движения с разной частотой интенсивность, амплитудой (вибрация) и т. д. Сначала массируют пояснично-крестцовый сегмент, потом – ягодицы, заднюю поверхность бедер и голени.
• Точечный. По мнению многих специалистов, это наиболее эффективный метод терапии при воспалении седалищного нерва. Во время сеанса активируются защитные силы организма и быстрее восстанавливаются поврежденные ткани.
• Вакуумный. Это вид массажа, во время которого используются специальные банки из стекла, резины, силикона или латекса. Их устанавливают на спину, они создают перепады давления, благодаря которым состояние ущемленного нерва улучшается.

Также при ишиасе можно выполнять медовый массаж, который позволяет расслабить пораженную область. После освоения техники процедуру разрешено выполнять самостоятельно дома.

Массировать седалищный нерв можно с помощью аппликатора Кузнецова. На вид это прямоугольный коврик с закрепленными на нем шипами. Чтобы усилить приток крови и лимфы, нужно прижать его к пораженному участку. Шипы воздействуют на массажные точки, которые влияют на энергетические каналы. После процедуры ускоряются обменные процессы, мышцы расслабляются, нормализуется сон, улучшается подвижность позвоночника и конечности. Это удобный в применении и доступный по цене аппликатор, который подходит для домашнего применения.

Классический

Перед массажем необходимо убедиться, что острый воспалительный процесс отсутствует. Чтобы понять это, нужно найти участок, где грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв, и нажать на него. Если боль острая, то сеанс придется перенести на более позднее время, и провести лечение для купирования воспаления. Если ноющая боль появляется во время сильного давления на мышцу, то ишиас на стадии ремиссии, а значит массаж не противопоказан.

Сначала специалист поглаживает, растирает (по прямой и по спирали), проводит локтевым краем одной или обеих кистей, выполняет колебательные движения с разной частотой, интенсивностью и амплитудой на пояснично-крестцовом сегменте.

Такие же приемы применятся для разогрева ягодицы. Наиболее болезненную точку нужно тщательнее помассировать на протяжении 20 секунд. Массажист проводит несколько подходов, поочередно надавливая и поглаживая поврежденный участок.

Справка. Если массаж седалищного нерва проведен правильно, то пациент может согнуть конечность и коснуться пяткой ягодиц.

Далее специалист опускается на заднюю поверхность бедер и голень. На этом участке используются такие приемы: поглаживание ладонью, спиралевидные растирания, поглаживания двумя пальцами, вибрация рукой.

Точечный

Во время сеанса массажист воздействует пальцами или локтями на биологически активные точки (БАП), которые считаются проекцией органа. Это одна из наиболее эффективных, но сложных техник. Дело в том, что найти эти точки самостоятельно и правильно воздействовать на них, непросто. По этой причине акупрессура (точечный массаж) не проводится дома, лучше доверить это профессионалу. Уже через 1 – 2 сеанса состояние значительно улучшится. После прохождения курса мобилизуются внутренние резервы организма и восстановятся поврежденные ткани.

Точечный массаж седалищного нерва

Справка. Для устранения боли, вызванной ишиасом, специалисты часто используют японскую технику массажа шиацу.

Сеанс начинается с того, что специалист массирует внутреннюю поверхность бедер и паховую область на пораженной стороне. Он двигается сверху вниз от лобка до колена. Этот участок нужно мысленно разделить на 10 БАП, длительность воздействия на каждую составляет 5 секунд.

Потом специалист прорабатывает внешнюю сторону бедра. Определить 10 точек можно, если провести параллель от БАП на внутренней поверхности. Они размещены на участке между бедром и коленом. Необходимо нажать на каждую из 10 точек по 3 раза, удерживаясь по 3 секунды.

Потом проводится точечный массаж задней поверхности ноги и ягодиц. Важно правильно определить локализацию БАП: одна над ягодичной мышцей, вторая – над предыдущей, третья – ближе к паху, четвертая – над 10 верхней точкой средней линии бедра. Массировать их лучше 4 пальцами по 5 секунд каждую.

После сеанса пациент должен потянуться и расслабиться. Повторить все действия нужно 4 раза.

Вакуумный

Воздействие на поврежденный участок осуществляется специальными банками. Важно создать внутри чаши вакуум, а потом установить на тело. Из-за разницы давления мягкие ткани всасываются внутрь емкости и растягиваются. Баночный массаж оказывает рефлекторное воздействие на массируемый участок. Он помогает устранить застой лимфатической жидкости в тканях, которые сжимают седалищный нерв и купировать ноющую боль.

Вакуумный массаж седалищного нерва выполняют банками

Во время вакуумного массажа специалист воздействует на поясницу, ягодицы и конечность (до подколенной ямки) на пораженном участке. Освоить технику несложно, но проводить процедуру должен только опытный массажист.

Перед установкой банок, кожу на участке воздействия обрабатывают жирным кремом или массажным маслом, чтобы они лучше скользили. Потом нужно создать вакуум в чаше, если она стеклянная, то вату или марлю смачивают спиртом, поджигают и вводят в полость на несколько секунд. Потом горячую банку легким движением устанавливают на тело, после чего кожа втягивается на 1.5 – 2 см.

Если чаша резиновая, силиконовая или латексная, то ничего поджигать не нужно, достаточно просто нажать на нее, чтобы удалить воздух и установить на нужную точку.

Сначала специалист массирует поясницу, двигая банку от поясничных позвонков кнаружи и обратно 10 минут. Необходимо выполнять спиралевидные или S-образные движения. Потом чашу снимают и переносят на конечность, где нужно двигаться так же, но по направлению от подколенной ямки и обратно 7 – 10 минут.

После сеанса массируемый участок накрывают теплым пледом, и дают пациенту отдохнуть еще 10 – 15минут. Дополнить отдых можно чашечкой горячего травяного чая.

Медовый

В домашних условиях можно выполнить расслабляющий медовый массаж седалищного нерва. Эта методика наиболее проста в применении и безопасна. Достаточно запомнить основные приемы и последовательность действий.

Медовый массаж заодно улучшит и состояние кожи

Для процедуры нужно подготовить 300 г меда и 50 г спирта. Мед подогревают на пару до 45 – 50⁰, добавляют спирт и перемешивают.

Начинать массировать нужно от пальцев ног до области поясницы. Сначала мед втирается в кожу, а потом следует массировать поврежденный участок легкими хлопками, отрывая сначала участок ладони от запястья к кончикам пальцев.

Поначалу шлепки еле ощутимы, но, когда мед впитывается в кожу, степень натяжения усиливается. Это позволяет расслабить спазмированные мышцы, купировать боль. Кровь оттекает от участка защемления нерва к поверхности кожи, поэтому отек уменьшается, а седалищный нерв освобождается от сдавливания.

После процедуры кожу протирают салфеткой, смоченной в теплой воде, чтобы стереть остатки меда. А пациента накрывают теплым одеялом.

Цены

Стоимость массажа седалищного нерва в медицинских учреждениях Москвы отличается в зависимости от квалификации специалиста, используемой техники.

Стоимость классического массажа колеблется от 1000 до 1400 рублей. Сеанс длится 15 минут. Если процедура длится около часа, то придется заплатить около 4000 рублей.

Средняя цена за сеанс вакуумного массажа седалищного нерва – 1700 рублей. Речь идет о 50-минутной процедуре.

За точечный массаж нужно заплатить примерно 1500 рублей. Длительность сеанса составляет 1 час.

Самое важное

Массаж седалищного нерва – это важнейший пункт комплексной терапии. Его проводят на стадии ремиссии, когда боль имеет ноющий характер. Во время процедуры усиливается лимфо- и кровообращение, снижается тонус спазмированных мышц, ослабляется боль. После прохождения курса массажа восстанавливается подвижность пояснично-крестцового сегмента позвоночника и конечности на поврежденной стороне, а также функциональность седалищного нерва. Но для этого нужно полностью пройти курс. Для лечения ишиаса используют классический, вакуумный, точечный массаж. Проводить его должен только квалифицированный специалист. В домашних условиях можно провести медовый расслабляющий массаж или воздействовать на поврежденный участок аппликатором Кузнецова. Но, чтобы массаж принес только пользу, нужно предварительно проконсультироваться с неврологом.