Симптомы остеохондроза могут проявляться по-разному. Клиническая картина напрямую зависит от места расположения очага. Иногда симптоматика может включать в себя признаки, не имеющие, на первый взгляд, связи с заболеванием (например, расстройства половой системы). А в некоторых случаях – иметь симптоматику, схожую с другими патологиями опорно-двигательного аппарата, что усложняет диагностику и ведет к постановке ошибочного диагноза с назначением неправильной терапии.
Основные признаки
Рассказывая о том, какие симптомы характерны для остеохондроза, нужно в первую очередь сказать про болевой синдром. Возникает он в шейном, грудном или поясничном отделах. Причиной его появления является увеличение подвижности позвоночного столба, из-за которой происходит ущемление мягких тканей, нервных волокон и сосудов, расположенных около патологического очага. Из-за этого и появляются болевые ощущения в области спины. Но это только на начальных этапах развития болезни. Усиление боли наблюдается на 3 и 4 стадии, когда отмечается активный рост костных отростков (остеофитов), которые, по идее, должны поддерживать позвоночник. Но, как показывает практика, чаще всего остеофиты провоцируют дополнительное травмирование нервных корешков и сосудов, что и становится причиной усиления болевых ощущений.
Статический синдром
Данный признак характеризуется изменением формы позвонков, что приводит к нарушению осанки и развитию таких заболеваний, как:
- сколиоз (трехплоскостная деформация позвоночника);
- кифоз (искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад);
- лордоз (изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперед.).
Кроме внешних изменений позвоночного столба, статический синдром может проявляться ограничением подвижности в суставах, при которых человек не может повернуть голову или полностью выпрямить спину (постоянно горбится, а выпрямление причиняет ему сильную боль).
Неврологический синдром
Возникает на фоне поражения нервной ткани. Характеризуется снижением чувствительности кожных покровов в области патологического очага и снижением силы мышечных сокращений, что в итоге приводит к нарушению движениями конечностями.
Главным проявлением неврологического синдрома является боль, которая возникает на фоне сдавливания и раздражения спинномозговых корешков. На начальных этапах развития остеохондроза боль локализирована, то есть ощущается только в патологическом очаге. Потом она становится иннервируемой – отдает в другие участки тела. При этом ощущается не только болезненный синдром и снижение чувствительности, но и покалывания, онемения, мурашки.
Для устранения неврологического синдрома используется гидромассаж и мануальный массаж.
При остеохондрозе нарушение моторных функций отмечается редко. В зависимости от стадии развития болезни они могут проявляться парезом (частичным расстройством двигательных функций) или параличом (полная утрата двигательных способностей).
Сосудистый синдром
Возникновение сосудистого синдрома обуславливается несколькими причинами:
- На фоне сдавливания артерий и вен деформированными позвонками и остеофитами. Чаще всего такое явление наблюдается при шейной форме остеохондроза, так как в данной зоне в отверстиях позвонков проходят крупные сосуды, обеспечивающие снабжение головного мозга кровью. И когда происходит их сдавливание, нарушается мозговое кровообращение, приводящее к развитию кислородной недостаточности. В результате этого могут отмечаться такие симптомы, как головокружения, головные боли, тошнота, рвота, снижение концентрации памяти и внимания, повышенная раздражительность и т. д.
- В результате изменения тонуса симпатической нервной системы. В данном случае отмечается его повышение. Происходит это по причине раздражения нервного сплетения, которое располагается в области позвоночного столба. Последствием этого является продолжительный спазм периферических сосудов, хроническая ишемия внутренних органов, сопровождающаяся кислородной недостаточностью. Все это провоцирует появление разных симптомов, которые, на первый взгляд, не имеют отношения друг к другу: тошнота, боли, слабость, снижение аппетита, уменьшение массы тела и т. д.
Трофический синдром
У многих больных остеохондрозом на теле появляются трофические язвы. Обуславливается это тем, что при развитии данного заболевания отмечается нарушение питания тканей. А если параллельно с этим наблюдается воздействие сосудистых и неврологических факторов, то на коже начинают появляться дефекты в виде язв.
Сказать точно, какие признаки должны возникать при остеохондрозе позвоночника сложно, так как они также зависят и от места локализации патологического процесса. Поэтому ставить диагноз, основываясь только на вышеперечисленных симптомов, нельзя.
Симптомы по отделам позвоночника
Шейный
Главным признаком развития остеохондроза шейного отдела позвоночника является головная боль, которая не проходит после приема спазмолитических или обезболивающих препаратов. Чаще всего она начинает с затылочной области, а после начинает распространяться на виски.
ВАЖНО! Отличительной чертой головной боли при этом заболевании является ее усиление после пребывания на протяжении длительного времени в вынужденном положении (сидячая работа, сон и т. д.).
Часто пациенты с шейным остеохондрозом, кроме головной боли, жалуются на дискомфорт и нарушение чувствительности в районе плечевого пояса и рук. А при тяжелом течении болезни может отмечаться парез или паралич верхних конечностей.
Так как при шейном остеохондрозе нарушается процесс поступления крови к различным отделам головного мозга, больного также могут беспокоить:
- Периодические головокружения, ощущение тошноты, появление шума в ушах – связано со снижением прилива крови к области улитки и полукружных канальцев.
- Снижение остроты зрения, появление «мурашек» перед глазами. Возникновение данных симптомов обуславливает нарушением питания оптического аппарата.
- Потеря сознания. Чаще всего такое явление отмечается у пожилых людей. Объясняется это тем, что у них уже в силу возрастных изменений наблюдается кислородное голодание, так как артерии подвергаются атеросклеротическим процессам. А при развитии остеохондроза к этому также присоединяется и нарушение мозгового кровообращения, что в итоге может привести к полному прекращению питания некоторых отделов головного мозга и потере сознания.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника различны и могут дополняться периодическим возникновением икоты, чувства нехватки воздуха, отдышкой, ощущением страха смерти. Происходит это в тех случаях, когда отмечается раздражение диафрагмального нерва, входящего в состав шейного сплетения и участвующего в регуляции глубины и частоты дыхания.
В зависимости от стадии болезни зависит, какие именно у пациента будут отмечаться статические проявления. Но чаще всего они дают о себе знать в виде подвывихов в суставах позвоночника и ограничений подвижности в шее.
Рентгенологический снимок шейного отдела позвоночника (у пациента остеохондроз).
Грудной
Как показывает статистика, остеохондроз редко поражает грудной отдел позвоночника. Однако именно он имеет более разностороннюю симптоматику. Болезненные ощущения при нем могут возникать уже на ранних стадиях развития. Причем локализируются они в основном в межреберной области и зоне лопаток, отдавать могут в верхний отдел живота.
Довольно часто при грудном остеохондрозе у человека появляются симптомы, указывающие на развитие других патологий, например:
- стенокардии;
- холецистита;
- кишечную или почечную колику.
Кроме этого, при этом заболевании могут появляться висцеральные признаки, среди которых находятся:
- нарушение акта глотания, ощущение кома в горле, кашель (проявляются при изменениях в верхнем сегменте грудного отдела);
- гастралгия, напоминающая симптоматику гастрита и язвенной болезни, кардиалгия, напоминающая признаки аритмии и гипертонии (наблюдается при изменениях в среднем сегменте грудного отдела);
- нарушение перистальтики кишечника, возникновение болевых ощущений в животе, схожих с аппендицитом (отмечается при изменениях в нижнем сегменте грудного отдела).
Поясничного отдела
Когда остеохондроз поражает пояснично-крестцовый отдел, то симптоматика может также быть различной. Часто он проявляется в виде боли, которая локализуется в области поясницы. Она может отдавать в ноги и промежность. Болевой синдром может дополняться онемением и побледнением кожи нижних конечностей.
При поясничном остеохондрозе отмечается следующая симптоматика:
- Если поражаются чувствительные корешки, отмечается выраженная боль. Возможно даже ощущение прострелов после физической нагрузки. Причем она может быть даже незначительной, а болезненные ощущения просто невыносимыми.
- При поражении двигательных волокон, кроме болевого синдрома, у пациентов отмечается парез или паралич нижних конечностей.
- Из-за того, что при поясничном остеохондрозе повышается симпатический тонус нервной системы и нарушение кровообращение органов урогенитального тракта, возможно появление проблем с эрекцией и мочеиспусканием.
И если говорить кратко о клинических проявлениях данного заболеваниях, то следует выделить следующие признаки:
- болезненные ощущения в районе копчика, крестца, поясницы, промежности, ног;
- мышечные спазмы, возникающие в области бедер, ягод, икр;
- прострелы в ногах;
- онемение конечностей;
- снижение подвижности суставов;
- обострение патологий мочеполовой системы.
Симптомы блуждающего остеохондроза
Под данным термином подразумевают остеохондроз, поражающий сразу несколько отделов позвоночника, например, шейный и грудной. В данном случае у пациента боль может локализироваться либо в одном участке, плавно переходя в другой, либо одновременно в 2 областях. При этом у него могут отмечаться нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы – учащение сердцебиения, повышение артериального давления, ишемия, аритмия и т. д.
Хондроз и остеохондроз: в чем разница?
В медицине также существует такое понятие, как хондроз. Многие люди ошибочно предполагают, что это то же самое, что и остеохондроз. Но это не так. Из самого названия (хондро – хрящ) следует, что речь идет о заболевании хряща.
Строение межпозвоночных дисков очень сложное. Оно окружено фиброзным кольцом, который состоит из коллагеновых волокон, тесно переплетающихся между собой. От самого позвонка диск отделяется тонким гиалиновым хрящом.
Именно этот хрящ обеспечивает достаточную гибкость позвоночному столбу и выполняет амортизирующие функции. Их питание обеспечивает гиалиновая пластинка, через которую проходят необходимые вещества непосредственно в центр диска.
Кровь поступает из тел позвоночников. В случае нарушения обмена веществ гиалиновый хрящ и коллагеновые волокна начинают постепенно замещаться фиброзной тканью. Происходит обызвествление и окостенение пластин, прилегающих к позвонкам. А сами диски меняют свое положение – их высота заметно снижается.
При остеохондрозе болевой синдром может отдавать в отдаленные участки тела.
При остеохондрозе поражаются непосредственно костные структуры позвоночника. Они деформируются, их плотность снижается, изменяется их местоположение, что приводит к искривлению позвоночного столба и нарушению его мобильности. Однако, как показывает практика, что именно хондроз является основной причиной развития остеохондроза. Поэтому зачастую хондроз воспринимают как начальную стадию остеохондроза.
Симптомы хондроза человек может и не ощущать. Обнаружить его можно только путем проведения рентгенологического исследования или МРТ. А вот остеохондроз проявляется выраженным признаком – болью, которая по мере прогрессирования болезни становится намного сильнее.
В любом случае при возникновении дискомфорта или болезненных ощущений в районе спины, не стоит заниматься самодиагностикой. Поставить точный диагноз сможет только врач после тщательного обследования пациента и изучения его анамнеза.